Spremljanje in zdravljenje po epizodi CIS

Predstavljajte si to: iz modre roke in noge se otrgnejo ali pa se začnejo peckati in vaše mišice počutijo šibke. Te občutke lahko prepoznate kot klasične simptome multiple skleroze (MS) - in to so. Lahko pa so tudi epizoda, znana kot klinično izoliran sindrom (CIS).

Za označitev dogodka CIS mora epizoda vključevati enega ali več simptomov, podobnih MS, ki trajajo vsaj 24 ur. Prav tako morajo prizadeti nekoga, ki še ni bil diagnosticiran z MS, sicer bi se obravnavali kot relaps MS. Poleg šibkosti mišic in otrplosti in mravljinčenja lahko med simptomi CIS pride tudi do drugih simptomov, ki vključujejo optični nevritis (pogosto boleča izguba vida, običajno na enem očesu, ki je lahko začasna ali trajna); občutek, podoben električnemu šoku, ki se začne v zadnjem delu glave in snema hrbtenico, znano kot znak L'Hermitte; in "objem MS" - pekoč občutek ali bolečina, ki se zdi, kot da se ovija okoli trupa.

Ali je lahko MS?

Dogodek CIS dobesedno je lahko izkušnja, ki se zgodi samo enkrat v življenju. Lahko je tudi znak prihodnje diagnoze MS. Čeprav je bil v preteklosti edini način, da ugotovimo, ali je dogodek CIS simptom bližajoče se MS, je bilo počakati na drugo epizodo (ali ne). Toda zdaj lahko zdravniki naredijo dokaj natančno diagnozo s slikanjem z magnetno resonanco (MRI) možganov in hrbtenjače. MRI skeniranje bo pokazalo, ali obstajajo kakršni koli znaki MS - področja poškodb tkiva, imenovanih lezije. Če se ena ali več lezij pojavi na MRI, ki se izvede po CIS, bodo zdravniki opravili nadaljnji pregled tri mesece po prvem. Če se je v tem času razvilo več lezij, se lahko postavi diagnoza MS, čeprav še ni bilo drugega dogodka CIS.

Če se na prvi spremljevalni MRI ne pokažejo več lezij, se bo trikrat naredil še tri do šest mesecev pozneje. Če je druga spremljajoča magnetna resonanca brez novih lezij, potem se oseba šteje za MS brez bolezni in je ni treba spremljati s prihodnjimi slikami MRI.

Zdraviti ali ne zdraviti

Velika prednost spremljanja MRI po dogodku CIS je, da lahko osebi omogoči, da začne zdravljenje s skokom, če se zdi, da je MS na začetku. (Možnost, da se oseba z lezijo razvije po MS, je 60 odstotkov. Če ni lezije, se možnosti zmanjšajo na 20 odstotkov.) Raziskave kažejo, da lahko, če se terapija, ki spreminja bolezen, začne zgodaj, se lahko odloži za drugo napad do dveh let.

Po drugi strani pa so študije tudi pokazale, da ima lahko zgodnje zdravljenje le majhen vpliv na to, kako težko bodo postali invalidi z MS. To je pomembno upoštevati, ker je zdravljenje MS drago. Za nekatere ljudi je lahko tudi izziv: zdravila z MS je treba injicirati. Glede na te prednosti in slabosti zdravljenja po dogodku CIS, se boste morali posvetovati s svojim zdravnikom, če je to prava stvar za vas.