Vprašanja, kako vprašati svojega kirurga s katarakti

Morda je grozljiva stvar, da se soočimo z operacijo katarakte. Pravzaprav večina zdravnikov oči potrebuje lekcijo na postelji. Oci zdravniki se v veliki mudi in povejo pacientom, da potrebujejo operacijo katarakte, da izboljšajo svojo vizijo, ne da bi resnično pojasnili, kakšna je katarakta in kakšno operacijo katarakte gre.

Dekapnica je zameglitev očesne leče. Katarakti so vodilni vzrok slepote pri ljudeh, starejših od 55 let. Večina starejših ljudi ima določeno stopnjo zamegljenosti leče, kar je običajen del staranja. Katarakta je podobna pogledu skozi megleno okno. Katarakti navadno rastejo tako počasi, da ne boste opazili zmanjšanja vida. Katarakti lahko povzročijo, da potrebujete veliko več svetlobe za branje. Ljudje s katarakti se pogosto pritožujejo nad žarek in halos okoli luči med vožnjo ponoči. Včasih je nočna vožnja skoraj nemogoča.

Če razmišljate o operaciji katarakte, se prepričajte, da naredite svoje raziskave, tako da boste vedeli, kaj lahko pričakujete. Sledi pet vprašanj, ki se posvetujejo z vašim zdravnikom, preden on ali ona opravi vaš operacijo katarakte.

1

Ali bom vedel, kdaj je čas za operacijo katarakte?

Odgovor na to vprašanje je na nek način preprost: ko menite, da vaša vizija ni tako dobra, kot bi želeli. V resničnem svetu je včasih težko povedati, kdaj je to. Katarakti ponavadi rastejo počasi, zato ni vedno enostavno povedati. Povejte svojemu zdravniku, kakšna je količina in kakovost vaše vizije. Eden od načinov za merjenje količine vida je ugotoviti, kakšna je vaša najboljša korektna ostrina vida. To pomeni natančno, kako dobro je vaš vid lahko s korektivnimi očali ali kontaktnimi lečami. To vam bo predstavilo, kako slabo so vaše katarakte. Normalne oči glej 20/20. Če je vaša vizija 20/60, je to nekajkrat slabše od običajne. Kakovost vašega vida je mogoče meriti z BAT testom. BAT bo simuliral, kako je vaša vizija pri vožnji ponoči izpostavljena žarometom. Morda imate 20/25 najboljši popravljen pogled, vendar se meritev z BAT testom lahko zmanjša na 20/100.

2

Kakšna vrsta kirurgije bom imel?

Pred nekaj leti je bilo to preprosto vprašanje. Tradicionalno je večina ljudi imela operacijo katarakte s fakoemulzifikacijo. Postopek je bil končan z uporabo majhnega rezila za začetno rezanje, čemur je sledil postopek, izveden s fakoemulgatorjem. Fakoemulgator je ultrazvočna naprava, ki vibrira pri tako veliki hitrosti, da se katarakta emulgira ali raztopi v drobne delce in nežno sesira iz očesa.Hitro naprej do leta 2011, ko je FDA odobrila "lasersko operacijo katarakte" ali natančneje, "Femtosecond lasersko operacijo katarakte." V operaciji laserske katarakte lahko kirurg pogleda povečano, visoko ločljivo sliko, ki mu jo daje vgrajena naprava OCT. Periferni rez se lahko nato strateško izvede, ne da bi upošteval izkušnje s kirurgom. Ta laserski zasnovani rez je varnejši in boljši tesnilo kot kirurški rez.

Ni dvoma, da je v rokah visoko usposobljenega kirurga katarakte operacija laserske katarakte odlična in napredna možnost. Vendar pa zaradi anatomije nekateri ljudje ne morejo imeti operacije laserske katarakte. Phakoemulsifikacija je še vedno zelo kakovosten način za operacijo katarakte. Del vaše odločitve bo temeljil na stroških, saj Medicare in komercialne zavarovalnice ne pokrivajo operacije laserske katarakte.

3

Kakšna vrsta imunika lensa bo postavljena v moje oko?

To je eno od področij, na katerem je treba potekati veliko razprav med pacientom in kirurgom. Vprašanje je resnično bolj osredotočeno na vaš življenjski slog kot na optiko. Kako vsak dan uporabljate oči? Kateri posebni interesi imate? Ali ste tip osebnosti, kjer so vam podrobnosti zelo pomembne? Pomembno je, ker lahko vaš kirurg v bistvu nastavi vašo vizijo, kjer jo želite. Ali želite imeti popoln vid brez vidnih očal in nato nositi očala za bralno vizijo, ali nasprotno?

Še enkrat so se časi spremenili. Zdaj imajo ljudje možnost, da imajo kirurga vstaviti multifokalni implantat za intraokularno lečo. To pomeni, da bo implantat poskušal zagotoviti visokokakovostno vidljivost na daljavo, vmesni vid in bližnji vid brez očal. Medtem ko je multifokalna tehnologija res napredna, bo večina kirurgov poskrbela, da pacient razume, da ni nobenega zagotovila, da bodo imeli popolnoma brez očal brez vizije.

4

Kaj je moje tveganje za morebitne zaplete?

Vsa operacija katarakte nosi tveganje za okužbo, krvavitev in odmiranje mrežnice. Vendar pa imajo nekateri ljudje večje tveganje za te zaplete kot drugi. Na primer, ljudje, ki so zelo nedoločni, imajo večjo nevarnost, da se v življenju odreže mreža kot nekdo, ki ni dalj časa. Kadar imajo kirurgi pacienta, ki jim je veliko tveganje, lahko sprejmejo posebne previdnostne ukrepe ali imajo specialist za mrežnico pri klicu, če se pojavijo težave. Še en primer je lahko bolnik, ki jemljejo raztopino za kri ali antikoagulant za težave s srcem. Te bolnike je včasih pozvano, da prekinejo ta zdravila nekaj dni pred operacijo.