Kaj pomeni LSIL Papa bris rezultat pomeni

Z rutinskim Papa testom se ugotovi nizkocelična skvamozna intraepitelijska lezija, splošno znana kot LSIL ali LGSIL, in pomeni, da je bila zaznana blaga displazija materničnega vratu.

To pomeni, da celice na materničnem vratu kažejo spremembe, ki so rahlo nenavadne, kar pomeni, da se celice lahko spremenijo v raka materničnega vratu po letih. Dejstvo, da se štejejo za "nizke stopnje", pomeni, da je postopek verjetno postopen, če se zgodi.

Displazija materničnega vratu ni rak ali celo rak. Izraz se preprosto uporablja za opis abnormalnosti v celicah materničnega vratu, ki kažejo na povečano tveganje za nastanek raka.

Glede na retrospektivno študijo Brighama in Ženske bolnišnice v Bostonu je od 1.076 žensk z LSIL 93 (8,3%) prešlo na cervikalno intraepitelno neoplazijo (CIN), predrakavost.

Vzrok

LSIL je skoraj vedno posledica humanega papiloma virusa (HPV), primarnega dejavnika tveganja za rak materničnega vratu. HPV se lahko prenaša skozi vaginalni, analni ali oralni seks. Dobra novica je, da večina ljudi, okuženih s HPV, virus spontano očisti. Pri ženskah, katerih imunski sistem ne more očistiti virusa, se lahko pojavi rak materničnega vratu.

LSIL je le ena od možnih interpretacij Papa brisa. Če so celice diagnosticirane kot HGSIL (visoko kvalitetna skvamozna intraepitelijska lezija), to pomeni, da imajo večjo verjetnost, da se bodo rakce spremenile v rak.

Zaznavanje

Ko ženske obiščejo svoje zdravnike OB / GYN za preglede, pogosto prejmejo Papov bris, ki se včasih imenuje Pap test. Pap bris je postopek, ki testira rak materničnega vratu pri ženskah in traja le nekaj minut. Ta postopek vključuje zbiranje celic iz materničnega vratu, ki je spodnji, ozek konec maternice, ki je na vrhu vagine.

Med Pap-testom ženska leži na mizi za preglede in stopala v stremena. Zdravnik nato v vagino vstavi medicinski pripomoček, imenovan spekulum (ki se maže), s čopičem ali brisom pa nežno povleče površino materničnega vratu, da dobi zbirko celic. Te celice se nato pošljejo v laboratorij za analizo.

Priporočila za pregled

Avgusta 2018 je delovna skupina za preventivne storitve ZDA (USPSTF) izdala posodobljena priporočila za presejalne preglede za raka materničnega vratu:

• Pri ženskah od 21 do 29 let: vsaka tri leta s samim testom Pap
• Pri ženskah od 30 do 65 let: vsaka tri leta s Papovim testom, vsakih pet let s testom HPV, ali vsakih pet let s testom Pap brisa in HPV testom.

Če se diagnosticira LSIL

Če se vam pojavi diagnoza LSIL, je pomembno, da se posvetujete z zdravnikom, saj se bodo njena priporočila glede obvladovanja rezultatov pri ženskah razlikovala glede na njihovo starost, zgodovino predhodnih testov Pap in test HPV.

Na primer, če se LSIL najde skozi Pap-bris, se lahko ponovi ponovitev Papa testa v letu in / ali test HPV. Test HPV ugotavlja prisotnost določenih sevov HPV, povezanih z rakom materničnega vratu. Zdravnik lahko običajno dobi test HPV na istih celicah, ki so bile uporabljene na začetnem testu Papa (Pap bris, ki se je zaradi LSIL vrnil kot "nenormalen").

Za druge ženske, ki dobijo diagnozo LSIL, se lahko izvede kolposkopija, na primer pri ženskah, ki so imele pozitiven rezultat na testu HPV, ali ženske, stare med 25 in 29 let.

Kolposkopija je postopek v ordinaciji, ki zdravniku omogoča pregled poglobljenega materničnega vratu. Pri opravljanju kolposkopije bo zdravnik uporabil osvetljeni mikroskop, imenovan kolposkop, ki poveča maternični vrat, tako da ga je mogoče bolje vizualizirati.

Med kolposkopijo lahko zdravnik opravi tudi biopsijo materničnega vratu, da odstrani majhne koščke materničnega vratu. Med biopsijo materničnega vratu se lahko pojavi blago krčenje; vendar je to relativno neboleče. Vzorce tkiva nato pošlje v laboratorij za nadaljnji pregled.

Zdravljenje

Eden od najpogostejših načinov za zdravljenje LSIL je, da vzamete pristop "gledati in čakati". V preteklosti so zdravniki bolj aktivno pristopili k lezijam nizke stopnje, vendar so retrospektivne raziskave pokazale, da praksa ni nič pripomogla k zmanjšanju tveganja za nastanek raka. Pravzaprav je bilo bolj verjetno, da bi povzročilo škodo, če bi žensko izpostavili zdravljenju, ki je ni potrebovala.

Ker je displazija nizkih stopenj običajno samostojna, zdravljenje morda ni potrebno. S tem se lahko v rednih časovnih presledkih izvajajo Pap testi in / ali kolposkopije, da se spremlja displazija in se zagotovi, da ne napreduje.

V primeru napredovanja displazije bo morda potrebno zdravljenje za odstranitev lezije, ki se lahko večinoma opravi kot postopek v pisarni. Med njimi:

• Loop elektrokirurški postopek odstranjevanja (LEEP) je tehnika, pri kateri se električni tok pošilja preko žične zanke z uparjanjem in odstranjevanje nenormalnih celic.
• Krioterapija je tehnika, ki se uporablja za uničenje nenormalnega tkiva z zamrzovanjem.
• Biopsija stožca, znana tudi kot konizacija, vključuje odstranitev večjega, stožčastega vzorca nenormalnega tkiva.
• Laserska terapija uporablja majhen žarek ojačane svetlobe za uničenje nenormalnih celic.

Word From DipHealth

Najpomembnejša točka je, da se Pap test iz LSIL šteje za "nenormalen" in zahteva nadaljnje testiranje in morebitno zdravljenje. Toda dobra novica je, da se v večini primerov sama po sebi razjasni v dveh letih.

Kljub temu so redni pregledi pri zdravniku ključnega pomena za zagotovitev, da nenormalne celice ne bodo obstajale ali napredovale. Ne pozabite, da je zgodnje odkrivanje ključnega pomena za zmanjšanje možnosti za razvoj raka materničnega vratu.

Kako se ugotovi HGSIL Papov bris?