Ali nikotin povzroča rak?

Ali nikotin povzroča raka ali povzroča širjenje raka? Kakšen učinek ima nikotin na zdravljenje raka? Ker postajajo na voljo vse več pomoči pri nikotinu, ki so prenehale s kajenjem, so to vedno bolj pomembna vprašanja. Na eni skrajnosti leži korist nikotinsko nadomestne terapije - lahko pomaga ljudem, da izzovejo navado, ki povzroča raka (in številne druge bolezni.) Na drugi strani pa so ljudje, ki poudarjajo, da je nikotin lahko smrtonosen in da je bil celo prvič uporabljen kot insekticid.

Vpliv nikotina na rak

Za odgovor na to vprašanje - vlogo nikotina v zvezi z rakom - je treba vprašanje razčleniti na več tem. Zato bi morali preučiti vlogo nikotina v:

• Začetek tumorja ali mutagenost - To se nanaša na sposobnost snovi, da povzroči škodo (mutacije v DNA), ki je potrebna za pretvorbo normalne celice v rakavo celico.
• Promocija tumorja / napredovanje tumorja - To se nanaša na sposobnost snovi, da povzroči, da tumor, ki je že prisoten, hitreje raste in / ali se hitreje razširi (metastazira) v druge dele telesa.
• Vpliv na zdravljenje raka - To se nanaša na učinek, ki ga ima snov na zdravljenje raka, na primer, če snov zavira ali preprečuje delovanje kemoterapijskih zdravil.

Vloga Nikotina igra v raku

Čeprav študije niso bile izvedene o vseh možnih učinkih nikotina na vse vrste raka. Veliko dosedanjih študij je bilo opravljenih na miših, podganah ali na rakastih celicah, ki so jih gojili v laboratoriju, vemo pa naslednje:

• Vpliv nikotina na začetek tumorja ali mutagenost - Nedavne študije so pokazale, da ima nikotin mutagene in tumorske aktivnosti. Obstajajo tudi dokazi, da lahko nikotin povzroči poškodbo DNK - vrsto škode, ki lahko privede do raka. Obstajajo tudi dokazi, da nikotin povečuje proces karcinogeneze, kar pomeni, da se proces celic, ki postane rak v odgovor na drugo snov, poveča. To tudi ne pomeni, da ni nevarno za tiste brez raka. Spodnji ucinki se lahko pojavijo, ce je rak prisoten, vendar še ni bil diagnosticiran.
• Vpliv na napredovanje in napredovanje tumorja- Čeprav nikotin morda ni odgovoren za to, da prve celice tumorja postanejo rakaste, je več dodatnih študij pokazalo, da nikotin, ko se razvije določen rak, lahko spodbuja rast tumorja. Na primer, ugotovljeno je, da nikotin spodbuja agresivnost raka trebušne slinavke pri miših. Ugotovljeno je bilo tudi, da spodbuja proliferacijo, invazijo in migracijo tumorskih celic pri nedrobnoceličnem pljučnem raku.

• Vpliv na odzive na zdravljenje raka- Ugotovljeno je bilo, da nikotin vpliva na nekatere vrste zdravljenja raka, kar bi lahko pomenilo, da bi nikotin lahko znižal stopnjo preživetja zaradi raka. Na primer, nikotin lahko spodbuja odpornost na zdravilo za kemoterapijo Platinol (cisplatin) v celicah pljučnega raka.

Pomembno je omeniti, da se v večini teh študij nikotin ocenjuje ločeno od kajenja tobaka, da bi zagotovili, da so učinki posledica nikotina samega in ne drugih snovi v tobaku.

Kako deluje nikotin za spodbujanje rasti raka in širjenje in zmanjševanje učinkovitosti zdravljenja

Obstaja več različnih načinov, na katere je ugotovljeno, da nikotin vpliva na rast in širjenje raka. Tej vključujejo:

• Izboljšanje začetka raka (kot je navedeno zgoraj).
• Spodbujanje rasti tumorja (s spodbujanjem beljakovin, ki so odgovorne za celično delitev in rast).
• Olajšanje širjenja raka (na primer z izboljšanjem gibljivosti rakavih celic (kot je navedeno spodaj).
• Izboljšanje angiogeneze - Nikotin lahko poveča sposobnost raka, da proizvaja nove krvne žile, ki so potrebne za rast in preprečujejo naravno smrt celic, ki so stare ali nenormalne (apoptoza).
• Povzročevanje kemorezistentnosti - S spodbujanjem različnih poti lahko nikotin povzroči, da je tumor manj občutljiv na kemoterapijska sredstva.

Čeprav je opis natančnih mehanizmov zelo tehničen in presega področje uporabe tega člena, je nekaj primerov načinov, kako nikotin spodbuja rast in širjenje raka:

• Nikotin lahko deluje tako, da se veže na receptorje, imenovane nikotinske acetilholinske receptorje (nAChRs). Pravzaprav je to način, kako nikotin povzroča zasvojenost. Z aktiviranjem teh receptorjev lahko nikotin stimulira rast tumorjev, spodbuja nastajanje novih krvnih žil, ki so potrebne za rast raka (angiogeneza) in zavirajo smrt (apoptozo) rakavih celic. Ker obstajajo razlike med nikotinskimi receptorji acetilholina med različnimi posamezniki, se lahko ti učinki med posamezniki razlikujejo. (Zanimivo je, da je večja odvisnost od nikotina povezana z večjim tveganjem za pljučni rak.)
• Nikotin stimulira protein, znan kot beta-aretin-1. Ta beljakovina pa povečuje mobilnost nekaterih pljučnih rakavih celic in jim omogoča lažje širjenje in invazijo.

Rak, povezan z nikotinom na nek način

Učinek nikotina na iniciacijo, napredovanje in odziv na zdravljenje ni bil preučevan pri vseh vrstah raka, vendar obstajajo dokazi, da ima lahko nikotin škodljivo vlogo vsaj pri eni od naslednjih oblik raka:

• Majhni celični pljučni rak
• Nedrobnocelični rak pljuč
• Rak glave in vratu
• Rak želodca (rak na želodcu)
• Rak trebušne slinavke
• Rak žolčnika
• Rak jeter
• Rak debelega črevesa
• Rak na dojki
• Rak materničnega vratu
• Rak mehurja
• Rak ledvic (rak ledvičnih celic) t