Branje potrdila o zdravniku vašega zdravnika

Pravkar ste preživeli eno uro v ordinaciji vašega zdravnika. Ko odidete, vam izročite kos papirja. Ima majhne vnesene besede in veliko majhnih številk in je lahko del večdelne oblike. Za nas paciente izgleda kot potrdilo o prejemu zdravnika za storitve. Osebje vašega zdravnika lahko to imenuje obrazec za srečo, seznam za obračun, superbill ali povzetek po obisku.

Dohodki bolnišnic lahko izgledajo podobno, čeprav veliko bolj obsežni. V resnici ni pomembno, kako izgledajo; podatki bodo isti podatki.

Za razumevanje opravljenih zdravstvenih storitev lahko uporabite potrdilo o prejemu zdravnika.

S potrdilom o prejemu lahko uporabite tudi račun, ki vam bo pomagal primerjati storitve, ki jih opravljate na vašem računu zdravnika, in kasneje vaše zavarovanje (ali Medicare ali drugi plačnik) EOB, pojasnitev prednosti, da vam ni treba plačati več denarja kot vi moral bi biti.

Katere informacije boste našli na potrdilu o imenovanju zdravnika?

Potrdilo bo odražalo vse, kar se je zgodilo med vašim imenovanjem, in naročiti nekatere ali vse nadaljnje preskuse ali zdravljenja, ki jih je treba opraviti.

• Vaši osebni podatki, vključno z vašimi podatki o zavarovanju (niso prikazani). Boste želeli dvakrat preveriti, kdaj ste prejeli potrdilo o prejemu, da se prepričate, da je pravilen, in da pripada vam in da niste zamenjali z nečim drugim.
• Imena opravljenih storitev
• Kode CPT za opravljene storitve
• Imena in kode CPT za naročila
• Diagnostične kode, bodisi kode ICD-9 ali kode ICD-10
• Obstajajo lahko tudi drugi oddelki za sodelovanje in podpis.

Oglejmo si vsako od teh področij informacij.

1

Oglejte si storitve, navedene na vašem potrdilu o imenovanju

Vsaka vrsta prakse, ne glede na to, ali je primarna oskrba ali posebnost, ima na njej drugačen nabor storitev in kod, odvisno od vrste storitev, ki jih opravljajo, in sistema telesa ali bolezni, na katerega se nanašajo.

Ta obrazec je oblika primarne nege, storitve pa pokrivajo široko raznolikost od osnovnih pregledov do osnovnih testnih nalogov do osnovnih diagnoz.

Ta grafikon prikazuje majhen del storitev, navedenih v tem doktorskem potrdilu. Če želite poiskati te storitve, lahko to storite z uporabo medicinskega slovarja ali seznama medicinskih testov.

Oglejte si storitve na vašem računu, ki imajo kroge ali kljukice ali kakšno oznako, da so bili izvedeni ali naročeni. Pomisli nazaj, ko ste pravkar preživeli s svojim zdravnikom in drugimi v pisarni, da se prepričate, ali se strinjate s potrdilom o prejemu. Na primer, če vidite, da je "injekcija alergij" potrjena in niste prejeli nobenih posnetkov, se boste želeli vprašati, zakaj je bil to izključen. To bo še bolj pomembno, ko prejmete zdravniški račun.

Zdaj si oglejte kode CPT, tiste petmestne številke, navedene poleg vsake storitve.

2

Kode CPT so navedene na vašem potrdilu o imenovanju

Ko ste na računu prepoznali storitve in spremljajoče storitve, boste videli, da je vsak obdan s petmestno kodo.

Te se imenujejo kode CPT. Vsaka storitev, ki vam jo bo zdravnik zagotovil, da pričakuje, da bo plačan, bo poravnan z eno od teh kod CPT.

CPT kode so pomembne za zdravnika, ker določajo, koliko bo plačan za vaš obisk. Za vas so pomembni, ker želite biti prepričani, da se natančno odražajo v vaši evidenci. Napačne kode CPT lahko povzročijo valovit učinek, ki bi se lahko končal z napačno diagnozo za vas, napačnim zdravljenjem in kasneje, če boste kdaj morali spremeniti zavarovanje, bi to lahko povzročilo zavrnitev zavarovanja za že obstoječe razmere.

Prav tako kot ste podvojili imena storitev in nadaljnjih storitev, boste želeli zagotoviti, da so kode CPT pravilne. Ujemanje kode CPT s svojimi storitvami.

Če ugotovite neskladje, boste morali sodelovati z zdravniškim uradom, da popravite zdravstveno kartoteko.

Ko boste pokrivali storitve in kode za CPT, bo čas, da si ogledate podatke o diagnostiki.

3

Vaša diagnoza je navedena na vašem potrdilu o imenovanju

V posebnem oddelku storitev in testov boste našli seznam diagnoz. Kot smo že omenili, bodo te diagnoze našli v potrdilu o primarni skrbi. Drugi strokovnjaki bodo imeli na svojih računih različne diagnoze, odvisno od sistema telesa in bolezni, s katerimi delajo.

Za plačilo zavarovatelja, Medicare ali drugega plačnika mora zdravnik določiti diagnozo. Ko pregledate račun zdravnika, boste razumeli, kako pomembno je, da se storitve izvajajo v skladu z diagnozo, ki ste jo prejeli. To lahko postane problematično iz dveh razlogov.

Prvi razlog je, da morda še niste diagnosticirali. To pomeni, da bo vaš zdravnik na tej točki vzel izobraženo ugibanje.Na žalost, če težje diagnosticirate zdravstvene težave, lahko ta ugibanja obarvajo vse druge strokovnjake glede resničnega problema.

Drugič, ta diagnosticiranje, čeprav je predhodno, bo zabeleženo v vaših evidencah. Ne glede na to, ali je to pravilno, lahko vpliva na vašo bodočo sposobnost zavarovanja, če odraža možnost obstoja stanja.

Iz teh razlogov si boste želeli dvakrat preveriti, ali je bila diagnoza zabeležena čim bolj natančno. Morda boste ugotovili, da vaš zdravnik na seznamu ni diagnosticiran; namesto tega je morda napisal v praznem prostoru drugje na recepciji.

Če ugotovite neskladje, boste morali sodelovati z zdravniškim uradom, da popravite zdravstveno kartoteko.

Ko boste videli besede, ki se uporabljajo za opis vaše diagnoze, boste želeli dvakrat preveriti kodo ICD - da - se morajo zdravniki ukvarjati s popolnoma drugačnim kodnim sistemom.

4

Vnesite kodo ICD-9 ali ICD-10 na potrdilo o imenovanju zdravnika

Kode ICD - Bane vašega zdravnika - so kode, ki označujejo vašo diagnozo. Več o tem, od kod prihajajo, lahko izveste, zakaj sta na voljo dva sklopa (ICD 9 in ICD 10) in zakaj sta tako pomembna za svojega zdravnika.

Kode ICD sestavljajo štirje ali pet znakov in imajo v njih decimalno točko. Nato jih najdete z imeni diagnoz na potrdilu o imenovanju.

Tako kot kode CPT se morajo ujemati tudi besede za vašo diagnozo in kode za vašo diagnozo.

Če se kodi ICD 9 ali ICD 10 ujemata z besedami, ki jih je vaš zdravnik napisal in se pogovoril z vami in ugotovil neskladje, ga takoj pokličite na svojega zdravnika in prosite, naj se napaka popravi. Ne morete si privoščiti, da bi se te kode ponovile v dokumentih, ki lahko vplivajo na vašo sposobnost, da v prihodnosti zagotovite oskrbo, ki jo potrebujete, ali zavarovanje, ki ga potrebujete.

Zdaj, ko razumete informacije o potrdilu o prejemu tega zdravnika, bo vaš naslednji korak primerjanje vašega zdravniškega potrdila o imenovanju na račun vašega zdravnika in pozneje EOB (razlaga o koristih), ki prihaja od vašega plačnika.