Oskrba s kisikom v medicini, ki jo pokriva Medicare
Kazalo:
Kateri medicinski pripomočki lahko zbudijo sposobnosti samozdravljenja, Vila zdravja (Januar 2025)
Če potrebujete medicinski kisik zaradi bolezni, kot je KOPB, bo Medicare na splošno pokril stroške oskrbe s kisikom v vašem domu. Da bi se kvalificirali, morate imeti pogoj dihanja, da se bo kisik izboljšal.
Ni vsakomur, ki je zadihan, potreben kisik. Če vaše ravni kisika (izmerjene z vašo ABG) kažejo, da ste kronično hipoksični, kar pomeni, da imate dolgoročno, nezadostno preskrbo s kisikom v krvi, potem ste verjetno dober kandidat za domači kisik.
Obstajajo številne koristi, ki pridejo z uporabo doma kisika. Ne samo, da uporaba kisika vsaj 15 ur na dan poveča preživetje tistih s KOPB, temveč lahko pomaga ljudem s pljučnimi boleznimi preprečiti srčno popuščanje, kar je pogost zaplet tega stanja.
Kvalificirani izdelki za oskrbo s kisikom in kisikom v domu
Če menite, da bi imeli koristi od kisika doma, sledite naslednjim korakom, kot je opisal Medicare. Preden pokličete podjetje za preskrbo s kisikom, se prepričajte, da imate pisni recept od svojega zdravnika za domačo opremo in oskrbo s kisikom, ki jo boste potrebovali. To velja za koncentrator kisika vse do cevi. Če nimate naročila zdravnika, Medicare tega ne bo kril. Prepričajte se, da je vaš zdravnik podpisal in datiral vaš recept.
Ko je to v redu, poskrbite, da je vaš zdravnik dokumentiral vašo potrebo po kisiku v vaši zdravstveni kartoteki. Medicare bo zahteval vašo evidenco, preden bo odobril vaš domači kisik, in če vaše stanje ni dobro dokumentirano, lahko vaš zahtevek zavrne. Prepričajte se, da vaše podjetje za dobavo kisika ima naročilo pred plačevanjem Medicare. Prav tako morajo hraniti naročilo.
Vaša verjetnost odobritve se poveča, če imate:
- Huda bolezen pljuč ali drugo stanje, ki poškoduje vaše dihanje. Prav tako mora biti dobro dokumentirana v vaši zdravstveni kartoteki.
- Zdravstveno stanje, ki se lahko izboljša z uporabo kisika.
- PaO2 (merjeno z arterijskimi krvnimi plini), ki je manjši ali enak 55 mg Hg (normalno je 75-100 mg Hg), in dokumentirana raven nasičenosti s kisikom 88 odstotkov ali manj, medtem ko je buden, ali ki pade na te ravni za najmanj 5 minut med spanjem.
- Preizkusili so alternativne metode za izboljšanje oksigenacije ali pa bi jih moral zdravnik vsaj obravnavati in nato oceniti kot neučinkovite.
Kaj bo Medicare in ne bo plačal
Da bi Medicare plačal kisik in dodatne zaloge, ki so potrebne za njegovo uporabo, morate imeti pokritost z delom Medicare B. Vaš zdravnik bo moral napisati recept za zaloge in kisik. Medicare je precej velikodušen, ko gre za domače kisikove opreme, in dokler ste upravičeni, boste plačali za vse ali večino naslednjih stvari:
- Kisik
- Koncentratorji kisika in drugi sistemi, ki zagotavljajo kisik
- Rezervoarji za kisik in druge posode za shranjevanje
- Metode za dovajanje kisika, kot so nosne kanile, maske in cevi
- Prenosne posode s kisikom, če se uporabljajo za premikanje po domu
Kot vsaka zavarovalna shema, pa obstaja nekaj stvari, ki jih Medicare ne bo plačal za vključitev prenosnega kisika, ki se uporablja izključno za spanje in prenosni kisik, ki se uporablja samo kot rezervni načrt za kisikov sistem na domu.
Če menite, da potrebujete kisik, se pogovorite s svojim zdravstvenim delavcem. Če imate domači pulzno oksimetri, lahko izmerite svoje nivoje saturacije kisika. Ne pozabite, da je kisik zdravilo in ga nikoli ne smete uporabljati brez recepta.
Medicare pokriva ta cepiva: Ali je vredno streljanja?
Cepiva niso samo za otroke. Cepiva lahko preprečijo pljučnico in skodle pri odraslih ter druge bolezni. Ugotovite, kakšno pomoč pokriva Medicare.
Medicare pokriva fizično in delovno terapijo
Medicare in Medicaid pokrivata fizikalno terapijo, vendar je ulov. CMS omejuje, koliko lahko dobite in vas bo pregledala po porabi določenega zneska.
Kaj Medicare pokriva zunaj Združenih držav?
Ne dovolite, da vas Medicare ustavi, da bi videli svet! Načrt Medicare Advantage ali Medigap vam lahko omogoči nujno pokritje, ki ga potrebujete zunaj ZDA.
