Prva in druga trimestna razlika v pomanjkanju

Poškodba je naravna izguba nosečnosti pred 20 tedni. Pojavi se pri 10 do 20 odstotkih vseh znanih nosečnosti in najpogosteje pred 13. tednom.

Izkušnje splava se lahko razlikujejo glede na vzrok in čas nastanka izgube. Tisti, ki se zgodijo v zgodnji nosečnosti, se lahko precej razlikujejo od tistih v drugem ali tretjem trimesečju. V nekaterih primerih se lahko zgodi skoraj nevidno, tako kot pri tako imenovanih zamujenih spontanih pobojev, ki nimajo zunanjih simptomov.

Prvo trimesečje nesreče

V večini prvih trimesečnih spontanih pojavov se zarodek ali plod nehote razvija zgodaj. Ženska telo bo spoznala, da nosečnost ni več sposobna preživeti in se začne z odvajanjem maternice. To je proces, ki povzroča kontrolne znake spontanega splava, in sicer krče in vaginalna krvavitev.

Vse ženske ne bodo imele teh simptomov ali bi jih občutile tako globoko. V nekaterih primerih je lahko krvavitev blago. Drugi lahko doživijo bolj subtilne znake, kot je nenadna izguba jutranje bolezni ali občutljivost prsi. Za druge še vedno lahko trajajo tedni, preden se pojavijo znaki ali simptomi.

Če pride do izgube nosečnosti v prvem trimesečju, se za potrditev diagnoze lahko uporabijo ultrazvočni in / ali krvni testi. Odvisno od časa ali vzroka, se lahko ženska odloča za dokončanje splava naravno ali za pomoč pri zdravilih ali kirurškem posegu, ki se imenuje dilatacija in curettage (D & C).

Ogrožena nesreča

V večini splavov bo otroško srce prenehalo utripati, preden se pojavijo zunanji simptomi spontanega splava. Vendar pa se v nekaterih primerih pojavijo krvavitve vagine, ko je srčni utrip še vedno zaznaven, maternični vrat pa je še vedno zaprt. To se imenuje ogroženi spontani splav.

V večini primerov se krvavitev ustavi in ​​nosečnost ostane sposobna preživeti. V drugih bo ogrožen spontani splav izgubil. Zares ni mogoče predvideti izida. Medtem ko bodo nekateri zdravniki priporočali počitek in izogibanje spola, telesne vadbe, tamponov in težkega dviganja, je malo dokazov, da to pomaga.

Kot pri sami nosečnosti je pogosto malo rime ali razloga, zakaj se nekateri ogroženi spontani pojavijo v izgubi, drugi pa ostanejo sposobni preživeti.

Druga trimestna nesreča

Zgodnji drugi trimesečni spontani splav se zdravijo na enak način kot prvi. Ker pa bo plod še naprej razvijal, bo izguba običajno potrjena s pomanjkanjem fetalnega srčnega utripa.

Vzroki splava v drugem mandatu lahko vključujejo cervikalno insuficienco (prezgodnjo dilatacijo materničnega vratu) ali prezgodnji porod (znan tudi kot prezgodnji porod).

Z maternično insuficienco (znan tudi kot nesposoben maternični vrat) se otrok rodi prezgodaj, da bi preživel. Zdravniki lahko včasih zadržijo ali preprečijo porod s cervikalnim srčnim žarkom (šiv, ki se uporablja za zadrževanje materničnega vratu), vendar le, če je stanje zgodaj odkrito.

Pri nedonošenčni napori lahko zdravniki včasih ustavijo postopek z zdravili proti kontrakcijam in počivališčem, če znaki opazijo zgodaj.

Izguba nosečnosti v drugem trimesečju je lahko tudi posledica okužbe z materjo (bakterijska vaginoza, amniotska okužba), prirojene razmere (malformacija maternice), nenadzorovana kronična bolezen (sladkorna bolezen, hipertenzija) ali težave s placento (placental abruption, placenta previa).

Medtem pa izguba nosečnosti po 20 tednih pomeni mrtvorojenost. V tem primeru bo otrok umrl in mati ne bo več občutila nobenega gibanja. Pogosteje kot ne, bo ženska zahtevala D & E, namesto da počaka, da se proces zgodi naravno.

Je bila ta stran v pomoč? Hvala za vaše povratne informacije! Kakšne skrbi imate? Člen Viri

• Jurkovic, D. "Diagnoza in vodenje spontanih splavov v prvem trimestru." BMJ. 2013; 346: f3676.
• Sneider, K.; Langhoff-Roos, J.; Sundhoff, I. et al. "Potrjevanje spontanih ponovitev drugega trimestra in spontanih oddaj." Clin Epidemiol. 2015; 7: 517–527.