Uporaba Foley balona kateter za delovno indukcijo

Foley balonski kateter se lahko uporablja za indukcijo dela, ki pomaga razširiti maternični vrat. Ta metoda ni tako pogosta, kot je nekoč bila, vendar pa lahko postaja priljubljena za ženske, ki niso dobri kandidati za indukcijo z zdravili.

Pregled Foley Induction

Foleyjev kateter je naprava, ki se običajno uporablja za izpraznitev mehurja. Ampak pri tej uporabi se njegov balon vstavi v maternico. Vaš zdravnik vizualizira maternični vrat med spektralnim izpitom ali s prsti, pri čemer se zdi, da je balon med amniotsko vrečko in spodnjim materničnim segmentom (dnom maternice) na drugi strani cerviksa. Balon se napolni s slano raztopino in pusti na mestu, medtem ko ga posnamete na stegno, da zagotovite nežne vleke. Starejši načini za pritisk na kateter so vključevali težo ali nekajkrat na ušes, vendar to ni več običajno.

Obstaja nekaj različnih vrst katetrov, ki jih je mogoče uporabiti. Katera je uporabljena, je lahko odvisna od tega, kaj je na voljo v vaši bolnišnici. Če ste zainteresirani, se posvetujte s svojim zdravnikom ali babico o vrsti katetra, ki se uporablja pri razpravljanju o vseh vaših možnostih za indukcijo dela ali čakanje.

Kaj je všeč, da uporabite Foley kateter?

Gotovo je vrsta izkušenj, ki bodo odvisne od stanja materničnega vratu ob vstavitvi, uporabljene tehnike in celo, če ste pred tem imeli otroka. Večina mame pravi, da je vstavljanje najbolj neugodno, toda sprejemljivo. Po tem, je samo siten.

Koristi

Cilj te indukcije je, da se maternični vrat mehansko odpira.Včasih se bo spontano začelo delovati, včasih pa bo morda zgornji del vrat bolj ugoden za Pitocin ali drugo indukcijo drog ali amniotomijo (zlom vrečke vode).

Pokazalo se je, da je uporaba Foleyjevih balonskih katetrov zelo dobra ocena, da se ženske rodijo v 24 urah po vstavitvi. Ima tudi podobne ali manjše carske rezovance, povezane z njegovo uporabo kot kombinacije drugih metod indukcije.

Obstaja tudi korist, da je manj verjetnosti, da bo povzročila spremembe srčnega utripa dojenčka ali fetalne stiske kot druge metode induciranja. To je morda zato, ker je carinska stopnja v nekaterih kombinacijah uporabe manjša. Morda boste morali otroku spremljati srčni utrip pred, med in takoj po postopku, da bi ugotovili, ali otrok tolerira ta proces, vendar je to manj verjetno, da bo povzročilo fetalno stisko.

Tveganja

Tveganje uporabe Foley balonskega katetra vključuje:

• Zvišana telesna temperatura (3 odstotke)
• Neugodni fetalni toni srca (2 odstotka)
• Vaginalna krvavitev (1,8 odstotka)
• Bolečina, ki zahteva odstranitev katetra (1,7 odstotka)
• Baby se giblje od glave navzdol do breech (1,3 odstotka)

Uporaba pri vaginalni porodi po carskem rezu

Veliko krat je predlagan Foleyjev kateter zaradi predhodnega carskega reza ali ožilja maternice. Uporaba te metode indukcije za matere, ki upajo na vaginalno rojstvo po cezarju (VBAC), je omejena, a pozitivna. Majhna študija 151 bolnikov je pokazala, da je stopnja vaginalnega rojstva 54-odstotna. Komplikacije so bile v normalnem obsegu pričakovanih. To je nekaj, kar je treba še naprej raziskati.

Ambulantna uporaba

Ambulantna uporaba balona Foley za indukcijo dela je bila raziskana v nekaj majhnih študijah v Avstraliji žensk z nizko stopnjo tveganja za nosečnice. Ugotovili so, da so prednosti balonov Foley še vedno prisotne in v skupinah ni bilo zapletov. Ameriška šola za porodništvo in ginekologijo v svojem praktičnem biltenu št. 107 pravi, da je to primerno za skrbno izbrane bolnike.

Beseda iz zelo dobrega

Na splošno je uporaba Foleyjevega balonskega katetra varna, učinkovita in poceni metoda indukcije za večino nosečih žensk. Če imate kakršna koli vprašanja ali skrbi, se o njih pogovorite z vašim porodničarjem.