OATS Osteoartikularni prenosni sistem

Postopek OATS, ki je okrajšava za sistem za prenos osteoartikularnih bolezni, je kirurški postopek, ki se uporablja za zdravljenje fokalnih okvar hrustanca. OATS je ena od tehnik, ki se uporabljajo za zdravljenje tega problema; vrsta postopka se imenuje mozaična plastika.

Mozaična plastika uporablja hrustanec iz nepoškodovanih delov sklepov in premika to hrustanec na poškodovano območje. Ta vrsta postopka je uporabna le pri zdravljenju poškodb fokalnih hrustanc. To pomeni, da široko razširjene poškodbe hrustanca, ki se pojavijo pri stanjem, kot je osteoartritis, ni mogoče zdraviti z mozaikplastiko. To zdravljenje se uporablja samo za izolirana območja poškodb hrustanca, ki so običajno omejena na velikost 10 - 20 mm. Ta vrsta poškodbe je ponavadi opažena pri mlajših bolnikih (mlajših od 50 let), ki imajo poškodbo sklepa.

Poznan tudi kot: osteoartikularni prenos, mozaikplastika, Osteochondral Autograft Transfer System

Kdaj je postopek OATS izveden?

Pogosto bo kirurg upošteval to vrsto postopka, če pa rentgenski žarki ali artroskopski pregled pokažejo na razširjeno poškodbo hrustanca, se postopek OATS ne bo izvedel. Razlog za to je, da postopek OATS ne bo koristil tem bolnikom.

Postopek OATS, ki ga je razvila družba Arthrex, je ena vrsta mozaične plastike. Majhni "čepi" hrustanca in odstranjeni iz območij sklepov, kjer lahko telo brez hrustanca, se premaknejo na poškodovano območje sklepa. Podjetje Arthrex ima registrirano blagovno znamko za sistem OATS Osteochondral Autograft Transfer.

Kako uspešen je postopek OATS?

Študija 96 bolnikov je primerjala postopek OATS z mikrofrakturnim zdravljenjem izoliranih okvar kolenskega hrustanca v kolenu. Bolniki so bili v povprečju stari od 30 do 32 let in so bili spremljani vsako leto pet let po operaciji. Pri obeh postopkih so ugotovili podobne rezultate splošnega zdravja in delovanja kolen. Vendar je obstajala razlika v tem, da smo lahko ohranili višjo raven atletske aktivnosti, pri čemer je bila mozaična plastika OAT boljša od mikrofrakture.

Kako poteka postopek OATS?

V tem kirurškem posegu se uporablja OATS za enkratno uporabo (Osteochondral Autograft Transfer System), ki ga je razvil Arthrex. Kirurški komplet vključuje prejemnik, kombajn, žleb za poravnavo, žico za poravnavo, tampon, cev za dovajanje cepičev in ekstruder jedra.

Bolnik je tako darovalka kot tudi prejemnica, z zdravim hrustancem in osnovno kostjo, zbrano iz bližnjega območja sklepa, ki ga je treba presaditi na območje, ki ima poškodbo hrustanca. Kombajn za darovanje OATS se postavi na površino darovalca in udari s kladivom, dokler ga 15 milimetrov ne potisne na površino darovalca. Ročaj se nato zavrti, da se pridobi jedro in umakne.

Zdaj je na površini narejena vtičnica, ki je imela napako v hrbtenjači, ki je prave velikosti za sprejem vtiča. Priključni kombajn se vtakne in zvija, da se odstrani čep, da se doseže ustrezna velikost in globina luknje. Za merjenje globine se uporablja ročica za poravnavo in potrebne prilagoditve za pripravo presadka.

Ko je pripravljena, je cev za dovajanje cepiča nameščena na ustju vtičnice prejemnika in ekstrudirana v njej. Nato se potisne tampa, da se cepič sedi v vtičnico. Kirurg lahko napolni mesta donatorja s hidroksiapatitnimi palicami in lahko uporabi biološka lepila, da zapečati vtičnico prejemnika.

• Deliti
• Flip
• E-naslov
• Besedilo

Ali je bila ta stran v pomoč? Hvala za povratne informacije! Kaj vas skrbi? Viri članka

• Arthrex: OATS za enkratno uporabo (Osteochondral Autograft Transfer System) Kirurška tehnika 403, 2013.

• Aaron J. Krych, MD; Heather W. Harnly, MD; Scott A. Rodeo, MD; Riley J. Williams III, MD. "Stopnje aktivnosti so višje po prenašanju osteohondralne avtotransplantacije kot mozaikplastike kot po mikrofrakturi za poškodbe zgostilnega hrustanca v kolenu." J Bone Joint Surg Am, 6. junij 2012; 94 (11): 971-978.