Kako zdraviti hipoglikemijo s hitrim delovanjem ogljikovih hidratov

Simptomi hipoglikemije se lahko pojavijo nepričakovano, vendar se lahko takoj zdravijo precej enostavno. Pomembno je, da hiperglikemijo hitro zdravite, ne glede na to, ali imate sladkorno bolezen ali ne, ker lahko povzroči resne, potencialno smrtno nevarne zaplete. Zdravljenje vključuje takojšnje ukrepanje za povrnitev sladkorja v krvi - običajno s hitro delujočimi sladkorji iz hrane ali v hudih primerih z zdravilom, imenovanim glukagon. Kot nadaljevanje je pomembno ugotoviti vzrok hipoglikemije in to tudi obravnavati.

Domača sredstva in način življenja

Zdravljenje, s katerim boste takoj povrnili krvni sladkor, bo odvisno od vaših simptomov in hude hipoglikemije.

Takojšnje zdravljenje s hitro delujočimi ogljikovimi hidrati

Če imate zgodnje simptome hipoglikemije, kot so tresenje, tesnoba, razdražljivost, glavobol, znojenje, palpitacije srca, lakota, zamegljen vid, težave s koncentracijo in utrujenost ali če je vaš krvni sladkor 70 mg / dL ali manj, tudi če ne ne čutijo simptomov, 15 do 20 gramov hitro delujočih ogljikovih hidratov lahko hitro zvišajo krvni sladkor.

Najhitreje delujoči ogljikovi hidrati so preproste hrane na osnovi sladkorja, ki se hitro absorbirajo v krvni obtok, ko jih jeste. Tako hitro se absorbirajo, da lahko spremenijo raven glukoze v krvi v petih do petnajstih minutah. Dodatna maščoba ali beljakovina upočasni absorpcijo glukoze v krvni obtok.

Če imate sladkorno bolezen, lahko hipotermična hipoglikemija sproži cikel vzponov in padcev, zaradi katerih je težko ponovno pridobiti nadzor. Da bi se izognili zdravljenju hipoglikemije, je dobra strategija "pravilo 15", ki v bistvu pomeni jesti 15 gramov hitro delujočih ogljikovih hidratov, počakati 15 minut in ponovno preveriti krvni sladkor. Ponavljajte, dokler vam krvni sladkor ne preseže priporočenih vrednosti. Ko se vam krvni sladkor stabilizira, jejte majhen, uravnotežen prigrizek, ki vsebuje ogljikove hidrate in beljakovine, kot je jajce ali sendvič z arašidovim maslom, če je vaš naslednji obrok ali prigrizek več kot uro ali dve.

Če nimate sladkorne bolezni in doživljate simptome hipoglikemije, jo morate še vedno zdraviti s hitro delujočimi ogljikovimi hidrati, potem pa morate čim prej obiskati svojega zdravnika, da ugotovite, kaj povzroča vaše simptome. Zdravnik bo moral to stanje zdraviti, da se prepreči ponovna pojavitev hipoglikemije.

Možnosti hitrega delovanja ogljikovih hidratov

Tu je nekaj izbir, ki zagotavljajo približno 15 gramov hitro delujočih ogljikovih hidratov:

• Banana (polovica)
• Koruzni sirup (1 žlica)
• Sadni sok (ponavadi 1/2 do 3/4 skodelice ali 4-6 unč)
• Glukozni gel (ena majhna cev je običajno 15 g)
• Tablete za glukozo (3–4)
• Med (1 žlica)
• Reševalci (6–8)
• Pomarančni sok (1/2 skodelice ali 4 unče)
• Rozine (2 žlici)
• Nemastno mleko (1 skodelica ali 8 unč)
• Soda s sladkorjem (1/2 skodelice ali 4 unče)
• Sladkor (1 žlica ali 5 majhnih sladkornih kock)
• Sirup (1 žlica)
• Trdni bonboni, želeji fižol in gumijaste kapljice (preverite etiketo o prehranskih podatkih, da vidite, kakšna velikost serviranja zagotavlja 15 gramov ogljikovih hidratov)

Upoštevajte, da morate gel in tablete glukoze uporabljati vedno, če za zdravljenje sladkorne bolezni jemljete Precose (akarboza) ali gyset (miglitol). Ta zdravila upočasnjujejo prebavo, zato je potrebna hitro delujoča glukoza ali dekstroza.

Dobro upravljanje diabetesa

Preprečevanje je najpametnejša strategija za preprečevanje hipoglikemije, ko imate sladkorno bolezen. Pravilno obvladovanje sladkorne bolezni, vključno s skrbnostjo preizkušanja krvnega sladkorja, učenje prepoznavanja zgodnjih simptomov hipoglikemije, nadzorovanje števila ogljikovih hidratov, ki jih jeste in jemanje zdravil po navodilih, lahko pomagajo ohraniti krvni sladkor v optimalnem obsegu in preprečiti epizode hipoglikemijo.

Predpisi

Če so vaši simptomi tako hudi, da ne morete varno zaužiti hitro delujočih ogljikovih hidratov ali ste nezavestni, boste potrebovali injekcijo glukagona ali pa boste morali v bolnišnici dati intravenski (IV) odmerek glukoze. ali z reševalcem.

Glukagon

Glukagon je hormon, ki je podoben insulinu in je izdelan v trebušni slinavki. Inzulin zniža krvni sladkor tako, da pomaga telesu spremeniti glukozo (sladkor) v energijo in jo shraniti v mišice, jetra in maščobne celice za nadaljnjo uporabo. Glukagon pa poveča vaš krvni sladkor tako, da pošlje jetra in mišice signal, da sprosti glukozo v kri.

Če imate sladkorno bolezen, vam bo zdravnik verjetno dal recept za komplet za glukagon ali dva, ki ga boste imeli pri roki doma. Pomembno je, da usposabljate ljudi, ki so vam blizu, o tem, kako uporabljati komplet, če boste končali v hipoglikemični nevarnosti. Vsakdo je lahko usposobljen za injiciranje glukagona.

Prepričajte se, da so ljudje, ki so vam blizu, seznanjeni s tem, kje je vaš komplet, pa tudi kako ga uporabiti hitro in mirno. Običajno vam bo injiciranje glukagona omogočilo, da se v celoti okrevate med enim in šestimi urami po zdravljenju in se izognete potovanju v urgenco.

Kdaj ga uporabiti: Če imate simptome hipoglikemije in / ali je raven krvnega sladkorja 70 mg / dl ali manj, morate injicirati glukagon in ne morete pogoltniti ali ste nezavestni. Tudi če iz nekega razloga vi ali vaša ljubljena oseba niste prepričani, če imate hipoglikemijo ali hiperglikemijo (preveč sladkorja v krvi), uporabite injekcijo. Če gre za hipoglikemijo, se bo to zvišalo na normalno raven krvnega sladkorja in če bo hiperglikemija, ne bo še posebej škodljiva, dokler ne pride pomoč. To zdravljenje vam lahko reši življenje.

Shranjevanje: Pri sobni temperaturi shranite komplet glukagona. Če je temperatura višja od 90 ° F, jo lahko začasno namestite v hladilnik ali hladilnik, vendar je nikoli ne zamrznite.

Preverite datum poteka veljavnosti in po potrebi zamenjajte komplete. To ni slaba ideja, da obdržite svoje pretečene komplete okoli, da boste lahko učili druge, kako jih uporabljati. Lahko mešajo raztopino in vbrizgajo kos sadja.

Navodila: Glukagon je na voljo v pakiranju z vialo s praškom, injekcijsko brizgo, napolnjeno s tekočino, in navodila za mešanje in injiciranje. Tukaj je povzetek tega, kaj storiti:

1. Tekočino v brizgi injicirajte v vialo s praškom in jo nežno vrtite okoli, dokler se ne zmeša.
2. Vstavite iglo v injekcijsko brizgo v vialo in izvlecite tekočino iz viale, pri čemer pazite, da ni nobenih ujetih zračnih mehurčkov.
3. Obračajte osebo na njegovo ali njeno stran, saj lahko te injekcije povzročijo bruhanje in ne želite, da se vaša ljubljena oseba zaduši.
4. Če injicirate odraslo osebo, vbrizgajte vso tekočino v glavno mišico, kot je zadnjica, nadlaket ali stegno. Poskrbite, da boste dobili globoko v mišice, tako da je lahko čim bolj učinkovito. Za otroka boste morda morali uporabiti le polovico injekcije, počakati 20 minut in po potrebi dati ostalo. Posvetujte se s svojim zdravnikom, kako ravnati s tem. Na srečo ni nevarnosti prevelikega odmerjanja glukagona.

Po injiciranju: Injekcija mora začeti veljati v nekaj minutah, oseba pa se mora v 15 minutah spet zavesti. Po 10 minutah preverite krvni sladkor. Če je še vedno pod 60 mg / dL in je oseba še vedno nezavestna, injicirajte drugi odmerek, če je na voljo. Če nimate drugega odmerka ali če jemljete drugi odmerek in se oseba še vedno ne odziva ali ima težave z dihanjem, pokličite 911.

Ko se zbudite, običajno v petih do desetih minutah, lahko bruhate ali občutite slabost, vendar boste potrebovali prigrizek, ki ima tako beljakovine kot ogljikove hidrate, kot sendvič z arašidovim maslom, čim prej. V naslednjih nekaj urah preverite raven sladkorja v krvi, da se prepričate, da je vaša raven v normalnem razponu in se obrnite na svojega zdravnika, da sporočite incident.

Zdravljenje osnovnih vzrokov

Če nimate sladkorne bolezni, bo zdravnik moral zdraviti osnovni vzrok hipoglikemije. Na primer, če ga povzroči zdravilo, ki ga jemljete, vam bo zdravnik morda prilagodil vaš odmerek ali vas začel z drugo. Če ste postali hipoglikemični, ker imate tumor na trebušni slinavki, boste verjetno operacijo odstranili. Če je hipoglikemija posledica bolezni, kot je bolezen ledvic ali nadledvična bolezen, bo zdravnik zdravljenje to stanje, da se ustavi hipoglikemijo iz ponavljajoče.

Če imate sladkorno bolezen in postanete nezavestni zaradi hude hipoglikemije, imate ponavljajoče se epizode hipoglikemije (še posebej, če nimate nobenih simptomov) ali sumite, da imate nočno hipoglikemijo. zdravil. Pomembno je zdraviti osnovni vzrok ponavljajoče se hipoglikemije, da ne postane nevarno.

V nujnih primerih

Če ima vaša ljubljena sladkorna bolezen in se obnaša čudno, ima nerazumljiv govor, je zmedena ali se je onesposobila, preizkusite krvni sladkor, če ste sposobni. Če je 70 mg / dl ali manj in ste usposobljeni in se počutite samozavestni, dajte injekcijo glukagona po navodilih pakiranja. To bi v 15 minutah vrnilo vašo ljubljeno osebo nazaj v zavest. Nikoli ne poskušajte dati nekemu, ki je nezavesten hrano ali pijačo, ker ga lahko vdihnejo v pljuča, kar ustvarja še večji problem.

Pokličite 911 v teh okoliščinah:

• Vaša ljubljena oseba je nezavestna, niste prepričani, zakaj, in ne morete testirati krvnega sladkorja.
• Preizkusili ste krvni sladkor ljubljene osebe in je 70 mg / dl ali manj in ima hude simptome hipoglikemije, vendar ne čutite, da bi lahko dali injekcijo glukagona.
• Vaša ljubljena oseba je nezavestna in veste, da je posledica hipoglikemije, vendar ni na voljo glukagonskega kompleta ali pa ne veste, kje je.
• Vaša ljubljena oseba ima napad in nimate dostopa do glukagona ali se ne počutite udobno.
• Vaša ljubljena oseba se ni zbudila v 15 minutah po injekciji glukagona.
• Krvni sladkor ljubljene osebe je še vedno pod 60 mg / dl po injiciranju glukagona.
• Vaša ljubljena oseba ima težave z dihanjem.

V takih primerih lahko reševalci aplicirajo IV glukozo ali injekcijo glukagona, da hitro dobijo krvni sladkor, ki ga ima vaša ljubljena oseba, ali pa ga odnesejo v bolnišnico za isto zdravljenje.

Ali je bila ta stran v pomoč? Hvala za povratne informacije! Kaj vas skrbi? Viri članka

• American Diabetes Association. Hipoglikemija (nizka glukoza v krvi).

• American Diabetes Association. Standardi zdravstvene oskrbe pri diabetesu - 2017. Diabetes Care. Januar 2017; 40 (Dodatek 1): S1-S2. doi: 10.2337 / dc17-S001.

• Cryer PE. Zdravljenje hipoglikemije med zdravljenjem sladkorne bolezni. UpToDate.

• Klinika Mayo. Hipoglikemija. Osebje klinike Mayo.