Poškodbe ACL in smučanje na smučišču

ACL, ali sprednji križni ligament, je vez, ki se nahaja znotraj kolenskega sklepa. Je glavni spoj stegnenice in golenice in eden od ključnih delov sklepa za vzdrževanje stabilnega, a prilagodljivega kolena.

Vzroki

Poškodbe ACL povzročajo več dejavnikov. Najpogostejša je travmatična sila, ki se uporablja za koleno v zvitem trenutku, kar povzroča močno hiperextension. Smučarji so posebej dovzetni za te vrste sevov, ko pristajajo skoki, smučarski moguli ali med spuščanjem padcev. Poškodba se lahko pojavi tudi zaradi kontaktne sile, kot je udarjenje s sprednje ali stranske strani. Končno se poškodbe ACL lahko zgodijo med padcem novinskega smučarja, ko se vezi ne spustijo.

Simptomi

Najpogostejši zvok, ki se sliši, ko je huda poškodba ACL, je zvočni "pop" v trenutku udarca, ki mu takoj sledi kratka, akutna bolečina. Pogosti so oteklina, bolečina in nestabilnost kolena. Ko boste stali, boste imeli težave pri podpiranju vaše telesne teže, koleno pa se bo počutilo, kot da bo "dalo ven". Če doživite katerikoli od teh simptomov, morate imeti zastavo prijatelja po smučarski patrulji in se nemudoma odpraviti v zdravniško pisarno. MRI se običajno uporablja za diagnozo solz ACL, vendar je lahko artroskopija edino zanesljivo sredstvo za odkrivanje delne raztrganine.

Prognoza

Možno je delati tudi s popolno solzo, vendar bo omejila mobilnost in tudi po tem, ko se bolečina izčrpa, izpostavite tveganju za kolena, ki se zlomi med vadbo. Poškodba je resna in običajno zahteva kirurško popravilo ali rekonstrukcijo pri atletski osebi.Na srečo je najsodobnejša v devetdesetih letih prejšnjega stoletja, da se smučar, po pravilno izvedenem krožnem popravilu ali rekonstrukciji, vrne v smučanje skozi celo leto.

Zdravljenje

Odvisnost od resnosti poškodbe lahko rekuperacija vključuje vadbo, vezico ali kirurško obnavljanje vezi. Če je celo relativno zmerna ACL solza, je vaša sezona končana in vsakodnevna terapija postane rutina. Začetna obravnava akutne poškodbe ACL pogosto vključuje led, protivnetno zdravljenje in fizikalno terapijo, ki je usmerjena v obnavljanje območja gibanja poškodovanega kolena. Popolna solza bo najverjetneje zahtevala kirurško rekonstrukcijo ACL. To je skupen postopek z izredno visoko stopnjo uspešnosti. Najpogostejši tip rekonstrukcije ACL vključuje pridobivanje osrednje tretjine patellarne tetive s kostnim blokom na vsakem koncu prešitja tetive.

Kljub temu operacija ni nikoli privlačna misel. Med zdravniki obstaja nekaj nesoglasja, kdaj je operacija nujna, da dobite več mnenj in opravite svoje raziskave na to temo, preden se lotite operacije.

Na splošno je dolgo obdobje okrevanja. Terapija se bo začela čez nekaj dni in napredovanje v mesecih, dokler se vaje s slabim učinkom ne dosežejo z intenzivnostjo. Traja lahko eno leto, preden se vrnete na smuči.

Preprečevanje

V predsezoni in zunaj sezone lahko storite več stvari, da zmanjšate tveganje za poškodbo ACL.

• Pred pričetkom smučarske sezone izvedite kondicioniranje in krepitev vadbe kvadricepsa in kačjega pastirja. To je zaščita številka ena.
• Na koncu dneva je težje smučati, ko ste ponavadi utrujeni. Izogibajte se težkim stezam, velikemu zraku, veliko mogulov in hitrosti smučanja na ledu. Počasi pozno popoldne.
• Redne raztezne vaje za zadrge, kvadriceps, kolk, hrbet, ramo. Bolj ko se raztezate, manj je verjetnosti, da si zaskočite.
• Uporabljajte orodje, ki vam ustreza in je nastavljeno.
• Preverite svoje vezi za napetost sproščanja. Ne postavljajte jih preveč tesno.