Eholalija in otroci z avtizmom

Echolalia opisuje natančno ponavljanje ali odmev besed in zvokov. Eholija je lahko simptom različnih motenj, vključno z afazijo, demenco, travmatsko poškodbo možganov in shizofrenijo, vendar je najpogosteje povezana z avtizmom.

Echolalia je edinstvena oblika govora, in če je vaš otrok avtističen, je to lahko eden od prvih načinov, kako vaš otrok uporablja govor za komunikacijo. Čeprav ga lahko opišemo kot simptom avtizma, je lahko tudi odličen kraj za starše ali govornega govornika, da začnejo delati z vašim otrokom. Po drugi strani pa eholalija v nekaterih primerih sploh nima komunikacijskega pomena; lahko je samo pomirjujoče orodje, ki ga vaš otrok uporablja na enak način, kot lahko uporablja ročno lupkanje ali zibanje.

Echolalia v normalnem razvoju otrok

Echolalia je dejansko običajen del razvoja otroka: ko se otrok nauči govoriti, posnemajo zvoke, ki jih slišijo. Sčasoma pa bo otrok, ki se običajno razvija, začel uporabljati jezik za sporočanje svojih želja, potreb in idej z združevanjem zvokov in besed na nove načine.

Ko so stari tri leta, večina otrok (tudi če so si zapomnili dele televizijskih oddaj) komunicirajo z drugimi tako, da izberejo besede ali ustvarijo besedne zveze z lastnimi glasovi in ​​intonacijo. Ko so štirje ali pet, lahko vprašajo in odgovarjajo na vprašanja, vodijo pogovore in drugače uporabljajo jezik na svoj način, da komunicirajo z drugimi.

Zakaj so ljudje z avtizmom pogosto eholični

Mnogi otroci z avtizmom uporabljajo besede (včasih zelo zapletene in odrasle besede), vendar so njihove besede povedane v enakem vrstnem redu in običajno v istem tonu, kot tiste, ki so jih slišali v televizijski oddaji, v knjigi, iz njihovih učitelj ali drug vir. Eholalija v avtizmu lahko ima enega od več namenov ali pa se njen namen sčasoma spremeni. Možno je tudi, da oseba hkrati uporablja eholalijo za več namenov.

• Nekateri otroci (in tudi odrasli) posnemajo zvoke človeškega govora, ne da bi razumeli pomen teh zvokov. Eholalijo lahko uporabijo kot senzorično odprtino: način, da se pomirijo, ko so zaskrbljeni ali se spopadajo s prekomernimi senzoričnimi izzivi. Ko je tako, lahko eholijo pomislimo na obliko samo-stimulacije ali "stimming".
• Drugi ljudje v spektru uporabljajo "prefabricirane" fraze in skripte za sporočanje idej, kadar je za njih preveč težko oblikovati svoje nove vzorce govora. Za mnoge otroke z avtizmom je eholija pomemben prvi korak k bolj tipičnim oblikam govorne komunikacije. Na primer, otrok z avtizmom lahko ponovi učiteljevo besedno zvezo ("recimo hvala, na primer), natanko tako, kot to pravi učitelj, namesto da bi dejansko rekel" hvala ".
• Zapomnjeni stavki so lahko tudi orodje za "samo-pogovor". Na primer, otrok se lahko pogovarja s težkimi procesi s frazami, ki jih sliši od staršev, učiteljev ali televizije.

Takojšnja in zapoznela eholalija

Včasih je eholija takojšen odmev. Na primer, mama pravi: "Johnny, hočeš pijačo?" in Johnny odgovori "Hočeš pijačo." V tem primeru se lahko Johnny dejansko ustrezno odzove na mamino vprašanje in morda bi si želel pijačo. Ampak namesto novega izraza, kot je "da, prosim" ali "Želim limonado", odmeva njen natančen jezik.

Prav tako pogosto je eholija zakasnjena. Otrok gleda epizodo Sesame Street, kasneje pa se sliši recitiranje interakcij med Bertom in Erniejem, ali pa poje pesem. Otroci z avtizmom imajo lahko izredne slušne spomine, v nekaterih primerih pa lahko dejansko izrecno izgovarjajo velike dele priljubljenih filmov, skupaj z intonacijo in poudarki. Včasih lahko avtistični otrok uporablja Erniejeve besede za svoj lasten namen; včasih so besede samo ponavljajoči se zvoki.

Funkcionalna in nefunkcionalna eholalija

Za nekatere avtistične otroke je eholija preprosto ponavljanje brezumnih zvokov. Ta nefunkcionalna odmevnost resničnih besed v logičnem redu je lahko za starše zelo zavajajoča, saj zveni, kot da njihov otrok uporablja smiseln jezik, kadar to dejansko ni tako. Otrok lahko recitira celoten scenarij epizode Sponge Bob, vendar ne razume, kdo so liki, kaj govorijo ali kaj zgodba pomeni. Lahko se zgodi, da ima ponavljanje shranjenih zvokov pomirjujoč učinek na nekatere otroke v spektru.

Funkcionalna eholalija pa je ustrezna uporaba shranjenih besednih zvez za pravi namen. Na primer, otrok sliši črto na televiziji, kot je "dobil mleko?" in kasneje, ko je žejen, lahko reče "dobil mleko?" popolnoma enak ton in naglas kot oglas na televiziji. Tudi v tem primeru otrok uporablja shranjeno ali ponavljajočo se frazo, vendar jo tokrat uporablja na funkcionalen način. Prosi za pijačo in njegova zahteva se razume - vendar ne prinaša svoje lastne frazeologije.

Težko je identificirati funkcionalno in nefunkcionalno eholalijo, ker lahko pametni stavki zvenijo ustrezno ali pravilno, če niso (in obratno). Na primer, otrok bi lahko odgovoril na "arašidovo maslo in žele" na vprašanje "kaj ste imeli za kosilo?" čeprav je dejansko imel sendvič s šunko - ne iz želje po zavajanju, temveč zato, ker je zapomnil "arašidovo maslo in žele" kot ustrezen odgovor na določeno vprašanje.

Podobno bi lahko otrok uporabil neprimerno frazo, kot je "nazaj off Poročnik", ko je jezen, ker je slišal, da ga uporablja jezen lik v filmu; v tem primeru uporablja izraz funkcionalno, da izrazi idejo, vendar jo uporablja v napačnem kontekstu.

Kaj storiti glede Echolalije

Ljudje, ki hodijo po ponavljajočih se besedah ​​in frazah, so pogosto predmet šepeta in pogleda; zato se lahko zdi smiselno skušati omejiti eholijo vašega otroka. Dejstvo pa je, da lahko eholalija služi dragoceni funkciji in je lahko zelo pozitivno vedenje v pravih okoliščinah. Poskus "ugasniti" eholalijo je skoraj vedno slaba ideja.

Ko je eholalija funkcionalna, je to razlog za praznovanje: vaš otrok je razvil orodje za komuniciranje svojih želja in potreb, verbalno. Dejstvo, da je to storil, pomeni, da je sposoben storiti veliko več s pomočjo logopeda.

Tudi če je eholija manj funkcionalna, je to običajno dobro izhodišče za govorno in / ali igralno terapijo. Otrok lahko na primer zapomni celotne segmente priljubljenega videoposnetka in jih znova in znova izreciti. Namen otroka pri recitiranju je, da se umiri ali zmanjša tesnobo, vendar pa lahko recitacija kaže tudi resnično fascinacijo glede vidikov videa.

V obeh primerih lahko igralna terapija, kot je Floortime in logopedska terapija s terapevtom, ki pozna pragmatično govorno terapijo, pomaga vašemu otroku, da uporablja svoje jezikovne veščine bolj in bolj primerno. Dolgoročno bo eholični govor vašega otroka skoraj zagotovo postal bolj tipičen in funkcionalen. Tudi če vaš otrok nikoli ne razvije tipičnih komunikacijskih veščin, je uporaba besed za samospojitev vedno boljša od agresivnega vedenja.