Izbira hepatologa proti gastroenterologu

Kadarkoli je diagnosticirana kronična okužba s hepatitisom, se osebi običajno predloži eden ali več strokovnjakov. Razumevanje tega, kar počnejo ti strokovnjaki, kot tudi pomembna funkcija, ki jo opravlja zdravnik primarne zdravstvene oskrbe, lahko zagotovi, da boste dobili najboljšo skrb, ki ustreza vašim individualnim potrebam.

Vaš zdravnik primarne oskrbe kot vaš vstop v oskrbo

Pogosteje kot ne, bo zdravnik primarne oskrbe prva oseba, ki bo diagnosticirala okužbo s hepatitisom. V mnogih primerih bo imel zdravnik bogate izkušnje z zdravljenjem in obvladovanjem bolezni, zlasti v skupnostih, kjer prevladuje virusni hepatitis. Včasih je morda manj seznanjen z boleznimi jeter, vendar ima še vedno ključno vlogo pri usklajevanju oskrbe med več ponudniki.

Glavna vloga primarnega zdravnika, ne glede na izkušnje, je spodbujanje sodelovanja, tako da je oskrba neprekinjena in neprekinjena. Lahko izvajajo primarne preiskave in pomagajo pacientu (in njegovi družini), da se ozaveščeno odločijo za najprimernejši način nege.

Še širše, zdravnik primarne oskrbe lahko pomaga pacientom določiti cilje za izboljšanje njihovega splošnega zdravja, pa naj gre za zmanjšanje vnosa alkohola, obravnavanje zlorabe drog, obravnavanje skrbi glede prisotnosti zdravljenja ali povezovanje bolnika z ustreznimi storitvami duševnega zdravja ali socialnega dela.

Na koncu nobene bolezni ne bi smeli obravnavati ločeno. Če nekoga "povežete s pikami" med več ponudniki in zagotovite, da so komunikacije jasne in dobro usklajene, je bolj verjetno, da boste imeli koristi kot bolnik.

Katere vrste jeter strokovnjak obstajajo?

Osebe z diagnozo kronične okužbe s hepatitisom (in v nekaterih primerih akutno okužbo) se redno napotijo ​​bodisi na gastroenterologa ali hepatologa, ki sta usposobljena za zdravljenje bolezni jeter. Vendar pa je pogosto nekaj zmede glede tega, kdo je lahko „bolj kvalificiran“, še posebej, če obstajajo zapleti, kot je ciroza.

Po definiciji a gastroenterolog (predpona "gastēr", ki izhaja iz stare grščine za trebuh) je internist, ki je zaključil specialistično usposabljanje za bolezni prebavnega trakta, vključno z želodcem, črevesjem, jetri, trebušno slinavko in žolčnikom.

Kar zadeva usposabljanje, mora biti gastroenterolog najprej potrjen v interni medicini, potem pa mora opraviti dvo- do triletno štipendijo za gastroenterologijo, da lahko postane upravni izpit. Strokovno znanje se lahko od osebe do osebe zelo razlikuje, nekateri strokovnjaki pa imajo večjo izpostavljenost bolezni jeter kot drugi.

Nasprotno pa a hepatolog ("hēpar", ki izvira iz stare grščine za jetra) je zdravnik specialist, ki posebej zdravi motnje v jetrih. Hepatologija velja za sub-specialiteto gastroenterologije, saj se osredotoča samo na jetra in z njo povezane organe, kot so trebušna slinavka in žolčnik.

Za razliko od usposabljanja za gastroenterologijo ni specifičnega certifikacijskega izpita s področja hepatologije. Obstajajo pa eno- in dveletne štipendije, med katerimi bo strokovnjak v usposabljanju obsežno izpostavljen širokemu spektru obolenj jeter. Sama intenzivnost usposabljanja se lahko le redko ujema s štipendijo za gastroenterologijo.

Hepatolog in gastroenterolog: Ali je boljši od drugega?

Čeprav lahko zdrav razum narekuje, da je zdravnik, usposobljen za jetrne bolezni, bolj primeren za zdravljenje okužb z virusom hepatitisa, ni vedno tako. Medtem ko bo hepatolog vedno dobro seznanjen s sedanjimi in eksperimentalnimi zdravljenji jetrne bolezni, ni nobenega temeljnega razloga, zakaj je hepatolog bolj primeren za zdravljenje hepatitisa kot gastroenterolog.

Dejstvo je, mnogi gastroenterologi imajo visoko stopnjo usposobljenosti za zdravljenje hepatitisa, ali za določitev splošnega zdravja jeter ali predpisati potek zdravljenja najprimernejši za vašo individualno virusno vrsto.

S tem se lahko izkušnje med gastroenterologi zelo razlikujejo. Izbira pravega se močno opira na napotitve iz zaupanja vrednega medicinskega vira - idealno na zdravnika primarne oskrbe - ter odkrito in odprto razpravo o strokovnem znanju bodočega zdravnika.

Za primerjavo, hepatolog je po svoji definiciji specialist visoko usposobljen za zdravljenje bolezni jeter, z dostopom do vseh podatkov o trenutnih in razvijajočih se terapijah.

Nasveti za izbiro pravega strokovnjaka

Izbira pravega strokovnjaka je končno proces, pri katerem odločitev ne temelji le na poverilnicah, temveč tudi na vaši sposobnosti za sodelovanje z medsebojnim zaupanjem in preglednostjo. Začnite tako, da postavite nekaj osnovnih vprašanj za oceno izkušenj in strokovnega obnašanja bodočega zdravnika:

• Ali je vaše usposabljanje vključevalo štipendijo za jetra?
• Kakšen odstotek vaše prakse je namenjen jetrni bolezni?
• Koliko jetrnih bolnikov ste zdravili?
• Kako oceniti razvoj in / ali eksperimentalno zdravljenje jeter?

Zastavljanje takšnih vprašanj ni samo vaša odgovornost, to je vaša pravica. Če čutite odpornost zdravnika, boste morda morali vprašati, ali bo ta ista rezistenca ogrozila vašo sposobnost, da naredite premišljeno presojo o vaši zdravstveni oskrbi in oskrbi.

Zdravniške spletne strani, kot so zdravstveni domovi, lahko dodatno pomagajo z zagotavljanjem dodatnih informacij o zdravniških potrdilih, področjih prakse in morebitnih sankcijah ali obtožbah o zlorabah.

Zdravljenje hepatitisa in sočasne okužbe s HIV

Vzroki hepatitisa so lahko številni in pogosto zahtevajo zdravljenje osnovnega ali povezanega stanja. To še posebej velja za osebe, okužene s hepatitisom in HIV.

V primeru hepatitisa C lahko stopnja sočasne okužbe z virusom HIV doseže 30 odstotkov pri nekaterih populacijah in celo 92 odstotkov med injicirajočimi uporabniki drog (IJD).

V primeru sočasne okužbe s HIV / hepatitisom: specialist za nalezljive bolezni poskušati zagotoviti, da je oseba vključena v protiretrovirusno zdravljenje in da predpisana zdravila niso kontraindicirana za uporabo z zdravili za hepatitis. Zdravnik lahko spremlja tudi jetrne encime, da zagotovi, da protiretrovirusna zdravila ne povzročajo neželenih učinkov, ki bi lahko negativno vplivali na delovanje jeter.

Čeprav imajo nekateri strokovnjaki za jetra izkušnje z zdravljenjem in zdravljenjem HIV, mnogi ne. Imetnik infekcijskih bolnikov na vozilu ne pomaga le pri preprečevanju neželenih učinkov, povezanih z zdravljenjem, temveč zagotavlja, da se virusna obremenitev z virusom HIV popolnoma nadzoruje med zdravljenjem s hepatitisom.