Pregled retinalne in očesne migrene

Predstavljajte si, da gre za vaše običajne vsakodnevne dejavnosti, ko se nenadoma zdi, da se zdi, da je vaš vid viden. Morda je zamegljen ali zakrit s svetlimi utripi svetlobe in barve. Ali morda, bolj zastrašujoče, se v enem očesu razvije slepa točka, zaradi česar boste v tem očesu izgubili pogled. Te vrste vizualnih sprememb so simptomi, ki se pogosto imenujejo retinalna in očesna migrena. Vendar pa niso enaki in enaki. Tako lahko ločite med obema.

Retinalna migrena

Včasih je opisana kot očesna ali očesna migrena, migrena mrežnice običajno trajajo približno uro in jim sledi popolna vrnitev normalnega vida. Ta vrsta migrene se lahko pojavi z ali brez glavobola in se lahko doživi le enkrat v življenju ali v rednih intervalih. Kaj loči migrene od mrežnice od klasičnih migrene, je vključitev samo enega očesa in možnosti za začasno slepoto v tem očesu. Čeprav posamezniki iz katere koli starosti lahko doživijo migreno mrežnice, najverjetneje najdejo ženske v svojih 20-ih ali 30-ih letih. Dejansko je v tej starostni skupini žensk približno trikrat bolj verjetno kot moški, da doživijo migrene. Strokovnjaki menijo, da hormonske spremembe, povezane z menstruacijskim ciklom, pomenijo to razliko.

Očesne migrene

Očesne migrene so drugačne od migrenic mrežnice, saj vplivajo na obe očesi, medtem ko se migrene v mrežnicah nanašajo le na eno oko. Glavobol, ki vpliva na vaš vid v obeh očeh, je očesna migrena. Očesne migrene lahko ali ne vključujejo klasičnih simptomov migrene. Nekatera vprašanja z vidom, ki spremljajo očesno migreno, vključujejo utripajoče luči, cink-linije ali videnje zvezd. Nekateri ljudje imajo tudi psihodelične slike, morda pa opazite tudi slepe lise v vidnem polju med očesno migreno. Vsaka petica doživlja to avro. Očesne migrene lahko vplivajo na vašo sposobnost izvajanja rednih dnevnih funkcij, kot so pisanje, branje ali potapljanje. Simptomi so navadno kratkotrajni.

Simptomi

Klasične migrene lahko vključujejo auro fazo, ki vključuje različne vizualne spremembe, ki vplivajo na obe očesi hkrati. Nasprotno, migrene v mrežnicah vključujejo vizualne spremembe, ki lahko povzročijo vidne mrtve točke ali popolno slepoto v enem samem očesu. V nekaterih epizodah mrežnične migrene se vizualne spremembe pojavljajo samo; drugi časi te vizualne spremembe vodijo do utripajoče, utripajoče bolečine migrenskega glavobola, ki ga pogosto spremlja huda svetlobna občutljivost, slabost in bruhanje. Glavobol migrena sečil se običajno začne v eni uri po pojavu vidnih simptomov in se razvije na strani glave, kjer pride do vidnih sprememb. V očesnih migrenskih epizodah sta vpleteni obe očesi.

Trajanje

Običajno motnje vida, povezane z mrežnico ali očesno migreno, ostanejo le nekaj minut, vendar lahko trajajo dlje kot uro. Na splošno te vizualne spremembe sledi vrnitev popolnoma normalne vizije. Eden najbolj zastrašujočih simptomov migrene, povezanih z očmi, se zgodi, ko se izguba vida podaljša, traja dneve ali mesece ali celo trajno. Na srečo je to zelo redek dogodek. Te migrene, povezane z očmi, se lahko pogosto pojavijo (mesečno, dnevno) ali se lahko pojavijo le enkrat.

Diagnoza

Posamezniki, ki se soočajo s temi simptomi, vendar še niso bili diagnosticirani, morajo imeti temeljit zdravniški pregled, da bi izključili morebitne vzroke, kot je krvni strdek ali možganska kap. Nekateri simptomi, kot so utrip svetlobe, lahko signalizirajo tudi ločeno mrežnico, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Čeprav ni posebnega preizkusa za preverjanje, ali posameznik doživlja mrežnico ali očesno migrena, je Mednarodno združenje za glavobol razvilo naslednje smernice za pomoč pri diagnozi:

A. Najmanj dve epizodi migrene, ki izpolnjujeta merila B in C

B. Popolnoma reverzibilne vizualne spremembe (kot je opisano zgoraj), ki vplivajo na samo eno oko med dano epizodo (tako za očesne migrene)

C. Glavobol se začne v eni uri po pojavu vizualnih sprememb, traja od 4 do 72 ur in je označen z vsaj dvema izmed naslednjih:

• Enostranska bolečina v glavi
• Psihiramo v kakovosti
• Zmerno do hudo bolečino v glavi
• Rutinska fizična aktivnost (kot je hodanje ali plezanje po stopnicah) poslabša simptome glavobola
• Težnost preprečuje rutinsko telesno aktivnost

D. Med glavobolom se pojavi vsaj eno od naslednjega:

• Slabost, z ali brez bruhanja
• Huda občutljivost na svetlobo in / ali zvok

E. Normalni pregled oči med epizodami

F. Nobena druga bolezen ali stanje ni odgovorna za vidne simptome ali glavobol

Zdravljenje

Zdravljenje se začne z identifikacijo vseh sprožilcev, ki lahko povzročijo nastanek epizode. Ti sprožilci so podobni tistim, ki lahko sprožijo druge vrste migrene in lahko vključujejo stres, pomanjkanje spanja, preskok, posebno hrano ali določene dejavnosti. Z izogibanjem teh sprožilcev lahko posamezniki omejijo pogostnost migrene ali popolnoma preprečijo migreno.Medtem ko se nekateri migrenski glavoboli zdravijo s skupino zdravil, imenovano "triptani", ki lahko povzročijo zoženje krvnih žil, se njihovo uporabo pogosto izogne ​​pri zdravljenju retinalne migrene. Zdravila, ki se lahko uporabljajo za zdravljenje retinalnih migren, vključujejo nesteroidna protivnetna zdravila (aspirin ali ibuprofen) in zdravila z visokim krvnim tlakom (verapamil ali diltiazem).