Diabetes in obdobje: 5 stvari, ki jih morajo ženske vedeti

Tipičen menstrualni ciklus traja približno 28 dni z normalnim razponom od 21 do 35 dni. To je najbolje izmeriti s številom dni med vašimi obdobji. V tem približno enomesečnem ciklu hormonska nihanja sprožijo ovulacijo in nato menstruacijo. Ta hormonska nihanja lahko vplivajo na druge telesne sisteme in funkcije ter na vaš reproduktivni sistem. Ženske, ki živijo s sladkorno boleznijo, lahko zaradi teh kompleksnih hormonskih interakcij doživijo nekaj edinstvenih menstrualnih izzivov.

1. Nivo sladkorja v krvi je težje nadzorovati v določenih mesecih meseca

Ali ste razočarani, ker ste v tednu pred menstruacijo preganjali svoj nadzor glikemije, ali se sprašujete, zakaj je vaša krvna sladkorja izklopljena, ko ne delate ničesar drugače kot prejšnji teden?

Ta težka kontrola glikemije je prava stvar - tega si ne predstavljate.

Razlog, zakaj je vaš krvni sladkor težje nadzorovati, je, da ste bližje obdobju, povezani s hormonskimi spremembami menstrualnega ciklusa. Približno na polovici menstrualnega ciklusa pride do ovulacije. Na tej točki v vašem ciklu se poveča raven progesterona.

Študije so pokazale, da je progesteron povezan s povečano insulinsko rezistenco. To pomeni, da boste v drugi polovici cikla po ovulaciji (lutealna faza), ko bodo ravni progesterona naravno višje, imeli relativno relativno odpornost na insulin. Ta fiziološki odziv je znan kot insulinska rezistenca za lutealno fazo.

Odpornost na lutealno fazo insulina pogosto povzroči več hiperglikemičnih epizod, tudi če na kakršenkoli način ne spreminjate gibanja in prehrane.

Ženske, ki živijo s sladkorno boleznijo, pa imajo še večji izziv za lutealno fazo.

Enako povečanje progesterona, ki povzroči, da začasno postanete bolj odporni na insulin, bo verjetno povzročilo, da imate hrepenenje po hrani za preproste ogljikove hidrate in lahko povzročite izgubo motivacije za telesno vadbo.

odpornost na inzulin + hrepenenje za hrano + zmanjšana aktivnost = slab nadzor glikemije

Sčasoma lahko ta ciklična slaba kontrola poveča tveganje za diabetične zaplete.

Če živite s sladkorno boleznijo, je zelo pomembno, da se zavedate svoje prehrane in režima telesne vadbe med lutealno fazo menstrualnega ciklusa. Ženske s sladkorno boleznijo tipa 1 so lahko bolj občutljive na to insulinsko rezistenco, povezano z menstrualnim ciklusom. Vendar, če uporabljate peroralna zdravila za sladkorno bolezen, verjetno ne boste redno preverjali krvnega sladkorja, zato se morda ne zavedate ciklične slabe urejenosti glikemije.

2. Hormonska kontracepcija lahko poveča odpornost na insulin

Če lahko vaša hormonska nihanja vplivajo na vaš glikemični nadzor, ne bi smelo biti presenečenje, da imajo eksogeni hormoni podoben učinek. Med menstrualnim ciklusom se najpomembnejša insulinska rezistenca pokaže v lutealni fazi, ko so ravni progesterona najvišje. Vendar pa študije kažejo, da lahko estrogen, pa tudi progesteron, povzroči tudi odpornost na insulin. Hormonske kontracepcijske metode, ki vsebujejo estrogen in progesteron, vključujejo:

• kontracepcijske tabletke
• kontracepcijskega obliža
• kontracepcijski vaginalni obroč

Hormonske kontracepcijske metode, ki vsebujejo samo progesteron, vključujejo:

• Mirena
• Nexplanon
• Depo-Provera
• Progesteron samo tabletke

Vsak od teh hormonskih kontracepcijskih metod lahko poveča telesno odpornost proti insulinu, kar otežuje nadzor krvnega sladkorja. Na splošno so te metode v redu, če imate sladkorno bolezen. Pomembno je samo, da se zavedate, da lahko uporaba hormonskega kontraceptiva spremeni vaš glikemični nadzor. Bodite pozorni, da boste med začetkom ali spremembo hormonske kontracepcijske metode posebno pozornost posvetili krvnemu sladkorju.

3. Pozno obdobje, zgodnja menopavza

Ali so vsi vaši prijatelji začeli dobivati ​​obdobja? Se sprašujete, zakaj še niste dobili svojega? Lahko je vaš diabetes pri delu.

Če živite s sladkorno boleznijo tipa 1, je verjetno, da boste doživeli rahlo krajši razmnožek v primerjavi z ženskami brez sladkorne bolezni in celo žensk, ki živijo s sladkorno boleznijo tipa 2. t Vaša reproduktivna leta so leta med prvim obdobjem, imenovanim menarha, in začetkom menopavze.

Žal še ne razumemo natančno, zakaj se to zgodi, čeprav kljub izboljšavam pri obvladovanju sladkorne bolezni in nadzoru glikemije, študije podpirajo zakasnelo nastopanje menarhe pri diabetesu tipa 1. To še posebej velja, če ste mlajši, ko imate diagnozo sladkorne bolezni tipa 1. t

Poleg zakasnele menarhe lahko imate tudi več nepravilnih menstruacij kot prijatelji brez sladkorne bolezni. Predlagali so, da bo več kot ena tretjina najstnikov s sladkorno boleznijo tipa 1 imela neredne menstruacije.

4. Povečanje teže lahko povzroči nepravilna obdobja

Čeprav se sladkorna bolezen tipa 2 lahko pojavi pri ženskah, ki niso prekomerno telesne teže, je verjetno, da se, če živite s sladkorno boleznijo tipa 2, spopadate s svojo težo. Izguba teže je lahko za ženske s sladkorno boleznijo tipa 2 težavna, vendar ne nemogoča. Za razliko od sladkorne bolezni tipa 1, kjer vaše telo ne proizvaja dovolj insulina, če živite s sladkorno boleznijo tipa 2, je vaše telo odporno na insulin.

Če imate prekomerno telesno težo, odvečno maščobo ali maščobno tkivo proizvaja hormone, ki povečajo vašo odpornost proti insulinu. Ta odpornost na insulin nato sproži trebušno slinavko, da proizvede več insulina. Čeprav ne razumemo natančno, kako se to zgodi, te povišane ravni insulina vplivajo na hormone, ki nadzorujejo vaš menstrualni ciklus. Ko boste prekinili ciklične hormonske nihanja, ne boste ovulirali in če ne ovulirate, ne boste imeli rednega obdobja.

Sladkorna bolezen tipa 2 je lahko del stanja, ki se imenuje sindrom policističnih jajčnikov ali PCOS. Če imate PCOS, imate neravnovesje v proizvodnji hormonov jajčnikov. To neravnovesje preprečuje redno ovulacijo, ki povzroči nepravilne menstruacijske cikle. To stanje je povezano tudi s povišano koncentracijo insulina zaradi prekomerne proizvodnje insulina zaradi osnovne rezistence na insulin. Pogosto, če ste pretežki, manj pogosto boste ovulirali in postali bodo nerednejša obdobja.

5. Povečano tveganje za rak endometrija

Rak endometrija je najpogosteje diagnosticiran ginekološki rak. Pri ženskah, mlajših od 50 let, se pojavlja redko in se najpogosteje diagnosticira pri ženskah po menopavzi.

Če živite s sladkorno boleznijo tipa 2, obstaja večje tveganje za razvoj raka endometrija in to tveganje je neodvisno od vašega ITM. To povečano tveganje naj bi bilo povezano z insulinsko rezistenco in zvišano ravnjo insulina pri sladkorni bolezni tipa 2. t

Tveganje se še poveča, če ste prekomerno pretežki. Povišan ITM lahko povzroči nepravilne ali anovulacijske menstrualne cikle. Med temi cikli je sluznica maternice izpostavljena estrogenu brez zaščitnega učinka progesterona, kar vodi do večje rasti endometrija. In če to ni dovolj, vaše maščobno tkivo ali maščobno tkivo povzroči dodaten estrogen. Bolj kot ste pretežki, več ekstra estrogena proizvedete.

Sčasoma lahko ta dodatna izpostavljenost estrogenu vodi do raka endometrija.