Kapilarna struktura in funkcija v telesu

Kapilare so najmanjše krvne žile v telesu, ki povezujejo najmanjše arterije z najmanjšimi žilami.Ta plovila se pogosto imenujejo "mikrocirkulacija". Samo dve plasti celic debele, namen kapilar je, da igrajo osrednjo vlogo v cirkulaciji, dovajajo kisik v kri v tkiva in pobirajo ogljikov dioksid, ki ga želite odstraniti. So tudi mesto, kjer se hranila dobavljajo za hranjenje vseh celic telesa. Obstajajo tri vrste primarnih kapilar, neprekinjeno, fenestrirano in diskontinuirano ali sinusno, ki se nahajajo v različnih delih telesa, specializirane kapilare v možganih pa tvorijo krvno-možgansko pregrado. Preskusi, ki ocenjujejo kapilare, so pomembni pri medicinskem ocenjevanju ljudi in obstaja več zdravstvenih stanj, povezanih s temi žilami.

Struktura kapilar

Kapilare so zelo tanke, premera približno 5 mikrometrov in so sestavljene iz samo dveh plasti celic; notranjo plast endotelijskih celic in zunanji sloj epitelijskih celic. So tako majhne, ​​da morajo rdeče krvne celice teči skozi eno datoteko. Če bi bile vse kapilare v človeškem telesu poravnane v eno samo datoteko, bi se linija raztegnila na več kot 100.000 milj. Ocenjuje se, da je v povprečnem človeškem telesu 40 milijard kapilar. Okoli te plasti celic je nekaj, kar se imenuje bazalna membrana, plast beljakovin, ki obdaja kapilaro.

Kapilare v krvnem sistemu

Kapilare lahko obravnavamo kot osrednji del cirkulacije. Krv zapusti srce skozi aorto in pljučne arterije, ki potujejo v preostanek telesa oziroma v pljuča. Te velike arterije postanejo manjše arteriole in se končno zožijo, da tvorijo kapilarno posteljo. Iz kapilar se krv pretaka v manjše venule in nato v žile, ki teče nazaj v srce.

Funkcija kapilar

Kapilare so odgovorne za lažji transport in izmenjavo plinov, tekočin in hranil v telesu. Medtem ko arterije in arteriole delujejo tako, da te produkte prenašajo v kapilare, je to na ravni kapilar, kjer poteka izmenjava. Kapilare delujejo tudi za sprejem ogljikovega dioksida in odpadnih produktov, ki se nato oddajo v ledvice in jetra (za odpadke) in pljuča (za izdihovanje ogljikovega dioksida).

Izmenjava plina

V pljučih kisik difundira iz alveol v kapilare, da se veže na hemoglobin in se prenaša po telesu. Ogljikov dioksid (iz deoksigenirane krvi) se iz kapilar vrne v alveole, da se izdihne v okolje.

Izmenjava tekočin in hranil

Prav tako tekočine in hranila razpršena skozi selektivno prepustne kapilare v tkiva v telesu, odpadne produkte pa poberemo v kapilare, da jih transportiramo skozi žile do ledvic in jeter, kjer jih tako predelamo in izločimo iz telesa.

Vrste kapilar

Obstajajo 3 osnovne vrste kapilar:

• Neprekinjeno: Te kapilare nimajo perforacij in dopuščajo samo majhno molekulacijo. Prisotni so v mišicah, koži, maščobah in živčnih tkivih.
• Fenestrated: Te kapilare imajo majhne pore, ki dovoljujejo majhne molekule skozi in se nahajajo v črevesju, ledvicah in endokrinih žlezah.
• Sinusoidni ali prekinjeni: Te kapilare imajo velike odprte pore - dovolj velike, da omogočajo prehod krvi. Prisotni so v kostnem mozgu, bezgavkah in vranici in so v bistvu "najnežje" kapilare.
• Krvno-možganska pregrada: V osrednjem živčnem sistemu kapilare sestavljajo tako imenovana krvno-možganska pregrada. Ta ovira omejuje sposobnost toksinov (in na žalost številnih kemoterapijskih sredstev), da preidejo v možgane.

Pretok krvi skozi kapilare

Ker pretok krvi skozi kapilare igra pomembno vlogo pri ohranjanju telesa, se lahko sprašujete, kaj se zgodi, če se pretok krvi spremeni, na primer, če vam bo krvni tlak padel (hipotenzija). če se bo krvni tlak spustil, bo pretok skozi kapilare še naprej zagotavljal kisik in hranila v tkivih v telesu. Z vadbo se v pljuča zaposli več kapilarnih postelj za pripravo na povečano potrebo po kisiku v tkivih telesa.

Pretok krvi v kapilar je pod nadzorom prekapilarnih sfinkterjev. Predkapilarni sfinkter je mišična vlakna, ki nadzorujejo gibanje krvi med arteriolami in kapilarami.

Kapilarna mikrocirkulacija

Regulacijo gibanja tekočin med kapilarami in okoliškimi intersticijskimi tkivi določa ravnotežje dveh sil: hidrostatičnega tlaka in osmotskega tlaka.

Na arterijski strani kapilare je hidrostatični tlak (tlak, ki prihaja iz srčne črpalke in elastičnost arterij) visok. Ker kapilare "puščajo", ta pritisk sili tekočino in hranila proti stenam kapilare in se raztezajo v intersticijalni prostor in tkiva.

Na strani vene kapilare se je hidrostatski tlak znatno zmanjšal. Na tej točki osmotski tlak tekočine v kapilari (zaradi prisotnosti soli in beljakovin v krvi) vrača tekočine nazaj v kapilaro. Osmotski tlak se imenuje tudi onkotski tlak in je tisto, kar potegne tekočine in odpadne produkte iz tkiv in v kapilaro, da se vrne v krvni obtok (in nato odda na ledvice med drugimi mesti).

Število kapilar

Število kapilar v tkivu se lahko zelo razlikuje.Seveda so pljuča zapolnjena s kapilarami, ki obkrožajo alveole, da poberejo kisik in izpustijo ogljikov dioksid. Zunaj pljuč so kapilare bogatejše v tkivih, ki so bolj metabolično aktivne.

Kapilare "vizualno"

Kapilare so medicinsko pomembne na več načinov in obstajajo načini, na katere lahko posredno opazujete te drobne krvne žile.

Beljenje kože

Če ste se kdaj spraševali, zakaj koža postane bela, ko pritisnete nanj, je odgovor kapilare. Pritisk na kožo iztisne kri iz kapilar, kar povzroči blanščino ali bledo podobo, ko se tlak odstrani.

Petechiae

Če se vam pojavi izpuščaj, lahko zdravnik pritisne na vašo kožo, da bi ugotovil, ali so madeži beli. Ko so kapilare zlomljene, krvni kožo pušča in rdeče lise ostanejo tudi pri pritisku. Te se imenujejo petehije in so povezane z različnimi boleznimi, kot so izpuščaji, ki povzročajo pritisk.

Kapilarno polnjenje

Zdravniki pogosto preverijo "kapilarno polnjenje". To se preizkuša z opazovanjem, kako hitro koža ponovno postane roza, ko se sprosti pritisk, in lahko da idejo o zdravju tkiv. Primer te uporabe bi bil pri ljudeh z opeklinami. Opeklina druge stopnje lahko pokaže, da je kapilarno ponovno polnjenje nekoliko zaostalo, vendar v opeklinah tretje stopnje sploh ne bi bilo kapilarnega ponovnega polnjenja.

Odzivniki na nujne primere pogosto preverijo kapilarno polnilo s pritiskom na noht ali noht na nogi, nato sprostijo pritisk in čakajo, da bi videli, kako dolgo mora biti nohta ponovno rožnata. Če se barva vrne v dveh sekundah (čas, ki je potreben za kapilarno polnjenje), je kroženje v roko ali nogo verjetno v redu. Če kapilarno ponovno polnjenje traja več kot dve sekundi, je kroženje okončine verjetno ogroženo in se obravnava kot nujno. Obstajajo tudi druge nastavitve, v katerih je tudi kapilarno ponovno polnjenje, kot na primer pri dehidraciji.

Tretji razmik in prepustnost kapilar

Morda boste slišali, da zdravniki govorijo o pojavu, imenovanem "tretji razmik". Kapilarna prepustnost se nanaša na sposobnost tekočin, da preidejo iz kapilar v okoliška tkiva. Kapilarno prepustnost se lahko poveča s citokini (levkotrieni, histamini in prostaglandini), ki jih sproščajo celice imunskega sistema. Povečana tekočina (tretji razmik) lahko povzroči panje. Ko je nekdo zelo bolan, je ta tretji razmik zaradi prepuščenih kapilar lahko zelo razširjen in daje telesu otekel videz.

Vzorci kapilarne krvi

Večino časa, ko vam je odvzeta kri, tehnik vzame kri iz vene v vaši roki. Za opravljanje nekaterih krvnih preiskav lahko uporabite tudi kapilarno kri, na primer za tiste, ki spremljajo krvni sladkor. Lanceto se uporablja za rezanje prstov (rezanje kapilar) in se lahko uporablja za testiranje krvnega sladkorja in pH krvi.

Pogoji, ki vključujejo kapilare

Obstaja več pogostih in občasnih stanj, ki vključujejo kapilare. Nekateri od teh vključujejo:

Port Vino Stain (oznaka rojstva)

Približno 1 od 300 otrok se rodi z "rojstnimi znamkami", ki so sestavljene iz rdeče ali vijolične kože, povezane z razširjenimi kapilarami. Večina madežev v pristaniškem vinu je kozmetični problem, ne pa medicinski problem, vendar lahko zlahka krvavijo, ko so razdraženi.

Kapilarna malformacija (sindrom arteriovenske malformacije)

Kapilarna malformacija se lahko pojavi kot del dednega sindroma, ki je prisoten v približno 1 od 100.000 ljudi evropskega porekla. Pri tem sindromu je prek kapilar blizu kože več pretoka krvi kot običajno, kar povzroči rožnate in rdeče pike na koži. Pojav se lahko zgodi sam ali pa se lahko pojavijo drugi zapleti tega sindroma, kot so arteriovenske malformacije (nenormalne povezave med arterijami in žilami), ki lahko v možganih povzročijo glavobole in napade.

Sindrom sistemskega kapilarnega puščanja

Redka motnja, znana kot sindrom kapilarnega puščanja, vključuje kapilarne kapljice, ki povzročajo stalno zamašenost nosu in epizode omedlevice zaradi hitrega padca krvnega tlaka.

Makularna degeneracija

Makularna degeneracija, ki je zdaj vodilni vzrok slepote v Združenih državah, se pojavi drugotno zaradi poškodb v kapilarah mrežnice.