Kontrola kratkovidnosti - preprečevanje kratkovidnosti

Kratkovidnost, znana tudi kot kratkovidnost, se pojavi, ko je zrno daljše kot običajno ali če je roženica strma od povprečja. Bližina je zaradi svetlobe usmerjena pred mrežnico in ne neposredno na njeno površino.

Nekdo, ki ima kratkovidnost, lahko opazno opazuje pri poskusu ogleda predmetov v daljavi. Prav tako lahko sedijo zelo blizu televizije ali ob branju prinašajo knjige zelo blizu oči. Kratkovidnost zahteva vizualno korekcijo, običajno v obliki očal ali kontaktnih leč. Refraktivna kirurgija, kot je LASIK, lahko popravi tudi kratkovidnost.

Kratkovidnost se v zadnjem času posveča veliko več pozornosti, saj se zdi, da se prevalenca znatno povečuje. Nekatere države vidijo kratkovidnost kot krizo epidemije ali javno zdravje. V Združenih državah se je razširjenost kratkovidnosti v zadnjih 30 letih povečala za 40 odstotkov. V nekaterih državah, kot je Kitajska, je razširjenost kratkovidnosti približno 80 odstotkov prebivalstva.

Nevarnosti kratkovidnosti

Kratkovidnost je postala vroča tema zaradi možnih tveganj, povezanih z njo. Visoka kratkovidnost, ki je običajno opredeljena kot več kot 5,0 enot ali dioptrija (D), povzroča povečano tveganje za glavkom, katarakte, odmik mrežnice in miopično makulopatijo. Samo 1,0 D kratkovidnosti podvoji tveganje za miopično maculopatijo in katarakto in trojno poveča tveganje za odstranitev mrežnice v primerjavi z ljudmi z emmetropijo.

Emmetropija je stanje, ko ne potrebujete nobenega popravka vida, znanega tudi kot normalni vid. Pri 3,0 D kratkovidnosti je tveganje za trojne sive mrene in tveganje za odstranitev mrežnice in maculopatije kratkovidnosti devetkrat večje od tveganja pri osebi brez težav z vidom. Poleg tega je pri 5,0 D kratkovidnosti tveganje za nastanek katarakte petkrat večje, 21-krat večje tveganje za odstranitev mrežnice in 40-krat večje tveganje za razvoj miopične makulopatije.

Kaj povzroča kratkovidnost?

Nihče ne ve zagotovo, kaj povzroča kratkovidnost. Videti je, da ima genetika veliko vlogo. Če je eden od staršev kratkoviden, ima otrok trikratno tveganje, da postane kratkoviden. Če sta oba starša kratkovidna, se trikratno tveganje podvoji.

Zgodovinsko gledano je obstajala dolga zgodovina združevanja povečane kratkovidnosti pri ljudeh, ki so aktivno vključeni v delo, ki je bližje. Tudi že v 19. stoletju so znanstveniki pokazali razmerje, da so bili ljudje, ki so imeli višjo izobrazbo ali delali v poklicih, ki so vključevali veliko blizu, veliko bolj kratkovidni od tistih, ki niso imeli višje izobrazbe ali delali zunaj.

Vendar pa še vedno ni jasno, da lahko osebnosti, ki so usmerjene v višji intelektualni poklic, ali tiste, ki vključujejo veliko bližje delo (dejavnosti, ki vključujejo kratko delovno razdaljo), sestavljajo ljudje, ki jih privlačijo te vrste delovnih mest. ali znanstvene študije. To področje trenutno raziskujejo številni raziskovalci.

Večina nas je izpostavljena pretirani količini dražljajev s pametnimi telefoni, tablicami, računalniki in številnimi drugimi digitalnimi napravami. Žirija še vedno ne ve, ali je to res nekaj, česar moramo kot družbo skrbeti ali ne.

Prav tako je veliko študij, ki kažejo, da bližnje delo ne povzroča kratkovidnosti, saj obstajajo študije, ki kažejo, da jih ima. Verjetno je to bolj zapleten algoritem, ki vključuje genetiko in količino časa, ki ga preživimo na prostem.

Zdi se, da ima okolje tudi vlogo. Obstajajo dokazi, ki kažejo, da ima čas, ki ga preživimo na prostem, zaščitni učinek. Otroci, ki preživijo več časa na prostem, so veliko manj verjetno, da bodo kratkovidni. Raziskovalci niso povsem prepričani, zakaj, čeprav se zdi, da ima nekaj opraviti z izpostavljenostjo dnevni svetlobi ali morda v večjem okolju, ki je usmerjeno na razdaljo.

Ali lahko preprečimo kratkovidnost?

Znanstveniki in zdravniki spodbujajo idejo, da se lahko, če se napredovanje kratkovidnosti zmanjša na približno 50 odstotkov, pojavnost resnih zapletov zmanjša za znatno količino. Seveda bi bilo še bolje, če bi sploh lahko zmanjšali kakršno koli napredovanje, vendar je večina trenutnih načinov za zmanjšanje napredovanja kratkovidnosti učinkovita približno 45-50 odstotkov. Sledi seznam možnih načinov za preprečevanje ali nadzor kratkovidnosti.

Vizualna korekcija

Mnogi starši so zaskrbljeni, da če zdravnik predpiše očala, ki jih je treba nositi večino časa, bo njihov otrok odvisen od njih ali da bodo sama stekla povzročila več kratkovidnosti. Nekateri starši menijo, da je najbolje, da tega stanja sploh ne popravijo.

Vendar pa raziskave kažejo, da neuspeh pri odpravljanju kratkovidnosti otroka lahko povzroči poslabšanje kratkovidnosti. Poleg tega je bilo nekoč domnevno premalo korekturne kratkovidnosti vplivalo na zmanjšanje napredovanja. Vendar pa je trenutna misel, da je premajhna korekcija povezana z višjo stopnjo napredovanja kratkovidnosti.

Aktivnosti na prostem

Pomembne študije so pokazale, da lahko čas, preživet na prostem, upočasni začetek ali celo zmanjša napredovanje kratkovidnosti. Treba je izvesti več raziskav, vendar se zdi, da je čas, ki ga porabimo zunaj, vsaj pomemben dejavnik tveganja. Večina zdravnikov priporoča, da otroci vsak dan preživijo vsaj 120 minut na prostem.

Razlog, zakaj je to res, je lahko povezana z zmanjšanjem debelosti, povečanjem proizvodnje vitamina D, socializiranimi igrami, ki se odvijajo zunaj ali so lahko celo povezani z ravnijo dopamina v telesu. Eden najmočnejših mehanizmov delovanja, ki jih trenutno proučujemo, je količina izpostavljenosti soncu ali količina osvetljenosti ali preprosto svetlost, ki jo prejmete, ko ste zunaj.

Atropin z nizko dozo

Oftalmična raztopina z 0,1% atropina se je izkazala za zelo učinkovito pri zmanjševanju napredovanja kratkovidnosti, vendar ne pri upočasnitvi hitrosti povečanja dolžine zrkla. Vendar pa številne študije kažejo zelo visoko stopnjo uspeha.

Nekatere študije kažejo 90-odstotno zmanjšanje napredovanja. Atropin se daje v obliki kapljic za oči vsak dan, običajno pred spanjem. Natančen mehanizem ni znan. Študije so pokazale, da je nizek odmerek atropina varen. Vendar pa so nekateri zdravniki previdni, saj lahko visoki odmerki atropina povzročijo nekatere neželene stranske učinke.

Ortokeratologija

Orthokeratologija, znana tudi kot refraktivna terapija roženice (CRT), nežno rožensko oblikovanje in preoblikovanje roženice, je postopek, pri katerem so posebni plesni roženice podobni trdnim plinom prepustnim lečam, ki so primerni in spali čez noč. Leče se imenujejo leče za povratno geometrijo. Rožnico so poravnali centralno, vendar jo obrobno obrnejo, kar povzroči spremembo oblike roženice, ki zmanjšuje periferno hiperopično defokusiranje in ustvarja kratkovidno defokusiranje, ki lahko upočasni napredek kratkovidnosti.

Periferna hyperopic defocus je zapletena tema, vendar se zdi, da je to spodbuda za podaljševanje zrkla in da postane bolj kratkovidna. Otrok, ki jih bo nosil čez noč, bo na splošno dosegel skoraj 20/20 nepopravljeno vizijo za ves dan. To povzroči učinek na napredovanje kratkovidnosti in tudi poveča zaupanje otroka, tako da med dnevom ni treba nositi korekcije vida.

Večkotne mehke kontaktne leče

Otroci, ki so nosili mehke multifokalne leče, so imeli za 25 odstotkov manj napredovanja pri kratkovidnosti in 31 odstotkov manj aksialnega raztezka kot tisti, ki so nosili enostranske leče več kot dve leti. Zdravniki verjamejo, da deluje po istem mehanizmu kot ortokeratologija.

Multifokali na sredinski razdalji usmerjajo svetlobo pred periferno mrežnico in usmerijo svetlobo desno na osrednjo mrežnico, ki ljudem zagotavlja jasno vidljivost.

Word From DipHealth

Predhodne napovedi, ki temeljijo na dejanskih podatkih o prebivalstvu, kažejo, da bo kratkovidnost do leta 2050 prizadela več kot 50 odstotkov svetovnega prebivalstva. Kratkovidnost je resnična skrb za javno zdravje. Raziskave kažejo, da lahko kontrola kratkovidnosti zmanjša napredovanje kratkovidnosti za 50 odstotkov. Zato je pomembno, da starši začnejo spoznavati različne možnosti, ki so trenutno na voljo.