Tendonitis in tendonopatija: PT lahko pomaga

Tendonitis (tudi pšenični tendinitis) je akutni pogoj, kjer se kite, ki povezujejo mišice s kostjo, vnamejo. To vnetje lahko povzroči bolečino, izgubi gibljivost v črevesju in zmanjša moč v mišici, iz katere nastane tetiva.

Tendoni so vlaknene vrvice kolagena, ki služijo kot prožna sidra v in okoli sklepov telesa. Prihajajo v številnih oblikah in velikostih, od malih, ki omogočajo gibanje prstov do večjih, kot Ahilove tetive, ki nam pomagajo stati ali hoditi.

Obstaja veliko razlogov, zakaj se lahko tetiva vname in, če je to, je pogosto lahko boleča. Bolečina je najbolj občutljiva na mestu vstavljanja, kjer se tetiva pripne kosti. Prav tako je močno občutiti, kje se povezata mišica in tetiva.

Kronične težave s tetivi pogosto imenujemo tendinoza ali tendonopatija. To se preprosto nanaša na nekaj patoloških pogojev tetive. To stanje lahko povzroči bolečino, vnetje in omejeno gibljivost.

Vzroki za tendonitis

Medtem ko na celem telesu stotine kite, samo tanko peščenke prizadenejo tendonitis. Te kite imajo ponavadi manj krvnih žil, ki jih servisirajo, in pomanjkanje oskrbe s krvjo ovira njihovo sposobnost zdravljenja po poškodbah. Deleži, ki jih ta učinek najbolj prizadene, imenujemo območja z vodami, kjer je oskrba s krvjo najslabša.

Tendonitis je najpogosteje posledica prekomerne uporabe tetive med delom, atletiko ali dnevnimi aktivnostmi. Najpogosteje je povezana s ponavljajočimi se gibi, kot je tista, ki jo povzroča delo s kolesom, ali šport, kot je golf ali tenis, kjer se ukrep ponavlja pretirano

Neposredna poškodba, na primer udarec kite, lahko povzroči tudi tendonitis. Vnetne motnje, kot je revmatoidni artritis in osteoartritis, lahko povzročijo tudi nenadne (akutne) in vztrajne (kronične) vnetja kite.

Tendonitis se pogosteje pri ljudeh, starih več kot 40, s tveganjem in resnostjo simptomov, ki običajno naraščajo s starostjo.

Skupna mesta tendonitisa

Tendonitis se lahko zgodi skoraj povsod po telesu in se običajno razvrsti po svoji lokaciji. Ker je stanje povezano s ponavljajočim se gibanjem, ga vidimo pri ljudeh, ki redno opravljajo določene naloge ali se ukvarjajo s specifičnimi športnimi dejavnostmi. Nekateri bolj pogosti tipi vključujejo:

• Ahilski tendinitis, ki vključuje tetivo med mišicami in petami
• Patellarni tendonitis, včasih imenovani skakalci na kolena
• Kožni tendinitis, splošno znan kot teniški komolec ali golferov komolec
• Biceps tendonitis, ki vključuje tetivo med bicep in ramena
• Rotonski manšetni tendinitis, znan kot plečetovo ramo ali plavalno ramo
• Tendonitis zapestja, včasih imenovano bowler's zapestje

Simptomi in diagnosticiranje

Za tendonitis je značilen nenaden pojav bolečine in vnetja in ga ne smemo zamenjati s tendinozo, pri kateri so simptomi kronični in vztrajni. V mnogih primerih bo pojav simptomov nenaden, pogosto povezana s poškodbo ali obdobjem prekomerne aktivnosti. Ob drugih časih se bodo simptomi postopoma pojavljali in se sčasoma poslabšali.

Najpogostejše značilnosti tendonitisa so:

• Otekanje tetive, običajno z rdečino in toploto
• Nežnost neposredno čez kite
• Bolečina z gibanjem prizadetega območja
• Senzacija pokanja ali rešetk, ko se premakne
• Pojav komolca ali izboklina na sami tetivi
• Okorelost zaradi otekline

Diagnoza se običajno opravi s fizičnim pregledom. Če vzrok ni jasen ali obstajajo sočasni pogoji, lahko zdravnik naroči dodatne preiskave. X-žarki in magnetna resonanca (MRI) so na splošno manj koristni pri postavljanju diagnoze in se resnično uporabljajo samo, če obstajajo pomisleki glede morebitnega zloma ali poškodb sklepov.

Zdravljenje

Zdravljenje tendonitisa vključuje tri elemente:

• Omejevanje gibanja prizadete kite
• Zmanjšanje vnetja
• Rehabilitacija poškodovane tetive, sklepa in mišice, ki vključuje ponovno vzpostavitev normalne gibljivosti tetive in toleranco za nalaganje.

Da bi to dosegli, je treba poškodovanega sklepa najprej imobilizirati, da bi se izognili morebitnemu pritisku na prizadeto telo. V prvih dneh se lahko led uporablja za zmanjšanje otekline in bolečine. Nesteroidna protivnetna zdravila, kot je ibuprofen, lahko prav tako olajšajo.

Glavni cilj zdravljenja je preprečiti kakršno koli gibanje, ki lahko nadalje razvije stanje. Odvisno od tega, kje je tendonitis, se boste morda morali izogibati preprostim, vsakodnevnim nalogam, kot je vožnja ali tipkanje, dokler simptomi niso popolnoma poravnani.

Pri ljudeh s tendinozo ali ponavljajočim se tendinitisom se lahko kortikosteroidne injekcije uporabijo za kratkoročno in srednjeročno olajšanje. Preveliko uporabo se je treba izogibati, saj lahko s časom oslabi keto in poveča tveganje za zlom.

Zdravljenje lahko fizično terapijo podpira za manipulacijo in masažo prizadetega območja. Obnovitev je hitrejša, pogosto z izterjavo celotnega obsega gibanja.

Fitnes za preprečevanje tendonitisa

Poleg fizikalne terapije lahko strukturirani program fitnesa pomaga pri izogibanju tendinitisa. Ena tehnika, ki se zdi posebej uporabna, je oblika vadbe, ki se imenuje trening ekscentričnega upora.

Med vsakodnevnimi aktivnostmi naše mišice delajo s pogodbami in sproščanjem. Krčenje se imenuje koncentrično dejanje; sproščanje je ekscentrično dejanje.

Pri treningu ekscentrične odpornosti se mišica podvrže dviganju teže, nato pa se počasi sprosti, da ohranja napetost, dokler se mišica ne razširi v celoti. To počasno, ekscentrično delovanje vam omogoča, da zgradite moč v in okoli prizadetega sklepa, ne dajajte nepotrebnega stresa na sami tetivi.

Gre za sistem, ki ga športniki navadno uporabljajo po hudi poškodbi, za katerega je bilo ugotovljeno, da je koristno za starejše, ki imajo manj možnosti, da bodo poškodovani.

Beseda iz zelo dobrega

Tendonitis je lahko boleče stanje, ki omejuje vašo sposobnost, da opravljajo svoje običajno delo ali rekreacijske dejavnosti. Če sumite, da imate tendonitis, se obrnite na svojega fizioterapevta in takoj začnite zdraviti.