Kako diagnosticiramo lišaj
Kazalo:
Kako poteka proktološki pregled? Maruša Zamorano, dr. med., kirurginja v proktološki ambulanti (Januar 2025)
Najpogostejši način za diagnosticiranje lišaja je z enostavnim vizualnim pregledom izpuščaja.Ringworm običajno tvori zelo značilen obročast izpuščaj, ki ga je mogoče zlahka prepoznati, ko ga vidite (čeprav izpuščaj izgleda drugače, odvisno od tega, kje ga najdemo na telesu). Če je potrebno, se lahko izvede testiranje, da se potrdi prisotnost gliv (dermatofitov), ki povzročajo lišaj.
Preverjanje lastnih lastnosti / testiranje doma
Če imate srbeč, dvignjen, obročast izpuščaj, ki počasi raste navzven, ko se širi, sumijo na lišaj.
Prav tako poiščite namige. Lišaji se lahko prenašajo z okuženih živali (mačke, psi ali živina) na ljudi. Mačke so še posebej občutljive. Neenotna izpadanje las ali področja skorjaste kože so znaki, da ima vaš hišni ljubljenček lišajočo črv. Če ste v stiku s temi živalmi, se lahko pojavijo tudi luščnice, tudi če sami ne opazite simptomov.
Pogosto pa ne boste vedeli, kje bi lahko pobrali lišajev. Vsakič, ko imate neznan izpuščaj, je dobro, da ga pregleda zdravnik. Drugi kožni izpuščaji lahko spominjajo na lišće, in včasih je težko razbrati razliko. Nepravilno zdravljenje lišajev ali kakršnega koli izpuščaja lahko poslabša izpuščaj.
Laboratoriji in testi
Zdravnik lahko običajno diagnosticira lišaj z enostavnim vizualnim pregledom kože.
Ko se pojavijo lišaji na telesu, nogah in rokah, ustvarja klasičen, rdeč obročkast izpuščaj, ki postavi diagnozo dokaj preprosto. Vendar, če se pojavijo lišaji na drugih delih telesa, lahko postane diagnoza zapletena - včasih se lahko pojavijo kot luskasti, luskasti, luskasti obliži, ki so podobni drugim težavam s kožo.
KOH test
Če obstaja kakršna koli negotovost, bo zdravnik opravil KOH test. To je preprost test, ki ga včasih imenujemo tudi strganje kože, ki ga lahko opravite v zdravniški ordinaciji.
Vaš zdravnik bo uporabil skalpel ali rob steklene plošče, da bo strgal majhno količino okužene kože. Ostanki se zbirajo na stekelcu mikroskopa ali v epruveti.
Vaš zdravnik potrebuje samo celice kože za test; ne boste odrezani. Samo strganje je lahko rahlo neprijetno, vendar ni boleče.
Če sumite na lišaj, ki okužijo vašo površino lasišča ali brade, lahko zdravnik vzame tudi nekaj las, da jih pregleda. Za prizadete nohte bo zdravnik z majhnim odrezkom nohta in strganjem iz nohta.
Vzorce pripravimo z raztopino kalijevega hidroksida (KOH) in jih pregledamo pod mikroskopom, da poiščemo glivice, ki povzročajo okužbo z ličinkami. Če najdete dermatofite, vam zdravnik dokončno ve, da je krivec lupine. Če se glive ne najdejo, se pojavi izpuščaj zaradi drugega kot ličinka.
Glivična kultura
Če so rezultati testa KOH nezanesljivi, kar pomeni, da ne dajejo odgovora na takšen ali drugačen način, lahko zdravnik opravi kulturo glivic. Odstranjevanje kože poteka kot prej, toda tokrat bo poslano v laboratorij, kjer bo inkubiran. Vse glive, ki so prisotne v vzorcu, bodo rasle.
Slaba stran je, da lahko traja nekaj tednov, da dobimo rezultate tega testa. Navzgor je, da z rezultati lahko poznate specifični sev gliv, ki povzroča vaš izpuščaj.
Nekatere okužbe so lahko trdovratne in težke za zdravljenje. Če vaše zdravljenje ne deluje, lahko zdravnik opravi tudi kulturo, da bi ugotovil, kateri sevi glivic povzročajo vaš lišaj. Če to veste, vam lahko zdravnik pomaga najti najbolj učinkovito zdravilo za vas.
Diferencialne diagnoze
Lišaji se lahko zamenjajo z drugimi težavami s kožo, zlasti če se razvijejo na drugih področjih, kot so roke, noge in deblo.
Obročkost na telesu je lahko podobna:
- Ekcem, zlasti nummularni ekcem (vrsta dermatitisa, ki povzroča okrogle, dvignjene, rdeče zaplate)
- Pityriasis rosea
- Luskavica
- Lajmska bolezen (ta bolezen je veliko manj pogosta od lišaja)
Lišaji lasišča ali brade so lahko podobni:
- Folikulitis (zlasti v območju brade)
- Alopecia areata
- Seboroični dermatitis
Pravilna diagnoza je pomemben korak pri zdravljenju vaše kože, zato ne čakajte, da pokličete svojega zdravnika.
Kako se zdravi lišaji- Deliti
- Flip
- E-naslov
- Besedilo
- Ely JW, Rosenfeld S, Seabury Stone M. "Diagnoza in zdravljenje okužb s tinejami." Ameriški družinski zdravnik. 2014 Nov 15; 90 (10): 702-10.
- Laniosz V, Wetter DA. "Kaj je novega v zdravljenju in diagnosticiranju dermatofitoze?" Seminarji v kožni medicini in kirurgiji. 2014 Sep; 33 (3): 136-9.
- Ameriška akademija za dermatologijo. "Lišće: Diagnoza, zdravljenje in izid."
Kako diagnosticiramo globoko vensko trombozo
Za diagnozo (ali izključitev) globoke venske tromboze (DVT) se lahko uporabi D-dimer test krvi in slikanje, kot je ultrazvok, venogram ali MRI. Nauči se več.
Kako diagnosticiramo ošpice
Ošpicam diagnosticiramo s kombinacijo visoke vročine, prisotnosti kožnih madežev v ustih in izpuščajev ošpic ter krvnih preiskav.
Kako diagnosticiramo luskavico plaka
Zgodovina in fizični pregled sta ponavadi vse, kar je potrebno za diagnosticiranje psoriaze v plakih in razlikovanje od drugih bolezni.