Rimska merila za prebavne motnje

Za razvrstitev funkcionalnih gastrointestinalnih motenj (FGD), ki temeljijo na njihovih kliničnih simptomih, je bil razvit sistem kriterijev Rim III. Ker po definiciji dokazi FGD-jev niso prikazani s standardnimi diagnostičnimi testi, so merila iz Rima namenjena pomoči zdravnikom, da z zaupanjem določijo diagnozo FGD. Rimska merila omogočajo tudi uporabo standardiziranih diagnostičnih meril v procesu raziskovalnih poskusov.

Rimska merila so razvita s sodelovanjem raziskovalcev, zdravnikov in drugih zdravstvenih delavcev z vsega sveta. Merila Rim III odražajo tretjo revizijo diagnostičnih meril FGD in so bila objavljena leta 2006. Druga revizija, Rim IV, naj bi bila objavljena spomladi leta 2016.

Vrste funkcionalnih gastrointestinalnih motenj

Vsaka motnja FGD ima svoj nabor meril. V skladu z merili Rim III so glavne kategorije družin FGD:

• Funkcionalne ezofagealne motnje
• Funkcionalne gastroduodenalne motnje
• Funkcionalne bolezni črevesja
• Sindrom bolečine v trebuhu
• Funkcionalne bolezni žolčnika in sfinkterja Oddi
• Funkcionalne anorektalne motnje
• Funkcionalne GI motnje pri otrocih: dojenček / malček
• Funkcionalne GI motnje pri otrocih: Otrok / mladostnik

Merila Rim III za IBS

Merila za diagnozo sindroma razdražljivega črevesa (IBS) zahtevajo, da oseba doživlja kronične bolečine v trebuhu ali nelagodje vsaj tri dni v zadnjih treh mesecih, pri čemer morajo simptomi nastopiti vsaj šest mesecev prej. pokaži tudi:

• Simptomi bolečine se zmanjšajo z gibanjem črevesja
• Pojav simptomov je povezan s spremembo pogostnosti blata
• Pojav simptomov je povezan s spremembo videza blata

Čeprav se merila Rim III strogo upoštevajo v kliničnih raziskavah, v realnem svetu zdravniki pogosto postavijo diagnozo IBS vsakomur, ki doživlja črevesne simptome brez vidnega vnetja ali drugih znakov bolezni, ki se pojavljajo s standardnim prebavnim testom.

Druge funkcionalne bolezni črevesja

V nadaljevanju so navedene druge vrste funkcionalnih črevesnih motenj. Osebi bi bila diagnosticirana ena od teh drugih motenj, če ne ustrezajo diagnostičnim merilom za IBS (ali kateri koli drugi bolezni ali FGD). Pogosto se te druge motnje razlikujejo od IBS zaradi pomanjkanja bolečine kot simptoma.

Funkcionalno napihovanje:Kronični občutki napihnjenosti in / ali vidne napetosti. Simptom se mora pojaviti vsaj tri dni v zadnjih treh mesecih in vsaj šest mesecev pred diagnozo.

Funkcionalna driska: Izkušnje z mehko ali vodeno blato brez bolečin, ki se pojavijo pri najmanj 75% gibanja črevesja vsaj tri mesece v zadnjih šestih mesecih.

Funkcionalna zaprtost: Simptomi morajo vključevati vsaj dva od naslednjih znakov in so se v zadnjih šestih mesecih pojavili vsaj tri mesece.

• Napenjanje (vsaj 25% časa)
• Trda blata vsaj 25% časa
• Občutek nepopolne evakuacije (vsaj 25% časa)
• Občutek blokade ali obstrukcije v predelu anusa ali rektuma
• Ročno prizadevanje, da se omogoči prehod blata vsaj 25% časa (npr. Digitalna evakuacija)
• Manj kot trikrat na teden
• Redki pojav blagega blata brez uporabe odvajala

Rim III v realnem svetu

Merila Rim III so oblikovana tako, da zagotavljajo trdno podlago za identifikacijo bolnikov za raziskovalne študije. Vendar pa se zdravniki v svoji klinični praksi ne osredotočajo vedno na tako zahtevna merila, ko svojim pacientom ponujajo funkcionalne diagnoze. Zato ni treba biti preveč zaskrbljen, če prejmete diagnozo, ki ne ustreza povsem kriterijem. Če pa še vedno imate kakršna koli vprašanja o diagnozi, se posvetujte z zdravnikom.

• Deliti
• Flip
• E-naslov
• Besedilo

Ali je bila ta stran v pomoč? Hvala za povratne informacije! Kaj vas skrbi? Viri članka

• Drossman, D. "Funkcionalne bolezni prebavil in proces Rim III" Gastroenterologija 2006 130:1377-1390.
• "Rim III Diagnostični kriteriji za funkcionalne gastrointestinalne motnje" PDF dostop 22. maja 2016.