Periferna nevropatija in glutamin, inducirana s kemoterapijo

V stanju, ki se imenuje periferna nevropatija (CIPN), povzročena s kemoterapijo, nekatera zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje raka, povzročajo poškodbe perifernih živcev.

Vaši periferni živci prenašajo signale iz možganov in hrbtenjače v vaše mišice, da sprožijo gibanje. Prenašajo tudi senzorične informacije nazaj v možgane in hrbtenjačo.

Simptomi

Periferna nevropatija, ki jo povzroča kemoterapija, lahko povzroči različne simptome, odvisno od tega, kateri periferni živci so prizadeti. Primeri pogostih simptomov so:

• Utrujenost
• Mravljinčenje, kot občutek "zatiči in igle"
• Pekoč v rokah in nogah
• Streljanje ali ubadanje hude bolečine, ki je lahko občasna ali trajna
• Težave z ravnovesjem
• Spuščanje predmetov
• Izklop

Ker periferni živci nadzirajo tudi vaš mehur in črevesje, lahko periferna nevropatija, ki jo povzroči kemoterapija, povzroči zaprtje ali težave z uriniranjem.

Vzroki

Glede na American Cancer Society, so tukaj kemoterapije, ki so najbolj povezane z povzročanjem CIPN:

• Platinumska zdravila, kot so cisplatin, karboplatin in oksaliplatin
• Taksani, kot je Taxol (paklitaksel), Taxotere (docetaksel) in Jevtana (kabazitaksel)
• Epotiloni kot Ixempra (iksabepilon)
• Rastlinski alkaloidi, kot so vinblastin, vinkristin, vinorelbin in etopozid (VP-16)
• Thalomid (talidomid), Revlimid (lenalidomid) in Pomalist (pomalidomid)
• Velcade (bortezomib) in kiprolis (karfilzomib)
• Halaven (eribulin)

Seveda, samo zato, ker dobite eno ali več zgoraj navedenih kemoterapij, ne pomeni, da boste nujno razvili CIPN. Gre za veliko spremenljivk, kot so odmerek zdravila, kombinacija zdravil in vaša starost.

Preprečevanje

Če vaša nevropatija postane dovolj slaba, lahko ne vpliva samo na vašo kakovost življenja, lahko pa vpliva tudi na vaše zdravljenje, še posebej, če morate zaradi izčrpavajočih simptomov uporabljati manjši odmerek kemoterapije.

Na žalost ni FDA odobrenega zdravljenja za preprečevanje nevropatije, povezane s kemoterapijo. Vendar pa je bilo opravljenih več preventivnih zdravljenj; čeprav so znanstveni dokazi, ki jih podpirajo, bodisi skromni, nejasni ali oboje.

L-glutamin

To pomeni, da je en dodatek, ki se je izkazal (morda nekoliko bolj dosledno od drugih) za zaščitni učinek na živce, L-glutamin. Ta dodatek naj bi deloval tako, da bi tvoril pokrov na živcih v rokah, stopalih in prebavnem traktu. Ta "pokrivni učinek" zmanjšuje ali zmanjšuje škodo, ki jo lahko povzroči kemoterapija.

Dejstvo je, da študija pregleda v Kritična mnenja v onkologiji / hematologiji je navedel L-glutamin kot obetaven za preprečevanje pojavnosti in resnosti periferne nevropatije, povzročene s kemoterapijo.

Seveda, čeprav se zdi, da je glutamin zelo varen in se zdi, da ne vpliva na zdravljenje raka (vsaj v dosedanjih raziskavah), je pomembno, da se pogovorite s svojim zdravnikom, preden vzamete kakšen dodatek ali vitamin.

To pa zato, ker dopolnila in vitamini, ki jih pogosto imenujemo "naravni", niso vedno varni. Pravzaprav lahko eno "naravno" zdravljenje, acetil-l-karnitin, za katerega so mislili, da bi lahko pomagal v preteklosti, dejansko poslabša nevropatijo, povezano s kemoterapijo.

Poleg tega lahko te "naravne" snovi vplivajo na zdravljenje raka in celo zmanjšajo njihovo učinkovitost.

Če se zdravnik strinja, da je glutamin lahko varen in koristen za vas, vprašajte, kakšen odmerek priporoča zdravnik. Običajen odmerek je 15 miligramov dvakrat na dan, čeprav bo čas za začetek tega in čas uporabe tega dodatka odvisen od vašega specifičnega režima kemoterapije.

Druge preventivne terapije

Druga zdravila, ki lahko pomagajo preprečevati CIPN, vključujejo vitamin E in omega-3 maščobne kisline, čeprav je znanost, ki podpira njihovo učinkovitost, omejena. Poleg dodatkov in vitaminov so na voljo tudi zdravila, ki lahko pomagajo preprečiti CIPN

• Nekateri antidepresivi, kot je Effexor (venlafaksin)
• Nekatera zdravila proti epileptičnemu napadu, kot je Tegretol (karbamazepin)

Word From DipHealth

Periferna nevropatija zaradi kemoterapije je lahko problem, ki lahko povzroči motnje, ne le zaradi neugodja, ki ga povzroči, ampak tudi zato, ker lahko vpliva na vaš celotni režim zdravljenja raka.

Ne glede na to pa je zelo pomembno, da obvestite svojega zdravnika, če doživite kakršnekoli simptome nevropatije - in čim prej, tem bolje, ker lahko takojšnja obravnava problema prepreči kronično nevropatijo.