Občutljivost na gluten in tveganja za raka

Ljudje s celiakijo imajo povečano tveganje za določene vrste raka, so pokazale raziskave. Ali imajo tudi ljudje z občutkom glutena, ki nima celiakije, večje tveganje za nastanek raka? Tukaj je tisto, kar vemo (in ne vemo).

Raziskave občutljivosti na gluten so v povojih - pravzaprav se zdravniki še niso združili z definicijo stanja in še vedno ni sprejetega načina za diagnozo. Zato je malo študij posebej obravnavalo tveganje za nastanek raka pri ljudeh, za katere je bilo ugotovljeno, da so občutljivi na gluten.

Poleg tega sta dve glavni raziskavi, ki sta bili opravljeni v navzkrižju med seboj: ena kaže povečano tveganje za nekatere vrste raka, medtem ko druga kaže na splošno povečano tveganje. Možno je, da odstopanje izhaja iz študijskih metod (vsaka študija je uporabila drugačno definicijo za občutljivost na gluten), vendar je jasno, da na vsa vprašanja o občutljivosti na gluten in tveganje za raka še niso odgovorili.

Študija: višje smrti zaradi raka na splošno pri posameznikih, občutljivih na gluten

V velikem medicinskem poskusu na Irskem so raziskovalci odkrili več smrtnih primerov zaradi raka - in več smrti zaradi vseh vzrokov - pri ljudeh, ki so jih opredelili kot občutljive za gluten.

Raziskovalci so proučevali stopnjo raka pri ljudeh, ki so bili označeni kot "občutljivi na gluten", ki so jih opredelili kot nekoga, ki je imel pozitiven test AGA-IgA ali AGA-IgG (kar pomeni, da je imunski sistem reagiral na gluten), vendar negativni rezultati na EMA- IgA krvni test, ki je značilen za vrsto črevesne poškodbe, ki jo najdemo pri celiakiji. (Krvni testi AGA-IgA in AGA-IgG kažejo na prisotnost protiteles proti glutenskim beljakovinam, vendar ne morejo ugotoviti, ali obstaja črevesna poškodba.)

Stopnja raka v populaciji, občutljivi na gluten, je bila višja od normalne, vendar to ne pove celotne zgodbe: moški v skupini so imeli bistveno večje tveganje za vse vrste raka, ženske pa so imele na splošno nižjo stopnjo tveganja, očitno zaradi manjšega tveganja za raka dojk. Ni jasno, zakaj imajo ženske, ki so občutljive na gluten, tveganje za rak dojke, ki je nižje od povprečnega, lahko pa je posledica splošne disfunkcije imunskega sistema.

Študija ni vključevala dovolj ljudi, da bi odkrili povezavo z drugimi specifičnimi vrstami raka, z izjemo ne-Hodgkinovega limfoma - tveganje za ne-Hodgkinov limfom se je zdelo povišano pri ljudeh z občutljivostjo za gluten in ni bilo. Znatno povečano tveganje za smrt zaradi limfoma pri ljudeh s tem stanjem, so ugotovili v študiji.

Nazadnje, splošna smrtnost in smrtni primeri zaradi raka so se povečali pri ljudeh z občutkom glutena brez celiakije - vendar spet ni jasno, zakaj. Raziskovalci so priporočili več študij, da bi ugotovili, ali je vzrok občutljivost na gluten sam ali kakšno drugo stanje.

Druga študija ne ugotavlja povečanega tveganja za rak

Medtem pa so raziskovalci na Švedskem iskali medicinske zapise, da bi ugotovili, koliko ljudi s celiakijo, vnetjem črevesja (stanje, ki lahko povzroči celiakijo) in latentno celiakijo (ne šteje za popolno celiakijo, ki zahteva prehrano brez glutena). so imeli raka v prebavilih, vključno z rakom žrela, požiralnika, želodca, tankega črevesa, debelega črevesa, danke, jeter ali trebušne slinavke.

Študija je pokazala, da se je tveganje za raka prebavil v vseh treh skupinah - tistih s celiakijo, latentno celiakijo in vnetjem črevesja - povečalo v prvem letu po diagnozi v vseh treh stanjih, vendar ne v letih po njem. Avtorji so ugotovili, da je lahko povečanje stopnje raka v prvem letu deloma posledica dejstva, da je rak povzročil simptome, ki so na koncu privedli do nove diagnoze.

»Čeprav bi lahko trdili, da je zmanjšano tveganje za raka prebavil pri celiakiji po prvem letu spremljanja posledica prehrane brez glutena, je to malo verjetno, ker je bil podoben vzorec opažen tudi pri vnetju in latentni celiakiji. Švedska, bolniki z vnetjem in latentno celiakijo, tradicionalno niso prejeli brezglutenske diete, «so zapisali raziskovalci.

Zaključek: Ne vemo dovolj za vedeti

Torej, kaj nam to pove o tveganju za raka pri ljudeh, ki so občutljivi na gluten?

Na žalost ni veliko. Zdi se, da lahko občutljivost na gluten, ki ni celiakija, poveča tveganje za nastanek raka. Vendar pa ni bilo dovolj raziskav, da bi ugotovili, ali je to res ali ne, ali pa lahko po strogi prehrani brez glutena zmanjšate tveganje za to bolezen, kot bi to lahko storili pri celiakiji.