Videti geriatričarja kot tvojo starost

Če ste starejši in imate več zdravstvenih težav, boste morda želeli razmisliti o obisku zdravnika, ki je specializiran za geriatrično medicino.

Kaj je geriatricar?

Geriatrician je zdravnik, ki je zaključil rezidenco v interni medicini ali družinski medicini z dodatnimi 1-2 leti štipendije za usposabljanje na področju medicinskih, socialnih in psiholoških vprašanj, ki zadevajo starejše odrasle. Ta posebnost postaja vse pomembnejša, saj prebivalstvo stara in starajoče se prebivalstvo živi dlje. Ljudje, starejši od 85 let, so hitro rastoči segment prebivalstva. Ljudje niso več redkost, da bi živeli sto ljudi.

Govori z Geriatrici, ki so certificirani v odboru

Pred kratkim sem imel priložnost govoriti z dvema zdravniki, ki sta gerijatri, ki so certificirani v upravnem odboru. Myles Sheehan in dr. Rahmawati Sih. Oba zdravnika sta povezana z Univerzo Loyola, dr. Sheehan v akademski vlogi in dr. Shi z veliko medicinsko skupino. Dr. Sih je tudi medicinski direktor zdravstvenega doma in odgovoren za oskrbo teh pacientov skupaj s tistimi, ki jih vidi v svoji praksi. Opravila je rezidenco za interno medicino, kot tudi dr. Sheehan. Sledila je štipendija v geriatrični medicini.

Oba zdravnika sem vprašal, zakaj sta izbrala to posebnost, in oba sta odgovorila, da je delo z starejšimi odraslimi zelo koristno in prijetno. Oskrbo, ki so jo dali, so opisali kot bolj celostne, saj se medicinski socialni in psihološki problemi s starejšimi prepletajo. Dr. Sih je opisal srečanje s pacientom, ki je izgubljal težo. Ko so govorili, je lahko ugotovila, da si ne želi kuhati sama, ko je poglabljala, je postalo očitno, da je problem bolj družbeni problem. Ni imela socialne podpore ali virov, da bi dobila hrano, fizične omejitve pa so ji preprečile, da bi jo kuhala, kot bi morala. Z ustrezno oceno so na sceno prinesli potrebne socialne storitve.

Dr. Sheehan in jaz sva se pogovarjala o tem, ali naj ima vsak starejši osebo geriatričarja kot svojega primarnega zdravstvenega delavca. Čutil je, da to ni niti potrebno niti praktično. Kljub naraščajočemu starajočemu se prebivalstvu število geriatric ne raste in se dejansko zmanjšuje. Oba zdravnika trdita, da sta bila usposobljena za zdravljenje starejše in starejše odrasle osebe. Precej zdravi 70-letnik bi lahko dobil ustrezno oskrbo od zdravnika interne medicine ali zdravnika družinske prakse. Geriatrike je mogoče najti v večjih mestnih središčih. Zaradi nizke denarne odškodnine in podobe, da zdravljenje geriatričnih pacientov ne nagrajuje ali razburja, to za številne zdravnike ni privlačna posebnost.

Dr. Sih in jaz sva se nekaj časa pogovarjala o zdravilih in farmacevtskih stroških za njene bolnike. Čutila je, da je to eden njenih največjih izzivov, ko gre za dobro nego. Povedala je, da bi morala na zahtevo svojega pacienta pogosto predpisati nižje stroške in morda manj učinkovita zdravila. Njeni pacienti vedo, kaj si lahko in kaj si ne morejo privoščiti, in del oskrbe, ki jo ima, mora upoštevati zdravstvene razmere svojega bolnika. Če nekdo izda recept za zdravilo, ki ga ne bodo izpolnili zaradi stroškov, to ni dobro.

Za prihodnost

O prihodnosti se oba zdravnika strinjata, da je preventiva najboljše zdravilo. Z uveljavljanjem dobrih zdravstvenih navad, lahko baby boomers uživajo bolj prijetno in zdravo starost. Dr. Sheehan je prav tako poudaril, da bo kljub dobremu, ki ga lahko opravi medicina, še vedno prišlo do upada funkcije in na koncu do smrti. Skrbi ga, da se bo generacija baby boom težko spopadla s padcem, ki ga lahko prinese staranje.

Dobra novica je, da so starejši bolje obveščeni in izobraženi na področju zdravstvenega varstva. Dr. Shi je dejal, da pogosto vidi paciente oborožene z informacijami, ki jih najdemo na spletu ali v novicah. Bolj so pripravljeni razpravljati o svojih težavah in dvomiti v zdravljenje, ki ga prejemajo.

Kdo bi dobil največ koristi od zdravljenja in oskrbe geriatričarja? Oba zdravnika sta se strinjala, da so z omejenim številom geriatrijev tisti z največjimi potrebami:

1. Najstarejša stara oseba z več zdravstvenimi težavami.
2. Starejša odrasla oseba z več zdravstvenimi težavami in omejeno socialno podporo.
3. Starejša odrasla oseba s tistimi zdravstvenimi težavami, ki so povezani predvsem s staranjem.

Dodatno usposabljanje, prejeto med štipendijo, je opremilo ta dva za reševanje težav, kot so izguba spomina, demenca, rane, padci, izguba teže in polifarmacija (potrebe po več zdravilih na recept). Prav tako so opremljeni za prepoznavanje socialnih in gospodarskih problemov, ki lahko ovirajo nego. Če imate vi ali starejša ljubljena oseba več zdravstvenih težav, je morda vredno obiskati zdravnika, kot sta dr. Sih ali dr. Sheehan.