Obravnavanje raka dojke med zdravljenjem in po njej

Kako lahko obvladate utrujenost, ki spremlja zdravljenje raka dojke in se nadaljuje?

Pregled

Utrujenost je pogosto težava za ljudi z rakom dojke med in po zdravljenju. Utrujenost zaradi raka je več kot le utrujena; to je skrajno občutek izčrpanosti in šibkosti, in se zadržuje tudi z ustrezno količino spanja. Če imate takšno utrujenost, se spomnite, da niste sami in da je zakonit (in upravičeno frustrirajoč) vidik raka. Čeprav ni mogoče izmeriti utrujenosti s krvnim testom ali rentgenom, so simptomi resnični in si zaslužite podporo, ko se z njimi spopadete.

Razširjenost

Pregled študij v letu 2006 Evropski rak o raku je ugotovilo, da kar 19 do 38% bolnikov z rakom doživi "onesposobitev utrujenosti". Ženske, ki prejemajo kemoterapijo ali kemoterapijo in radioterapijo, bolj verjetno občutijo utrujenost kot tiste, ki se zdravijo le s sevanjem.

Raziskave prav tako kažejo, da imate bolj utrujenost, če imate tudi druge bolezni, vključno z nenadzorovano bolečino, depresijo, anksioznostjo, težavami s spanjem ali anemijo.

Vzroki

Raziskovalci niso ugotovili vseh dejavnikov, povezanih z utrujenostjo zaradi raka. Zdi se, da imata tako sama bolezen kot stranski učinki zdravljenja pomembno vlogo.

Kancerogene celice lahko povzročijo utrujenost, saj izločajo hranila iz vašega sistema, spreminjajo raven hormonov in proizvajajo snovi, imenovane "citokini", ki prispevajo k utrujenosti.

Različne oblike terapije - kirurško, sevalno in biološko zdravljenje - ter posledice operacije vse prispevajo k utrujenosti. Tudi zdravljenja, ki zmanjšujejo vaš apetit, povzročajo slabost ali bruhanje ali povzročajo bolečino v ustih ali žrelu, lahko otežijo ustrezno prehrano. Tudi zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje neželenih učinkov (na primer bolečine in zdravila proti slabosti) lahko povzročijo utrujenost.

Nazadnje, čustveni stres raka in njeno zdravljenje je lahko izčrpen in lahko povzroči depresijo, s čimer se utrudijo.

Pogostost in trajanje

Če poznate, kdaj je najverjetneje doživetje utrujenosti zaradi raka, vam lahko pomaga, da načrtujete dodatno podporo, ko je to potrebno. Utrujenost lahko kadarkoli udariš, vendar so raziskovalci določili določena obdobja, ko se zdi, da je najverjetnejša:

• Kemoterapija:
  • V 48 do 72 urah kemoterapije lahko doživite izrazito povečanje simptomov, ki trajajo približno 3 tedne.
  • Poleg tega včasih pride do drugačne utrujenosti v dnevih od 10 do 14 določenih shem kemoterapije.
• Sevanje:
  • Sevanje pogosto povzroča postopno povečevanje utrujenosti na približno 4 tedne, nato pa ostane enakomerno in se postopoma vrne na normalno raven po približno 3 tednih do 3 mesecih.

Utrujenost pogosto traja po koncu zdravljenja, do 40% bolnikov poroča, da utrujenost še vedno moti življenje treh let ali več po zdravljenju.

Simptomi

Študije kažejo, da ljudje z utrujenostjo zaradi raka običajno doživljajo nekaj intenzivne utrujenosti - tudi neudobje - po kakršni koli napori, slabosti, težkem občutku v rokah in nogah, zmanjšani želji ali sposobnosti za opravljanje potrebnih nalog ali sodelovanje pri običajnih dejavnostih, težave s koncentracijo ali kratkotrajnim spominom, večjo potrebo po spanju, težave s spanjem (nespečnost) ali občutek, da spanje ne olajša utrujenosti ali povečuje energijske ravni in s tem povezane občutke žalosti, frustracije ali razdražljivosti.

Diagnoza

Obstajajo tudi druga možna pojasnila za vašo utrujenost. Vaš zdravnik vam bo verjetno ocenil bolečine, čustvene stiske, težave s spanjem, slabokrvnost, zmanjšano telesno aktivnost in soobstajoče razmere, kot so npr. Vpletenost živcev, žlez, srca, pljuč, ledvic, jeter ali ščitnice.

Zdravljenje teh pogojev lahko pomaga odpraviti utrujenost.

Upravljanje

Tudi s povezanimi simptomi in nepovezanimi stanji lahko vzamete srce, da se rak ali anemija, povezana s kemoterapijo, še vedno pogosto zlahka zdravi, kar lahko izjemno izboljša utrujenost. Tukaj so še drugi ukrepi, ki jih lahko opravite poleg zdravnikovega posredovanja:

• Naučite se vprašati za pomoč. To je lahko težavno. Težave ne moremo zahtevati drugim, da prevzamete naloge, ki ste jih vedno imeli, vendar menite, da je to začasna faza, ki jo morate opraviti, in ko ste na drugi strani, lahko ponovno prevzamete.
• Nap, ko lahko. Tudi catnaps vam lahko pomagajo, če pa čez dan čez dan preveč spate, ki vam preprečuje spanje ponoči, boste morda morali prilagoditi urnik za spanje.
• Delite gospodinjske opravke, kolikor je to mogoče.
• Povejte svojemu zdravniku, koliko vadbe je varno za vas. Pridobivanje počitka je pomembno, vendar je telesna dejavnost dokazala koristi - izboljšanje razpoloženja, zagotavljanje splošnega občutka dobrega počutja in preprečevanje utrujenosti.
• Spoznajte sprostitvene tehnike za lajšanje stresa, na primer meditacijo, jogo ali tehnike vizualizacije.
• Če se stres ali depresija (ali oba) motita v življenju, boste morda želeli razmisliti o svetovanju s psihoterapevti, se pridružiti skupini za podporo ženskam z rakom dojke ali govoriti z verskim svetovalcem.
• Nadaljujte svojo prehrano:
  • Posvetujte se z usposobljenim strokovnjakom za prehrano.
  • Prepričajte se, da je vaša dnevna kalorija zadostna. (Da bi ohranili trenutno težo, je pravilo palca 15 kalorij na dan na funt teže).
  • Daj dovolj beljakovin. (Vaša dnevna potreba je približno enaka telesni teži, ki je 0,5 do 0,6 gramov beljakovin na dan).
  • Ne bodite dehidrirani. Morate piti približno 64 unč tekočine na dan (ne štejemo kofeinskih pijač).
  • Jejte veliko sadja, zelenjave in celih zrn.