Vprašanja o neplodnosti po zdravljenju limfomov

Imate veliko vprašanj o neplodnosti po zdravljenju raka? Možnost, da postane neplodna, je težavno vprašanje za ljudi, ki trpijo za rakom. Mnogi ljudje z limfomom ali levkemijo so mladi in želijo ohraniti plodnost. Oglejte si te odgovore in si vzemite zapiske, da se lahko pogovorite z zdravnikom. Postati starš po raku je delal za mnoge ljudi, vendar lahko načrtovanje vnaprej pomaga.

1

Kakšne vrste zdravljenja lahko povzročijo neplodnost?

Zdravljenje limfoma vključuje kemoterapijo, radioterapijo in presaditev kostnega mozga ali matičnih celic. Vsaka od teh terapij lahko ubije spermije in jajca, ki so odgovorna za plodnost posameznika. To lahko prepreči posamezniku, da bi imel otroke v prihodnosti.

Toda to ne pomeni, da ni možnosti! Pomembno je lahko le to, da je načrtovanje vnaprej.

2

Ali vsi bolniki zdravijo razvoj neplodnosti?

Možnosti za razvoj neplodnosti so odvisne od številnih dejavnikov, povezanih z zdravljenjem:

Neplodnost po kemoterapiji je odvisna od kombinacije zdravil, ki se uporabljajo. Nekatera zdravila bolj verjetno povzročajo neplodnost kot druge, kombinirana kemoterapija pa pogosteje povzroča neplodnost kot posamezna zdravila.

Sevanje povzroča neplodnost, če se prenaša na medenico ali dim. Sevanje na drugih mestih, kot je vrat ali prsni koš, ne povzroča neplodnosti.

Presaditve matičnih celic kostnega mozga ali periferne krvi vključujejo intenzivno kemoterapijo in zelo verjetno povzročajo neplodnost.

3

Ali je mogoče izračunati tveganje posameznika za neplodnost?

Trajna neplodnost po zdravljenju ni pogosta in se pojavi le pri manjšem številu bolnikov.

Tveganje za neplodnost je zapleteno vprašanje, odvisno od starosti posameznika, prejšnjega stanja plodnosti, natančnega načrtovanega zdravljenja in nekaterih še neznanih dejavnikov.

Vaš svetovalni onkolog vam lahko da pošteno predstavo o tem, kako toksično bi lahko bilo načrtovano zdravljenje za vaše reproduktivne celice, vendar so lahko drugi dejavniki težko merljivi.

4

Ali lahko oseba ponovno pridobi plodnost po določenem času?

Obdobje neplodnosti takoj po zdravljenju je precej pogosta. Toda sčasoma se lahko telesne reproduktivne celice v nekaterih posameznikih opomorejo.

Mnogim bolnikom je možno in neobičajno, da postanejo sposobni proizvajati otroke nekaj let po zdravljenju z limfomi. Za to se lahko testira. Zdravniki lahko določijo število semenčic in vitalnost pri moških ter ovulacijo pri ženskah.

5

Ali se lahko načrt zdravljenja spremeni, da ohrani plodnost?

Načrt zdravljenja za določeno stopnjo bolezni je določen z največjo možnostjo obvladovanja bolezni in podaljšanjem življenja.

Sprememba načrta zdravljenja, da se ohrani plodnost, lahko ogrozi izid zdravljenja, ker bo morda treba izpustiti ali nadomestiti najprimernejšo kombinacijo zdravil ali sevanja.

To je korak, ki ga ni mogoče sprejeti zlahka. Preden se dokončno odločite, se o tem zelo resno pogovorite s svojim onkologom.

6

Ali je mogoče korake narediti vnaprej za ohranitev reproduktivnih celic?

Moški lahko ohranijo svojo spermo in jo shranijo za nadaljnjo uporabo. To se imenuje bančništvo sperme. Shranjene sperme je mogoče kasneje uporabiti za postopke umetne oploditve, ki so rutinski in široko dostopni. Večina bolnišnic bo moškim ponudila možnost bančnega sperme pred zdravljenjem z rakom.

Zamrzovanje zarodkov je za nekatere možnost, čeprav je to lahko problem za tiste, ki niso pripravljeni na ta korak. Zamrzovanje jajčec je še v poskusnih fazah, vendar študije preučujejo tudi, ali lahko jajčnik ali del jajčnika zamrznemo in ponovno vstavimo kasneje.

Več o tem, kako lahko rak vpliva na vašo plodnost in kaj morate vedeti o ohranitvi plodnosti pred začetkom zdravljenja raka, morate izvedeti več.