Pomanjkljivosti gostote PSA

Izračunavanje gostote PSA lahko zdravniku pomaga analizirati vašo oceno prostate specifičnega antigena (PSA) in ugotoviti, ali so vaši rezultati nenormalni. PSA proizvajajo celice prostate - ali so celice normalne ali rakaste. Moški z večjimi prostati, logično, imajo več celic prostate in na splošno proizvajajo več PSA, ne glede na to, ali imajo raka ali ne. Torej samo vaš PSA rezultat ni mogoče uporabiti za določitev, ali imate rak prostate ali ne.

Da bi upoštevali različne velikosti prostate, se volumen prostate meri s transrektalnim ultrazvokom prostate. Nivo PSA se nato deli z velikostjo prostate, da izračunamo vašo gostoto PSA.

Visoka gostota PSA pomeni, da je relativno majhen volumen prostatnega tkiva veliko PSA, medtem ko nizka gostota PSA pomeni, da velik obseg tkiva prostate povzroča relativno majhen PSA.

Pomanjkljivosti absolutnega PSA

V preteklosti so se zdravniki močno zanašali na absolutno raven PSA, da bi pomagali ugotoviti, ali je bil vaš rak prostate odpravljen, kot tudi, če se je po zdravljenju vrnil, kako obsežna je bila bolezen in drugi dejavniki.

Vendar pa je postalo očitno, da je pogled na absolutno raven PSA na nekatere pomembne načine propadel. Prvič, nekateri moški z normalno ali celo nizko stopnjo absolutnega PSA so ugotovili, da imajo rak prostate. Drugič, veliko moških z zelo visokimi nivoji absolutnega PSA nima raka na prostati in ima namesto tega benigno, manj nevarno stanje, poznano kot benigna hiperplazija prostate (BPH).

Vaša absolutna raven PSA ne bo vedno povedala celotne zgodbe. Zato so zdravniki začeli uporabljati druge vrednosti PSA, kot so hitrost PSA, gostota PSA in PSA, da bi dobili natančnejšo predstavo o tem, kaj se dogaja v prostati.

Ali je vaša PSA gostota dejansko pomembna?

Na eni strani lahko visoka gostota PSA pomeni, da imate večje tveganje za rak prostate. Vendar pa dokazi za to verjetno večje tveganje za raka prostate ne spreminjajo vaše diagnoze ali zdravljenja, če imate visoko gostoto PSA.

Vsi strokovnjaki se ne strinjajo, da mora gostota PSA spremeniti način, kako zdravnik diagnosticira, spremlja ali zdravi rak prostate. Nekateri zdravniki menijo, da gostota PSA preprosto ne pomaga pri sprejemanju odločitev in se odločijo, da jo ignorirajo.

Če ste zaskrbljeni zaradi svoje gostote PSA, se pogovorite s svojim zdravnikom ali se posvetujte z drugim zdravnikom za drugo mnenje. Če niste prepričani o stališčih svojega zdravnika glede gostote ali ravni PSA, jih prosite, naj delijo svoje razumevanje tega vprašanja in če njihova mnenja o tej zadevi spremenijo način zdravljenja svojih bolnikov.

Na splošno je treba moške z večjo gostoto PSA bolj pozorno spremljati glede raka na prostati.Če imate večjo gostoto PSA, je lahko vaš zdravnik bolj sumljiv glede kakršnih koli nepravilnosti, ki jih najdete na vašem digitalnem rektalnem pregledu ali če se vaša raven PSA poveča.