Skodle: simptomi, vzroki, diagnosticiranje in zdravljenje

Skodle, znane tudi kot herpes zoster (HZ), so boleče in neprijetne izpuščaje, ki jih povzroča ponovno aktiviranje virusa varicella-zoster (VZV), ki je odgovoren tudi za norice. Poleg pretisnih omotov in neugodja, ki so glavni simptomi skodle, mnogi ljudje po izpuščaju zdravijo stalno bolečino - stanje, imenovano postherpetic neuralgia (PHN). Skodle je mogoče zdraviti z protivirusnimi zdravili in strategijami za pomoč pri simptomih, vendar je še bolj pomembno za upravljanje skodle preprečevanje. Ljudje, ki prejmejo cepivo proti noricam, se bodo izognili skodljem, ker so v prvi vrsti zaščiteni pred okužbo z noricami. Za tiste, ki so imeli norice, sta dve cepivi.

Simptomi

Simptomi skodle običajno pojavijo v dveh različnih fazah. Med prvim, prodromalnim stadijem, oseba pogosto doživi simptome splošne okužbe, kot so zvišana telesna temperatura, glavobol in utrujenost. Kmalu se bo razvila bolečina. Ljudje so opisali skodle bolečine kot pekoč občutek, pekoč občutek, tingly, streljanje in še več. Bolečina je običajno omejena na eno stran telesa.

V drugi fazi skodle se koža, kjer se počutijo začetne bolečine, postane rdeča in občutljiva na dotik, podobno kot opekline.V nekaj dneh se bodo na tem območju razvili tekočinski blistri ali mehurčki. Sčasoma se bodo skrivali, toda dokler ne bodo ljudje nalezljivi - kar pomeni, da nekdo, ki ni imun na norice (seveda, ker so ga imeli ali ker so bili cepljeni), lahko okuži norice do stika s aktivni skodli izpuščaji.

Zapleti iz skodle vključujejo PHN, ki lahko traja več tednov ali celo let po izbruhu skodle in sekundarne okužbe, kot je impetigo (bakterijska okužba kože) in meningitis. Ko se na koži pojavijo pretisni omoti, lahko povzročijo trajne poškodbe vida ali sluha.

Vzroki in dejavniki tveganja

Skodelice se razvijejo, ko virus virusa noric, ki povzroča norice, postane aktiven, ko leži v mirujočem stanju v živčnem sistemu - pogosto po desetletjih. Zakaj se to zgodi, ni popolnoma razumljeno, vendar se misli, da se virus ponovno pojavlja, ko se oslabi imunski sistem - naravni pojav s starostjo. To je eden od razlogov, zakaj ljudje, ki so najbolj izpostavljeni skodljem, so tisti, ki so v 50. ali 60. letih starosti, ki so kot otroci imeli norice.

Vendar obstajajo tudi drugi razlogi, zaradi katerih nekoga postane ogrožena imuniteta - na primer okužba z virusom humane imunske pomanjkljivosti (HIV) ali kot stranski učinek zdravil, kot je kemoterapija.

Celo otroci so lahko dovzetni. Na srečo je skodelica redka pri otrocih, mlajših od 10 let, in tisti, ki pridejo s to boleznijo, imajo pogostejše simptome kot odrasli. Otroci, ki so najbolj izpostavljeni skodljem, so tisti, ki so imeli norice preden so bili enoletni ali katerih matere so imele norice v tretjem trimesečju nosečnosti.

Obstajajo dokazi, da ima stres včasih pomembno vlogo pri sprožanju skodle. To bi lahko bilo napetost v različnih vrtovih in anksioznost ali en sam vznemirljiv dogodek, kot je izguba službe ali ljubljena oseba.

Diagnoza

Dokler se ne začne prodromalno obdobje in se pojavi izrazit izpuščaj, je mogoče zlahka zamenjati skodle za virusno raznovrstnost v vrtu. Toda, ko se kontrolni blistri začnejo pojavljati na eni strani telesa, skupaj z bolečimi občutki, kot so pekoč občutek, srbenje ali mravljinčenje, je diagnoza skodle zelo enostavna.

Izjeme so lahko primeri, ko se izpuščaj razteza preko ene strani telesa, izgleda bolj kot druga vrsta izpuščaja ali se sploh ne pojavi. Potem bo morda treba pretepanje potopiti in vzorec pregledati v laboratoriju za virus skodle. Obstaja krvno testiranje za primere, ki jih je še težje določiti.

Zdravljenje

Najprej in predvsem pri zdravljenju skodle je pomembno preprečiti razmnoževanje virusa varikele: dlje, če je dovoljeno, da še naprej povzroča pretisne omote, večja je tveganje za prihodnje zaplete. Protivirusna zdravila-Zovirax (aciklovir), Famvir (famciklovir) ali Valtrex (valaciklovir) - so najbolj učinkovita, če jih jemljete v 72 urah po domnevnem izbruhu skodle.

Poleg tega je poudarek na obravnavanju skodle na razbremenitvi simptomov. Uporabni načini za nagnjenje k pretisnim omotom in izpuščaji vključujejo:

• Namakanje v ovseni kozmetiki
• Nosite ohlapna oblačila, zlasti na območju, kjer je izpuščen izpuščaj
• Vadba z zdravim samopomočem - pridobivanje veliko počitka, dobro prehranjevanje, nežna vadba (ugotovljeno je, da pomaga Tai Chi, ki pomaga nekaterim), itd.

Splošne bolečine in nelagodje je mogoče zdraviti z zdravili za olajšanje bolečin brez recepta, vključno z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (NSAID), kot so Tylenol (acetaminophen) in Advil (ibuprofen); oralne in aktualne antihistaminike za lajšanje srbenja; in druge topikalne izdelke na prostem, kot so losamin kalamina, lidokain in kapsaicin.

Pri nekaterih alternativnih zdravljenjih je lahko nekaj koristi - med njimi akupunktura, transkutna električna stimulacija živcev (TENS), hipnoza in prehranski dodatki, imenovani proteolitični encimi.

Preprečevanje

Za vsakogar, ki nikoli ni imel noric, je ključ za preprečevanje skodle, da dobi cepivo varicelo. Trenutno je ta zelo učinkovita inokulacija z dvojnim odmerkom del običajnega urnika cepljenja za otroke, lahko pa ga dobite tudi pri otrocih nad 13 let in odraslih, ki še nikoli niso imele noric.

Za ljudi, ki so imeli norice in zato gosti mirujoč virus varice, sta na voljo dve cepivi na skodle. Eno od teh je živalsko zdravilo Zostavax (zoster cepivo v živo) na voljo od leta 2006, vendar ga je Centri za nadzor bolezni in preprečevanja (CDC) izbral kot prednostno cepivo s hitrim imenom Shingrix. Ugotovljeno je bilo, da je zdravilo Shingrix učinkovitejše od zdravila Zostavax.

Poleg cepljenja, ohranjanje splošno zdravega načina življenja in še posebej izogibanje stresu, kolikor je mogoče, lahko pomaga prepreči, da bi virus spanja varicele ponovno postal aktiven.

Premagovanje

Okoliščine ni mogoče: Skodle so lahko nesrečna bolezen. Ne samo, da je boleče in neprijetno gledati, lahko traja več tednov ali celo mesecev.

Če je tako neudobno, lahko vzamete cestnino, tako da lahko pomagate pri obvladovanju tehnik, ki olajšajo vaš um skupaj s svojim telesom. Da bi ohranili svoje duhove, razmislite o meditaciji in poskrbite, da boste dobili dovolj spanja in fizične aktivnosti.

Da bi se ukvarjali s srbenjem in bolečino skodle, se obrnite na zdravljenje z OTC, kot so kalaminski losjon in antihistaminiki; Morda celo menite, hipnoza za bolečino. (Če vaša bolečina postane huda in ne najdete olajšav, se pogovorite s svojim zdravnikom.)

Pomembno je, če imate skodle, da bolezen ne dovolite, da bi vas osamili od drugih ljudi. Ne oklevajte in zaprosite za pomoč: Pridružite se skupini za podporo, razpravljate o načrtu za manjkajoče delo in prenesite naloge in naloge.

Oskrbovanje

Skrb za nekoga, ki ima skodle, je lahko izziv, še posebej glede na to, da ima bolezen ponavadi posledice, ki presegajo telesne bolečine in nelagodje.

Iz tega razloga, če ste skrbnik za nekoga s skodlami, boste verjetno pozvani na več načinov. Zdravstvena podpora je seveda ključna: morda boste morali poskrbeti, da bo oseba, ki vam je v oskrbi, zdravnika opazovala, in jim pomagali pri soočanju s simptomi in morda celo ukrepali, da bi preprečili, da bi bili nalezljivi za druge. Tvoja naloga lahko vključuje tudi odpravljanje stresa, pomoč pri osebnih opravilih in zagotavljanje socialne podpore.

Beseda iz zelo dobrega

Ni dvoma, da je skodla posebej neprijetna bolezen, ki je vsaj moteča boleča in, odvisno od tega, kje je izpuščaj, lahko počutite samozavestno, dokler se ne zdravi. Skodle imajo lahko tudi dolgotrajne in celo trajne zaplete.

Vse te težave je mogoče preprečiti s preprostimi cepljenji - za norice, če ste mlajša oseba, ki ni imela okužbe kot otrok ali če imate skodle. Vaš zdravnik vam lahko pomaga ugotoviti, katera strategija je najbolj smiselna za vašo starost in zgodovino zdravja, zato je vredno, da se obrnete na svojega ponudnika zdravstvenega varstva ali dodate vprašanja o skodlah na vaš seznam stvari, o katerih boste govorili ob naslednjem pregledu.

Skodelice in simptomi