Paralitična zdravila so zdravila med anestezijo

Paralitičen (včasih imenovan tudi relaksant mišic) je kategorija zdravil, ki povzročajo ekstremno sprostitev mišic, zaradi česar se večina mišic telesa ne more premakniti. Po Medscapeu: Sukcinilholin, hitri, kratkodelujoči depolarizacijski relaksant mišic, je tradicionalno zdravilo izbire, kadar je potrebna hitra sprostitev mišic.

Zakaj se uporabljajo paralitike

V nekaterih primerih se paralitiki uporabljajo kot del splošne anestezije, da se prepreči gibanje med operacijo. Če bi anestezija bolnika spala, bi se med postopkom še vedno lahko premaknili. To bi povzročilo resne težave za kirurga, ki dela z zelo ostrimi instrumenti na občutljivih delih telesa.

Med kirurškim posegom lahko tudi najmanjše neprostovoljno gibanje, kot je mišičnina, povzroči kirurško napako. Nekaj ​​kot kihanje je lahko katastrofalno. Zaradi tega, zlasti pri nekaterih vrstah operacij, je nujno, da se bolnik med kirurškim posegom nikoli ne premika, razen gibanja, ki je potrebno za dihanje.

Paralizirna zdravila se najpogosteje uporabljajo za posebne namene; na primer:

• da postavimo dihalno cev v sapnik
• za operacijo trebuha
• za operacijo grla
• za nekatere operacije v prsih, ki vplivajo na srce in / ali pljuča

Kako delujejo paralitična zdravila

Veliko paralitičnih zdravil temelji na botaničnem zdravilu, imenovanem curare. Rastlina iz Južne Amerike je bila prvotno uporabljena za paraliziranje živali med lovom. Sredi 1940-ih let je bil kurare uporabljen kot dodatek k anesteziji. Od leta 1950 so raziskovalci začeli ustvarjati sintetične paralitične droge. Medtem ko so bile te uporabne pri kirurgiji, so imele mnoge slabosti, kot so počasen začetek ali nepredvidljivost.

Paralitična zdravila sprostijo mišice do točke, ko je nemogoče uporabiti večino mišic v telesu. Tudi mišice trebušne prepone, ki pomagajo zapolniti pljuča s kisikom, se tudi ne morejo premikati, zato je nemogoče dihati. Po dajanju paralitičnega zdravila sta potrebna ventilator in dihalna cev.

Ta vrsta zdravil se daje preko IV in je na voljo samo v bolnišnicah in kirurških ustanovah. Bolnike je treba skrbno spremljati in odmerek skrbno izbrati. Tudi z ustrezno uporabo in skrbnim nadzorom se lahko pojavijo neželeni učinki. Nekateri pogosti neželeni učinki vključujejo hitro bitje srca, hitro dihanje, omotico, glavobol, bolečine v prsih in povečano telesno temperaturo.

Ko je operacija končana, se daje zdravilo za obrnitev učinkov paralitičnih zdravil. Primeri vključujejo inhibitorje acetilholinesteraze, neostigmin in edrofonij. Kot pri paralitičnih zdravilih mora biti odmerjanje primerno za preprečevanje negativnih stranskih učinkov.

Kaj ne počne Paralitika

Paralitiki samo preprečujejo premikanje telesa; ne vplivajo na bolečino ali spomin. Brez sedacije bi bil bolnik med operacijo buden in se ne bi mogel premakniti. Zaradi tega se med operacijo daje tudi sedacija, ki preprečuje bolnikom občutek bolečine ali spomin na izkušnje operacije.

To je kombinacija sedativnih zdravil in paralitika, ki omogočajo splošno anestezijo za mnoge kirurške bolnike.