Izguba sluha, povezana z otosklerozo

Otoskleroza je vrsta izgube sluha, ki vključuje srednje uho. To je posledica nenormalne rasti kosti v koščkih notranjega ušesa, ponavadi iz stapes, ki je ena od treh notranjih ušesnih kosti (koščkov), ki sodelujejo pri prevajanju in ojačanju zvoka. V normalnih okoliščinah se te tri kosti premaknejo in imajo možnost, da zvok povečajo do trikrat. Pri Otosklerozi se kosti skoraj "zalijejo" skupaj, kar preprečuje pravilno gibanje in normalno sluh.

Simptomi otoskleroze se običajno pojavijo v starosti od 10 do 30 let.

Simptomi otoskleroze

Najpogostejši simptom otoskleroze je izguba sluha. Pojavijo se lahko tudi prevodni in senzorični tipi izgube sluha. V nekaterih primerih sta prisotni obe vrsti izgube sluha, to se imenuje mešana izguba sluha.

Izguba je lahko postopna in se lahko začne z nezmožnostjo slišati nizke zvoke ali šepeta. Pri otosklerozi lahko izgubimo do 60 decibelov sluha, kar je lahko enakovredno nekaterim stopnjam normalnega pogovora. Zlasti je težko slišati pogovore, kadar je prisoten hrup v ozadju. Tinitus ali omotica se lahko pojavita tudi z otosklerozo.

Diagnoza otoskleroze

Če vaš zdravnik sumi, da imate otosklerozo, vam bo verjetno zastavila zelo specifična vprašanja o vaši družinski anamnezi, saj je ta bolezen mogoče podedovati.

Audiolog in timpanogram lahko uporablja avdiolog ali otolog pri določanju stopnje občutljivosti sluha in prevodnosti. CT lahko dokončno postavi diagnozo otoskleroze tako, da pokaže stopnjo zaraščanja kosti, ki bi to motnjo razlikovala od drugih vzrokov za izgubo sluha.

Vaš zdravnik lahko opravi druge teste, da bi izključil podobne pogoje, ki bi lahko povzročili vaše simptome pred diagnosticiranjem otoskleroze.

Zdravljenje otoskleroze

Če so vaši simptomi blagi, je lahko pristop "počakaj in vidi" najboljša možnost, če ne storite ničesar, ampak redno preverjate sluh.

Če se vaši simptomi izboljšajo, lahko zdravljenje otoskleroze bodisi podpira (zdravi simptome) ali je kurativno. Podporne terapije vključujejo:

• slušni pripomoček - okrepitev zvoka lahko pomaga zmanjšati stopnjo izgube sluha, slušni pripomočki so učinkovitejši pri zdravljenju prevodnih oblik izgube sluha, ki jih povzroča otoskleroza, lahko pa pomagajo nekaterim osebam z občutljivo izgubo sluha.
• kalcij, fluorid (običajen v Franciji) in vitamin D lahko vplivajo na zmanjšanje izgube sluha, vendar je raziskava slabo podprta in ni dobro priporočena za podporno zdravljenje. Ponavadi je najbolj učinkovit v zgodnjih fazah bolezni.

Medtem ko pri kirurških posegih ni zagotovila za zdravljenje, lahko stapedektomija ali stapedotomija ozdravijo to bolezen ali pomagajo zmanjšati simptome. Ta operacija vključuje odstranitev obolele kosti (stapes) in njeno zamenjavo s sintetičnim vsadkom. Ko se uspešno sluh lahko izboljša več let po operaciji.

V redkih primerih lahko postopek poslabša simptome, zato se je treba posvetovati z otorinolaringologom glede tveganj v primerjavi s koristmi teh kirurških posegov. Kirurško zdravljenje je običajno učinkovito le pri prevodnih vrstah izgube sluha, povezane z otosklerozo.

Vrsta (-e) zdravljenja, ki je lahko koristna za vas, je odvisna od vaše specifične vrste izgube sluha in kosti ali strukture ušesa, ki jih je prizadela otoskleroza.

Dejavniki tveganja za Otosklerozo

Raziskave obdajajo vzroke otoskleroze, vendar genetika igra vlogo pri dedovanju te motnje. Obstaja nekaj dokazov, da genske mutacije, ki vplivajo na vaš kolagen, lahko prispevajo k razvoju otoskleroze. Genetski vzroki otoskleroze se še vedno preučujejo, vendar raziskave kažejo, da če eden od staršev trpi zaradi otoskleroze, vsak otrok, ki ga ima, podeduje 50% možnosti za razvoj tega stanja.

Drug vzrok brez jasnega razumevanja je, da lahko hormoni, vključeni v nosečnost, vodijo tudi do te motnje. Obstoječa otoskleroza se med nosečnostjo pogosto poslabša in na podlagi tega obstaja teorija, da se je treba izogibati dodatnemu estrogenu ali da je v primerih, ko je presežek hormona estrogena z uporabo blokatorjev estrogenov koristen.

Drugi dejavniki tveganja tudi brez jasne utemeljitve vključujejo:

• Belcev
• ženske srednjih let
• virusne okužbe (npr. ošpice)