Dejstva, ki jih potrebujete za opazovanje in zdravljenje MRSA

Bakterijski staph (Zlati stafilokok) običajno živi na koži in včasih v nosnih poteh. To je najpogostejši vzrok za okužbe kože in mehkih tkiv v večini držav sveta. Danes je v svetu veliko sevov bakterije S. aureus, a pomemben razvijajoči se sev je meticilin-odporni Staphylococcus aureus (MRSA).

MRSA ne ubijejo tipični antibiotiki, ki odpravljajo staph, vendar zdravniki še vedno zagotavljajo zdravljenje za sev. Pri tem pregledu preberite dejstva o znakih in simptomih okužb stifterjev ter o možnostih diagnoze in zdravljenja.

Pregled

S. aureus povzroča okužbe kože, kot so folikulitis, furunlusi, karbunlice in celulitis. Običajno se te okužbe zdravijo s skupino antibiotikov, ki se imenujejo β-laktamski antibiotiki, vendar ti antibiotiki ne ubijejo MRSA. Primeri β-laktamskih antibiotikov vključujejo:

• Penicilini, kot so benzatin penicilin, nafcilin in dikloksacilin
• Cefalosporini, kot so cephalexin, cefuroksim in ceftriakson
• Monobaktami, kot je aztreonam
• Karbapenemi, kot je imipenem

Od kod prihaja MRSA?

S. aureus, tako kot veliko bakterij, ima sposobnost mutirati, da bi preživel. Ker so bile bakterije izpostavljene antibiotikom, je prišlo do majhnih, postopnih sprememb v DNA bakterij, ki ji omogočajo, da se prilagodi in preživi. Razvijajo se nekateri sevi istih bakterij, ki imajo različne lastnosti in različne prilagoditve. MRSA sega nazaj do seva v petdesetih letih, imenovanega fag tipa 80/81, ki je bil znan po svoji sposobnosti povzročanja resnih okužb.

Vrste

MRSA je razdeljena na dva različna tipa:

• CA-MRSA: MRSA, pridobljena v Skupnosti
• HA-MRSA: Bolnišnična MRSA

Na splošno je HA-MRSA resnejša od obeh podvrsti.Vendar pa je težko določiti dejstva o razlikah med temi okužbami, ker obstajajo različne definicije podtipov. Tudi zaradi narave bakterijske odpornosti se podtipi sami spreminjajo.

Diagnoza

Dokončen način za diagnozo okužbe z MRSA je, da se na gnoj iz okužene rane izvede bakterijska kultura. Včasih se kultiviranje tekočine iz notranjosti nosu izvede, da se ugotovi, ali je oseba nosilec bakterije.

Zdravljenje

Pri manjših okužbah s kožo je včasih edino zdravljenje potrebno za izločanje gnoja. To se imenuje I & D, ali rez in drenaža. Drenaža se uporablja tudi za resnejše okužbe skupaj z antibiotiki, ki se uporabljajo za ubijanje bakterij. Obstajajo antibiotiki, ki zdravijo MRSA, vendar se na nekaterih področjih začne razvijati odpornost na nekatere od teh antibiotikov. Včasih se uporablja kombinacija antibiotikov, da se prepreči nadaljnja odpornost pri razvoju. Antibiotiki, ki se običajno uporabljajo, vključujejo:

• trimetoprim-sulfametoksazol (Septra ali Bactrim)
• klindamicin
• linezolid
• tetraciklina
• vankomicin

Preprečevanje

Osebni higienski ukrepi so ključ do preprečevanja okužb z MRSA. Obstajajo nekateri dejavniki tveganja za razvoj okužb z MRSA in poznavanje teh dejavnikov vam lahko pomaga, da se izognete tem situacijam. Posebna navodila, ki jih boste upoštevali, so:

• Pokrivalo aktivno odcedite rane
• Ne dotikajte se rane druge osebe
• Ne delite osebnih predmetov, kot so brisače in britve
• Redno čistite roke z antibakterijskim milom ali gelom na osnovi alkohola