Diagnoza in zdravljenje Placenta Previa

Med nosečnostjo se posteljica običajno pritrdi na zgornji del maternice, stran od materničnega vratu. S placento previa se posteljica pripisuje nizki v maternici, ki pokriva celoten ali del materničnega vratu.

To je lahko pozneje v nosečnosti problematično, saj lahko povzroči hudo krvavitev, kar povzroči prezgodnjo porod.

Katere so tri vrste Placenta Previa?

• Popolna previa: cervikalna odprtina (kjer se maternični vrat odpira v maternico) je popolnoma prekrit s placento
• Delna previa: nekatera vratna odprtina je prekrita s placento
• Marginalna previa: posteljica se razteza do roba materničnega vratu (tako blizu, vendar ne prekriva)

Diagnoza

V drugem trimesečju ultrazvok (v mnogih mestih na rutinski osnovi okoli 20. tedna) bodo nekatere ženske dobili diagnozo placentne previje. Dobra novica je, da se večina teh prednikov sam razreši.

Druge ženske lahko prejmejo diagnozo placentne previje, ko v tretjem trimesečju začnejo doživljati nebolečo krvavitev iz nožnice. Ob tem je pomembno poudariti, da vse ženske s placento previa doživljajo krvavitev. Poleg vaginalne krvavitve tudi nekatere ženske doživljajo prezgodnje kontrakcije maternice.

Tveganje Placenta Previa za mater in otroka

True placenta previa v polnem obdobju je resna. Nekateri možni zapleti za otroka vključujejo:

• Zdravstvene težave za dojenčka, ki zahtevajo sprejem NICU
• Predraga rojstva
• Intrauterinska rastna omejitev (IUGR) zaradi slabe percutije placente
• Povečano tveganje perinatalne / neonatalne smrti (mrtvorojenost ali dojenčki, ki umrejo v enem tednu do enega meseca življenja).

To povečano tveganje za perinatalno ali neonatalno smrt je posledica zgodnjih porodov.

Za matere v razvitih državah, kot so Združene države Amerike, je placentna previa redko usodna. To pomeni, da se lahko krvavitev pojavlja pred, med ali po poroki in porodu. Včasih lahko ženska zahteva transfuzijo krvi za hude, življenjsko nevarne krvavitve.

Druga možna tveganja za mater, ki imajo placento previa, so:

• Predčasna dela in prezgodnja ruptura membran
• Potreba po carski rezaji (to je pogosto)
• Povečano tveganje za nastanek placente akreta (to je, ko se posteljica neposredno pritrdi na maternično mišico)

Zdravljenje Placenta Previa v tretjem trimesečju

Če imate v tretjem trimesečju trajno placento previa, vam bo zdravnik morda svetoval, da se izogibate spolnosti, naporni vadbi in uporabi tamponov. Zdravnik lahko priporoči tudi postelji, pogosto v bolnišnici. Glede na gestacijsko starost se lahko steroidni posnetki dajejo za zorenje dojenčkovih pljuč.

Če placenta previa ne reši v tretjem trimesečju, se skoraj vedno opravi carski rez. Poleg tega, če kadar koli krvavitve ni mogoče nadzorovati, je treba takoj priskrbeti carski rez.

Ali sem v nevarnosti za Placenta Previa?

Obstajajo številni potencialni dejavniki, ki lahko povečajo žensko možnost, da imajo placento previa. Ne pozabite, da je vaša možnost, da imate placento previa, še vedno nizka (približno ena dvesta žensk v tretjem trimesečju), četudi imate enega ali več teh dejavnikov tveganja:

• Previous placenta previa
• Napredna starost mame
• Povečana pariteta (število nosečnosti)
• Biti noseča z več kot enim otrokom (na primer dvojčka ali trojček)
• Prejšnja operacija maternice, vključno s carskim rezom (ne glede na vrsto reza) ali D & C
• Pred abortusom
• Zdravljenje z neplodnostjo
• Dimne cigarete
• Uporaba kokaina

Beseda iz zelo dobrega

Placenta previa je lahko stresna diagnoza za vse vpletene. Čas od diagnoze do dostave je pogosto obdobja velike skrbi in strahu. Dobra novica je, da obstajajo podporne skupine za tiste, ki jim je bila diagnosticirana placenta previa, in / ali ki so pod naročili za posteljo.

Posvetujte se s svojim zdravnikom, če doživite vaginalno krvavitev med nosečnostjo ali če imate kakršna koli vprašanja ali skrbi, povezana z vašo prevento ali nosečnostjo na splošno.