Neonatalna smrt ali izguba prezgodnjega otroka

Vsakdo, ki gre skozi neizrecno tragedijo izgube otroka, verjetno prihaja iz izkušenj kot druga oseba. V medijih vidite veliko zgodb o sindromu nenadne smrti pri dojenčkih (SIDS), a veliko manj o pogostejših vrstah izgube dojenčkov, ki se lahko zgodijo v prvem mesecu otroškega življenja.

Ker te izgube pogosto nastanejo zaradi dejavnikov, povezanih z materino nosečnostjo, kot je prezgodnje rojstvo, nekateri ljudje menijo, da je smrt neonatalne oblike izgube nosečnosti.

Kaj pomeni neonatalna smrt

Neonatalna smrt je izguba otroka, starega manj kot 28 dni. SIDS in druge izgube starejših dojenčkov (razvrščene kot smrt po porodu) niso v okviru tega člena, ki se bodo osredotočile na izgubo dojenčkov kmalu po rojstvu ali po zapletih, ki izhajajo iz prezaposlenosti.

Neonatalna smrt pred premišljenostjo

Najpogostejši vzrok izgube novorojenčkov je prezgodnji porod. Čeprav se je v zadnjem desetletju znatno napredovala medicinska znanost, zdravniki na splošno ne morejo prihraniti dojenčkov, rojenih pred 23 ali 24 tedni nosečnosti. Čeprav so lahko dojenčki rojeni živi v zgodnjih fazah nosečnosti, žal medicinska skupnost še ni našla načina za reševanje teh dojenčkov.

Otroci, rojeni pozno v drugem trimesečju, lahko zahtevajo mesecev intenzivne zdravstvene oskrbe, da imajo možnost preživetja. Dojenčki, rojeni od 24 do 25 tednov, imajo približno 50-odstotno stopnjo preživetja, pri teh dojenčkih pa imajo fizične ali učne težave.

Drugi vzroki za novorojenčke

Prirojene napake pri rojstvu ali težave s kromosomi so drugi najpogostejši vzrok za izgubo ob rojstvu. Nekateri od teh pogojev so "nezdružljivi z življenjem", kar pomeni, da otroka ne more preživeti več kot nekaj dni ali (v redkih primerih) nekaj let brez hudih motenj. Primeri vključujejo trisomijo 18, trisomijo 13 ali anencefalijo (hudo obliko spina bifida).

V drugih primerih lahko nosečnostni zapleti, kot je intrauterina omejitev rasti ali hidrops fetalis, pri otroku povzročijo resne zdravstvene težave ob rojstvu. Okužbe lahko povzročijo tudi izgubo dojenčka, kar bi lahko pred ali med porodom odvzelo kisik.

Kaj vprašati o bolnišničnih postopkih

Starši se morajo odločiti, ali naj otroka zadržijo po smrti ali obdržijo spomine, kot so odtise ali dlani. Če držite otroka, lahko pomagate ali ovirajo žalosten proces za različne ljudi, različne nastavitve pa se razlikujejo. Najvarnejša stava je, da obdržite spomin - vam jih ni treba gledati, če jih ne želite, če pa želite, boste z veseljem imeli.

Zdravniki lahko po neonatalni smrti opravijo avtopsijo. To je lahko koristno za zaprtje ali načrtovanje prihodnjih nosečnosti. Kljub temu nekateri starši morda ne bodo mogli ravnati s to idejo, v tem primeru lahko zdravnik včasih pridobi te podatke na druge načine.

Spopadanje z novorojenčkom

Kot večina skupin opozarja, spopadanje s katero koli vrsto izgube nosečnosti ni samo en dogodek, temveč proces, ki je lahko vseživljenjski. Starši, ki se ukvarjajo z izgubo novorojenčkov, bodo morda morali obdelati dodatni podloga za čustva, povezana z rojstvom živega otroka, in lahko vidijo otrokovo borbo za preživetje v NICU tednih ali mesecih.

Starši so se morda morali soočiti z odločitvijo, da po rojstvu otroka ne bodo izvajali intenzivnih medicinskih posegov, v katerih so zdravniki dali otroku slabo prognozo preživetja. Če ste bili v tej situaciji, je normalno, da se borite s krivdo in "kaj če" o tem, kaj se je zgodilo v bolnišnici. Poleg tega se mamice lahko soočijo z dodatnimi občutki, da se morajo ukvarjati s fizičnimi vidiki rojstva - opomorejo se od poroda, proizvajajo materino mleko in nihajo ravni hormonov - kar lahko poveča žalost izginotja otroka.

Ne glede na vaše razmere, ne pozabite, da se ukvarjate z velikim travmatičnim dogodkom v vašem življenju. Ne potiskajte se preveč težko ali pričakujte, da boste lahko hitro preboleli (in ne poslušajte nikogar, ki pravi, da morate "preden začnete"). Razmislite o iskanju podporne skupine, bodisi na spletu bodisi v osebi, da se pogovorite in obrabite svoje občutke o izgubi otroka.

Če želite znova poskusiti za novo nosečnost, se pogovorite s svojim zdravnikom o tem, kdaj je varno poskusiti znova začeti. Morda se ne počutite pripravljene poskusiti znova dolgo, če že kdaj, in to je tudi v redu. Če želite poskusiti, pa se bo pravi čas verjetno razlikoval glede na situacijo in vaše občutke pripravljenosti. Vaš zdravnik bo morda želel, da imate v vaši naslednji nosečnosti dodatne prenatalne obiske in spremljanje, zato se posvetujte s svojim zdravnikom, da boste razvili načrt.