Preventivno zdravje: lekcije iz celega sveta

Ben Goldacre: Battling Bad Science (Januar 2025)

Iniciativa True Health je svetovni napor, ki vključuje strokovnjake iz približno 33 držav. To ponuja edinstven pogled na višino politik, praks, vedenj in običajev po vsem svetu ter njihove učinke na zdravje za dobro ali za bolne.

Ta okrogla miza ima ta širok pogled in raziskuje nekatere najpomembnejše dejavnike, ki vplivajo na zdravje v različnih državah. Vsi si lahko zamislimo sistem zdravstvenega varstva, ki ga poučujejo lekcije svetovne skupnosti.

Moč, da storite kaj takega, se začne z znanjem o tem, kaj najbolje deluje in kaj se lahko izboljša. Ta razprava je okno tega "sveta" priložnosti.

Avstralija: okolica za zdravje

Kara Landau, APD, AN "Potujoči dieti" - avstralski akreditirani zdravnik, ki živi v New Yorku

Mnoge glavne avstralske mestne obale povezujejo ocean, zaradi česar je zelo podporno okolje, da pride ven in je aktiven.Pri fitnes kampih za taborjenje poteka zgodaj zjutraj na plaži, mnogi obmorski prebivalci so motivirani, da se zgodaj dvignejo in začnejo z vadbo.

Nagrado svežih pridelkov, ponujenih na številnih trgih kmetov v vikendih; kavarne, ki ponujajo obilo zdravih, celodnevnih zajtrkov in sveže stisnjenih zelenjave in sadnih sokov; in zelo pomemben sestavni del osrednjih medijev, ki razpravljajo o prehrani in prehrani - avstralska zavest o pomenu zdravega življenja in podprtih okoljih, ki se postavljajo za dobro počutje, je v povsem visokem obsegu.

Brazilija: Wellness kot del družbene agende

Rodrigo Bornhausen Demarch, MD Predsednik, Odbor za promocijo zdravja na delovnem mestu - Brazilsko nacionalno združenje za poklicno medicino; Globalni fakultetni pripravnik - Byers Center za Biodizajn, Univerza Stanford

in

Alberto Ogata, MD Koordinator, laboratorij za inovacije v zdravstvu - PAHO in brazilska agencija za zdravstveno zavarovanje
V zadnjem polletju se je zaradi zmanjšanja nalezljivih bolezni pričakovana življenjska doba v Braziliji povečala s 45 na 75,5 let. To je mogoče pripisati urbanizaciji; izboljšane življenjske razmere; večji dostop do sanitarij in drugih socialnih ugodnosti; medicinski napredek, kot so cepiva, antibiotiki in protivirusna zdravila; in večji dostop do zdravstvenih storitev, zlasti primarne zdravstvene oskrbe.

Vendar pa je, kot v mnogih državah po vsem svetu, prehod v Brazilijo prišel z znatno povečanje incidence nesnostnih bolezni. Opazujemo visoko rastočo epidemijo debelosti, pri čemer se stopnje zvišujejo od 11,8 odstotka na 18,9 odstotka v desetletju do leta 2015. Prekomerna telesna masa se je povečala z 42,6 odstotka na 53,9 odstotka, diabetes pa se je v približno istem času povečal s 5,5 odstotka na 7,5 odstotka obdobje. Nacionalna populacijska študija, v katero je bilo vključenih več kot 73.000 mladostnikov, je pokazalo, da je bilo 15 odstotkov prekomerne telesne teže in skoraj 10 odstotkov debelih. Z drugimi besedami, tudi naslednje generacije so ogrožene.

Dobra novica je, da se promocija zdravja in blaginja vedno bolj vključujeta v program brazilske družbe z več pobudami, ki vključujejo aktiven prevoz, zdravo hrano in uporabo tehnologije za spodbujanje zdravega vedenja. Kljub doseženemu napredku je še vedno potrebno veliko truda, zlasti pri zmanjševanju socialnih neenakosti, višjih stopnjah izobraževanja, nadzorovanju onesnaževanja in močnejši povezavi različnih zainteresiranih strani v državi.

Francija: Okus iz mlade dobe

Dina Rose, dr Sociolog, pedagoški pedagog, strokovnjak za hranjenje
Francozi imajo skrivnost za poučevanje otrok zdravih prehranjevalnih navad. Imenuje se okusni razvoj. Francoski starši iz svojih prvih ugrizov izpostavljajo svoje otroke različnim okusom in teksturi. Pomemben element tega je več sprememb v tem, kar je na voljo; ena študija je pokazala, da francoski starši v prvih tridesetih dneh od odstavitve v povprečju opravijo 18 sprememb v tem, kar hranijo svoje otroke.

Primerjaj to z ameriškim pristopom: Ameriška akademija za pediatrijo priporoča, da starši otrokom dajo novo hrano naenkrat. To pomeni, da starši dajejo otrokom enako hrano za dva do tri dni, nato pa še eno hrano v enakem trajanju. Ta pristop je namenjen prepoznavanju (čeprav je pomembno opozoriti, ne preprečevati) alergij. Nenamerna posledica je, da so ameriški otroci izpostavljeni omejenemu številu živil in se naučijo, da je večkrat jedo enako hrano normalno.

Rezultat francoske uporabe nasprotne strategije? Dojenčki se naučijo jesti veliko različnih živil, vključno z veliko sadja in zelenjave, kar je za mnoge dolgo trajne učinke palete, ki hrani celo vrsto zdravih živil za celo življenje.

Italija: Skupne sile za wellness izobraževanje

Daniele Del Rio, PhD Izredni profesor za prehrano ljudi na Univerzi v Parmi, Italija
Mesto Parma je dobro znano po nekaterih najboljših živilih, ki so na voljo v Italiji, vendar je pomembna tudi njena prehrana in telesna dejavnost. Skozi Univerzo v Parmi in projekt GIOCAMPUS trenutno usmerjamo več kot 7.000 otrok na leto z inovativnimi in navdihujočimi programi prehrane in načina življenja.

Od uvedbe projekta leta 2002 je Parma doživela impresivne spremembe pri tistih, ki so z njo vpleteni: razširjenost prekomerne teže se je zmanjšala s 15,5 odstotka na 11,7 odstotka; število otrok, ki so imeli sadje in zelenjavo na zajtrk, je povečalo osupljivo 120 odstotkov, prav tako pa je število otrok hodilo v šolo. Poleg tega so se skoraj vsi ukrepi telesne dejavnosti in uspešnosti (moč, mobilnost, ravnotežje in usklajevanje) bistveno izboljšali. Projekt zdaj vključuje skoraj 9.000 otrok na leto in se dotika vseh osnovnih šol v mestu.

To ne bi bilo izvedljivo brez plodnega sodelovanja javnih in zasebnih subjektov za tem projektom.

Španija: odhod iz tradicionalnega

Victoria Barrantes Romero, MBA Prehrana Expert
Ko pomislite na Španijo, verjetno mislite na svoje sonce, čudovite spomenike in plaže. Prav tako lahko razmišljate o živilih, povezanih s sredozemsko prehrano, tradicionalno tradicionalno obliko prehranjevanja, ki je povezana z večjo življenjsko dobo ter zmanjšano umrljivostjo in obolevnostjo nekaterih vrst raka in nekaterih kroničnih bolezni, povezanih z dieto. Ta prehrana je bila lahko tipična za Španijo v šestdesetih letih prejšnjega stoletja, vendar se je država od takrat precej spremenila. Edino je treba videti alarmne stopnje nekaterih kroničnih bolezni, da bi uresničili rezultat.

Na primer, v Španiji, sladkorna bolezen tipa 2 prizadene 10,4 odstotka odraslega prebivalstva, in pričakovati se bo povečati na 14,39 odstotka leta 2035. Debelost in prekomerna telesna teža sta prizadela 21,6 odstotka in 39,3 odstotka odraslih v Španiji; skoraj 40 odstotkov otrok in najstnikov je debelih ali prekomerno telesno težo, kar je posebno zaskrbljujoče za zdravstvene delavce.

Delno je kriva sprememba španskih prehranjevalnih vzorcev v zadnjih desetletjih, kot tudi drugi dejavniki, na primer fizična nedejavnost. Ko gre za sedanji španski prehrambeni vzorec, smo daleč od bistva tistega, kar je sredozemska prehrana, in potrebujemo nujne intervencije.