Krvne motnje, ki vodijo do kapi

Možganska kap je poškodba možganov zaradi prekinitve pretoka krvi v možgane. Večino časa je to posledica omejevanja normalnega, gladkega pretoka krvi zaradi poškodovanih krvnih žil v možganih, srcu ali vratu. Krvne žile se poškodujejo zaradi dolgotrajnih težav, kot so kajenje, sladkorna bolezen in hipertenzija. Poleg tega se visok holesterol in trigliceridi v krvi večinoma držijo stene arterij, kar povzroči zožitev teh krvnih žil in predispozicijo za nastanek nezdravih krvnih strdkov, ki prekinejo pretok krvi v možganih in povzročijo kap.

Vendar pa je včasih napaka, ki vključuje kri osebe, pravzaprav razlog za kap. Zaradi krvnih strdkov je oseba bolj nagnjena k tvorjenju nezdravih krvnih strdkov, kar vodi do ishemičnih kapi. Motnje krvavitve povzročajo prekomerno krvavitev, ki lahko povzroči hemoragične kapi. Večina krvnih motenj, ki povzročajo kap, so dedne, nekatere pa povzročajo zdravila. Izvedite več o najpogostejših krvnih boleznih, ki vodijo do kapi.

Bolezen srpastih celic

Bolezen srpastih celic je ena najpogostejših dednih bolezni krvi. To je bolezen, ki povzroča stanje, ki se imenuje "mučkanje" rdečih krvnih celic. Sickling je, ko se rdeča krvna celica nenadoma spremeni iz svoje normalne, zaobljene oblike in se namesto tega spremeni v nenavadno, nazobčano obliko.

Kadar oseba z anemijo srpastih celic doživi bolezen ali okužbo, lahko to povzroči krizo srpastih celic, pri kateri rdeče krvne celice imajo srčk in imajo nagnjenost k tvorjenju krvnih strdkov. Pri ljudeh s srpastimi celičnimi obolenji je verjetnost, da bodo doživeli možgansko kap, 2-3x večja kot pri tistih, ki nimajo bolezni srpastih celic. Tudi oseba z anemijo srpastih celic je verjetneje doživela kap v mlajši starosti kot ljudje, ki nimajo bolezni srpastih celic.

Večina ljudi s srpastimi celičnimi boleznimi je diagnosticirana v otroštvu in se običajno zavedajo, da imajo bolezen dolga leta, preden so kdaj imeli kap. Če imate bolezen srpastih celic, je najučinkovitejši način za preprečevanje kapi preprečevanje krize srpastih celic, ki je vseživljenjski izziv.

Bolezen srpastih celic je dedna bolezen.Gre za recesivno motnjo, povezano z X, kar pomeni, da če ima oseba en kromosom X, ki kodira za motnjo, in drugi kromosom X, ki ne kodira motnje, se od posameznika ne pričakuje, da bo imel to bolezen. Ker imajo samci samo en X kromosom, če je ta kromosom X za bolezen srpastih celic, potem bi mladenič imel to bolezen. Po drugi strani ima ženska 2 kromosoma X, tako da če ena od njenih kromosomov X ščiti bolezen srpastih celic, drugi kromosom X pa ne kodira bolezni, ženska ne bo imela polnega učinka bolezni.

Zgoščevanje krvi in ​​anomalije beljakovin

Strjevanje krvi je kompleksen fiziološki odziv na krvavitve. Ko se poškodujete, telo oblikuje krvne strdke, da prepreči izgubo krvi. Na primer, kadar imate odprto rez, vam telo naredi krvni strdek, da ustavi krvavitev. To zahteva veliko beljakovin in hormonov, ki delujejo precej hitro. Včasih lahko beljakovine, ki sodelujejo pri ustvarjanju krvnih strdkov, pretirano reagirajo ali slabo reagirajo. To je običajno posledica ene od genetskih motenj krvi.

Najpogostejše genetske bolezni, ki povzročajo prekomerno tvorbo krvnih strdkov, so naslednje:

• Pridobljena hiperhomocisteinemija
• Pomanjkanje proteina C ali S
• Faktor V Leidenova mutacija
• Metil-tetrahidro-folat-reduktaza (MTHFR)
• Mutacija C677T
• Antikardiolipinska protitelesa
• Antikoagulant Lupus
• Trombocitoza
• G20210A mutacija protrombinskega gena
• Fibrinogen, nenormalnost genov faktorja XIII

Vsi ti problemi s strjevanjem krvi so redki. Vendar, če ima nekdo nepojasnjeno kap brez očitnega dejavnika tveganja, še posebej, če je oseba mlada, je lahko vzrok za kap. Večina rednih medicinskih laboratorijev ni opremljena za specializirane teste, povezane s temi boleznimi, in rezultati testov za bolezni krvnih strdkov se pogosto vrnejo. Mnogi od teh motenj strjevanja krvi so družinski, zato bo zdravnik v okviru ocenjevanja teh redkih bolezni strjevanja krvi morda vprašal, ali imate v družinski anamnezi nenavadne krvne strdke ali imate težave s cirkulacijo.

Težave s krvavitvami

Težave s krvavitvami otežujejo telesu, da ustvari zdrav krvni strdek. Če imate motnjo krvavitve, lahko po krvavitvi krvavite dlje, kot je bilo pričakovano. Nekatere bolezni krvi, ki povzročajo pretirano krvavitev, se imenujejo hemofilija. Krvavitve v možganih so redki zaplet pri nekaterih prirojenih motnjah krvavitve. Za te motnje je značilno pomanjkanje enega ali več proteinov, ki jih vaše telo potrebuje za tvorbo zdravega krvnega strdka.

Redko se pojavlja ena od teh težav s krvavitvami, in tudi med ljudmi, ki imajo te bolezni, je redko posledica hemoragične kapi. Pomanjkanje krvavitve, povezano s hemoragično kapjo, vključuje hude pomanjkljivosti FV, FX, FVII in FXIII. Če imate nenaden, nepojasnjen krvavitev (krvavitev) v možganih, vam lahko zdravnik naroči preiskave za enega ali več teh težav. Včasih lahko vaš zdravnik najprej naroči test za protrombinski čas (PT) ali delni tromboplastinski čas (PTT) ali čas krvavitve, da ugotovi, ali imate težave s krvavitvami, ki preprečujejo učinkovito strjevanje krvi.

Rak

Rak vpliva na telo na več načinov. Eden od teh načinov je, da je kri bolj nagnjena k tvorjenju prekomernih krvnih strdkov. Ljudje z rakom so nagnjeni k krvnim strdkomom, ki lahko povzročijo pljučno embolijo in kap. Pravzaprav imajo ljudje z rakom približno 20-odstotno povečano tveganje za možgansko kap. To je lahko posledica kemoterapije, vendar lahko rak sam povzroči, da je telo bolj nagnjeno k možganski kapi.

Nenavadno je, da ima nekdo, ki ima rak, možgansko kap, preden se diagnosticira rak. Vendar, ko ima nekdo nepojasnjeno kap, lahko zdravniška ekipa preizkusi, ali obstaja rak, da bi ugotovil, ali je to lahko razlaga za nepojasnjeno kap. Če imate nepojasnjeno kap, pogosto imenovano kriptogeno možgansko kap, boste morda imeli več krvnih preiskav, da ugotovite, ali obstaja medicinska razlaga za kriptogeno kap, kot je motnja krvi ali rak.

Blood Thinner neželeni učinki

Razredčila so zdravila za preprečevanje nastajanja krvnih strdkov. Krvavitev je eden najpogostejših stranskih učinkov krvnih razredčil. Medtem ko redčila za redčenje krvi ne povzročajo krvavitev v možganih, se lahko pojavi kot zaplet pri redčenju krvi. To se imenuje hemoragična kap, pri čemer je bolj verjetno, da se pojavi, če je odmerek zdravila za redčenje krvi previsok.

Hormonska terapija

Kontracepcijske tablete in hormonsko nadomestno zdravljenje na osnovi estrogena ali testosterona sta povezani s povečano spremembo krvnih strdkov, vključno s kapi. Tveganje za možgansko kap, ki je posledica kontracepcijskih tablet, je precej nizko, čeprav kombinacija tablet za kajenje in kontracepcije to tveganje povečuje. Razmerje med hormonsko nadomestno terapijo in kapjo je precej zapleteno. Več o povezavi med možgansko kapjo in pogosto uporabljenimi hormoni, kot so estrogen, eritropoetin in testosteron, lahko izveste več.

Preveliko odmerjanje vitamina ali zelišč

Obstaja nekaj vitaminov in zelišč, ki lahko vplivajo na strjevanje krvi, kar povzroči ishemično kap ali hemoragično kap. Najpomembneje je, da vitamin K, naravna sestavina zelene listne zelenjave, pomaga pri normalnem, zdravem strjevanju krvi. Preveliko odmerjanje vitamina K z uporabo tablet ali injekcij lahko povzroči nevarne krvne strdke. Nekatera zelišča, kot sta gingko in ingver, lahko povzročijo pretirano redčenje krvi, zlasti pri ljudeh, ki že jemljejo sredstva za redčenje krvi, kot je aspirin. Pri jemanju vitaminov in zelišč je najbolje ohraniti zmernost.Več o tem, kako vitamini in zelišča vplivajo na možgane, lahko izveste več.