Pristopi zdravljenja pri tubularni ali ektopični nosečnosti

Ko ljudje razmišljajo o zdravljenju ektopične ali tubalne nosečnosti, se pogosto razmišljajo o najslabšem možnem scenariju: porušeni jajčni tubi in nujni operaciji.

Čeprav je to nedvomno mogoče in se lahko pojavijo v zunajmaterničnih nosečnostih, ki se predolgo razvijejo, se vse novo diagnosticirane ektopične nosečnosti samodejno ne štejejo za nujne medicinske pomoči. Ko diagnoza prihaja dovolj zgodaj v procesu, obstajajo še drugi možni načini zdravljenja.

S tem kratkim pregledom, se naučite pristopov zdravljenja lahko zdravniki predlagajo bolnikom po diagnosticiranju ektopične nosečnosti.

Sproščujoče čakanje na tubularno nosečnost

Če krvni testi kažejo, da se raven hCG v krvi zmanjšuje, je verjetno, da se ektopična nosečnost že v postopku spanca, zdravnik pa lahko zgolj spremlja ženska hCG, da se prepriča, da se še naprej zmanjšuje.

Zdravstveno zdravljenje z metotreksatom

Če zdravniki odkrijejo ektopično nosečnost dovolj zgodaj, preden grozi, da se cepi jajcevod, je zdravilo, imenovano metotreksat, lahko učinkovito zdravljenje. To zdravilo se navadno daje, če je raven hCG pod določeno mejo in ni tveganja za neposreden zlom.

Metotreksat se uporablja tudi v kemoterapiji in deluje, da bi hitro rastoče celice preprečevale množenje. Zdravilo se daje kot injekcija.

Raziskave so ugotovile, da je metotreksat učinkovito zdravljenje za zgodnje ektopične nosečnosti, kar preprečuje potrebe po operaciji približno 90 odstotkov časa, ko je ženska kandidat za zdravljenje. Pri uporabi metotreksata za zdravljenje zunajmaternične nosečnosti zdravniki običajno še naprej spremljajo žensko raven hCG, da se zagotovi, da se zunajmaternična nosečnost ne razvija.

Če vaš zdravnik pravi, da niste dober kandidat za metotreksat, vprašajte, zakaj. Prepričajte se, da je zdravnik raziskal to možnost, preden ste se prijavili za operacijo.

Surgery za popravilo cevi

Surgery je zadnja možnost za zdravljenje zunajmaternične nosečnosti. Če se zunajmaternična nosečnost še naprej razvija in predstavlja grožnjo za zlom ali če je že pretrgana, je kirurško zdravljenje privzeto in neizogibno. Poleg tega lahko v primerih, ki niso v sili, nekatere ženske raje kirurško zdravijo z uporabo metotreksata v primerih, ko zdravnik izbira.

Pri kirurškem zdravljenju zunajmaternične nosečnosti zdravnik deluje za odstranitev nosečnega tkiva iz jajcevodne cevi. Operacija lahko vključuje laparoskopijo. Včasih ni možnosti popraviti škode na jajcevodu, zdravnik pa mora odstraniti prizadeto cev.

Če se to zgodi, vprašajte, kakšen učinek lahko ima na vašo plodnost. Ali bo trajalo dlje, da bi zanosili samo z eno delovno cevko? Ali boste verjetno potrebovali zdravilo IVF, da bi zanosili? Vedite, kaj lahko pričakujete, tako da po operaciji niste slepi.

Poskus, da se ponovno zanosite po ektopični nosečnosti

Ne glede na metodo zdravljenja, imajo ženske, ki so imele zunajmaternično nosečnost, večje tveganje za novo zunajmaternično nosečnost, zato je pomembno, da se pri naslednjem nosečnosti preverite z zdravnikom.

Je bila ta stran v pomoč? Hvala za vaše povratne informacije! Kakšne skrbi imate? Člen Viri

• Hajenius, P.J., F. Mol in B.W.J. Mol, "Intervencije za tubološko zunajmaternično nosečnost." Cochrane Reviews Nov 2006.
• Lipscomb, Gary H., Marian L. McCord, Thomas G. Stovall, Genelle Huff, S. Greg Portera in Frank W. Ling, M.D. "Prediktorji uspeha metotreksatnega zdravljenja pri ženskah s tubularnimi ektopičnimi plodovi". NEJM December 1999.