Kako se zdravi Otitis Externa?

Otitis externa, ki ga pogosteje imenujemo plavalno uho, je okužba zunanjega ušesa, ki prizadene skoraj 1 od vsakih 100 Američanov. Kljub splošni diagnozi se skoraj 1/3 vseh primerov slabo ravna s peroralnimi antibiotiki.

V poskusu standardizacije zdravljenja otitis externa, Ameriška akademija za otolaringologijo - Kirurgija glave in vratu februarja 2014 objavila nove smernice za zdravljenje.

Ta članek zajema najboljše zdravljenje otits externa, vključno z novimi smernicami.

Izogibajte se samozdravljenju, saj lahko druga stanja ušes povzročijo simptome, podobne otitisu externa. Ti pogoji vključujejo:

• Otalgia
• Otorrhea
• Vnetje zunanjega ušesnega kanala

Čeprav so simptomi teh ušesnih znakov podobni simptomom vnetja ušesa, se lahko zdravijo zelo različno. Medtem ko je otitis externa okužba, ki jo je mogoče zlahka odpraviti z ustreznim zdravljenjem, lahko nezdravljeni ali nepravilni otitis externa povzročijo zelo resno stanje, imenovano maligni otitis externa. Da bi se izognili tem zapletom, mora vaše zdravstveno stanje potrditi zdravnik pred začetkom zdravljenja.

Poleg reševanja okužbe, ki povzroča zunanji vnetje, se zdravljenje osredotoča na obvladovanje bolečin v ušesu in drugih simptomov, ki spremljajo to bolezen.

Drugi dejavniki, ki jih bo zdravnik upošteval pred zdravljenjem, lahko vključujejo:

• Poškodovana timpanična membrana (ušesni boben)
• Cevi za uho (timpanostomija)
• Diabetes
• Oslabljen imunski sistem
• Prejšnja radioterapija

Zdravljenje okužbe

Kot je bilo že omenjeno, je otitis externa okužba zunanjega ušesa. Imenuje se tudi plavalno uho, ker se pojavi, ko onesnažena voda sedi v zunanjem ušesu in ustvari primerno okolje za rast bakterij.

Glavni poudarek zdravljenja otitis externa je zdravljenje okužbe. Otitis externa lahko povzročijo bakterije, glive ali druge bakterije.Antibiotične kapljice za ušesa so izbira. Ušesne kapljice, ki jih bo predpisal vaš zdravnik, bodo verjetno vključevale antibiotike, steroide ali protivnetna zdravila.

Pomembno je zgodnje zdravljenje, da se preprečijo primeri akutnega širjenja zunanjega ušesa in privede do kroničnega vnetja zunanjega ušesa, raztrganja ušesnega bobna ali povzročanja malignega zunanjega ušesa. Če se ušni kanal prekrije, lahko ENT (zdravnik ušesa, nosu, grla) opravi slušno splakovanje, kjer lahko z ušesnega kanala in mikroskopa odstrani ušesni vosek ali predmete iz ušesnega kanala.

Pri večini nezapletenih primerov vnetja ušesa je treba zdraviti samo z ušesi. Peroralni antibiotiki ne zagotavljajo enake ravni pokritosti ali dosežejo območja okužbe, kot so ušesa. Ker so kapljice za ušesa dostavljene neposredno na območje okužbe, je okrevanje pogosto hitrejše kot kapljice za uho v primerjavi z jemanjem peroralnega antibiotika.

Najpogostejše kapljice za ušesa, ki se uporabljajo za zdravljenje zunanjega ušesa, so ciprofloksacin / deksametazon (zdravilo za kombinacijo antibiotikov in steroidov), ofloksacin in finafloksacin (najnovejši antibiotik, odobren s strani FDA).

Peroralni antibiotiki imajo več stranskih učinkov kot antibiotiki za ušesa in lahko povzročijo tudi bakterije, odporne na antibiotike, ki jih je kasneje težje zdraviti. Ali ste vedeli, da lahko okužba, ki je odporna na antibiotike, stane približno 29.000 dolarjev za zdravljenje?

Zdravnik lahko pretehta peroralne antibiotike, če se je okužba začela širiti na druge dele telesa, ki jih ni mogoče doseči z ušesnimi kapljicami.

V 48 do 72 urah po začetku uporabe kapljic za ušesa, ki jih je predpisal zdravnik, se morate začeti bolje počutiti. Morda imate še vedno nekaj dolgotrajnih stranskih učinkov, vendar se lahko po približno tednu uporabe kapljic za ušesa počutite normalno.

Pomembno je, da nadaljujete z uporabo ušesnih kapljic tako dolgo, kot je predpisano, tudi če se počutite bolje. Če se simptomi še vedno pojavljajo ali se poslabšujejo, se vrnite k zdravniku, da ga ponovno pregledate.

Zdravljenje bolečine Otitis Externa

Nadzor bolečine se običajno lahko doseže z blagim do zmernim analgetikom, kot je acetaminofen ali Ibuprofen. V skrajnih primerih so morda potrebni narkotiki ali opioidi (kot so Percocet, Lortab itd.), Vendar to ni običajno.

NE uporabljajte analgetičnih (lajšajočih se) ušesnih kapljic, ker se jih ne sme uporabljati med aktivnimi okužbami. Alternativne nefarmakološke terapije, kot so terapija vroče / hladno, tehnike odvračanja pozornosti in druge metode za sprostitev telesa, trenutno niso učinkovite terapije.

Eden najboljših načinov zdravljenja bolečine je pravzaprav preventivna oskrba z zgodnjim zdravljenjem. Večino vaše bolečine je treba odpraviti v 48-72 urah po uporabi antibiotičnih kapljic.

Zdravljenje vnetja

Otitis externa lahko povzroči rdečico in vnetje ušesa. Kot smo že omenili, steroidne kapljice lahko pripomorejo k zmanjšanju in nadzoru vnetja. Ne glede na to, ali kapljice za uho vsebujejo steroid, se mora večina vašega vnetja izzveniti v 48-72 urah po uporabi antibiotičnih kapljic za ušesa.

Preprečevanje Otitis Externa

Seveda je preprečevanje zunanjega ušesa na prvem mestu boljše od vsakega zdravljenja. Če ste nagnjeni k vnetju zunanjega ušesa, lahko razmislite o nošenju ušesnih čepkov, da bi med plavanjem ali kopanjem zadržali vodo iz ušes ali uporabite sušilec za lase na nizki nastavitvi, da popolnoma posušite ušesa, potem ko preživite čas v vodi.