Vaginalna suhost: vzroki, diagnoza in zdravljenje

Vaginalna suhost (atrofični vaginitis) se lahko pojavi kadarkoli v času odrasle ženske, vendar je najpogostejša med perimenopavzo, menopavzo in pri dojenju ženske. Suhost vagine lahko povzroči občasno ali stalno nelagodje in lahko povzroči bolečino v spolnosti. Običajno se lahko zdravi z zdravili brez recepta ali s ponovnim razmislekom o nekaterih postopkih samooskrbe, vendar je lahko tudi suhost vagine znak zdravstvenega problema, ki zahteva zdravniško pomoč.

Vzroki

Najpogostejši vzrok za suho vaginalno je zmanjšana proizvodnja estrogena, ker ima hormon vlogo pri ohranjanju mazanja tako med spolnim odnosom kot tudi med drugim. Ta pomik zanesljivo nastane zaradi:

• Porod
• Dojenje
• Perimenopavza
• Menopavza

Obstajajo tudi drugi možni razlogi za suho vaginalno. To lahko povzroči, da se to zgodi sami ali pa poveča učinke znižanega estrogena.

Življenjski slog

Več stvari, ki jih lahko naredite kot rutinsko, ki lahko povzročijo suho vagino, so:

• Jemanje določenih zdravil
• Uporaba nikotinskih izdelkov
• Uporaba tamponov z močjo vpojnosti višjo, kot jo potrebujete
• Vaginalno prhanje
• Uporaba dišečih mil
• Obnašanje balončkov
• Nanesite losjone za telo na vaginalno področje

Prekomerno uživanje alkohola ima lahko tudi ta učinek.

Zdravstvene težave in zdravljenje

Sistemska stanja, kot so bolezen hipofize, bolezen jajčnikov ali maternice ali odstranitev maternice ali jajčnikov s kirurškim posegom, lahko spremenijo ravni estrogena, kar povzroča različne simptome, vključno z vaginalno suhost. Sjögrenov sindrom, avtoimunska vnetna bolezen, je prav tako pogosto povezan s suhostjo vagine.

Včasih lahko zdravljenje, kot je kemoterapija ali radioterapija, povzroči dehidracijo, ki lahko povzroči suho vagino.

Simptomi

Morda se zdi nenavadno raziskati simptome suhosti vagine, saj je sama suhost logična klicna kartica stanja. Obstajajo pa tudi drugi, ki jih morda ne boste takoj povezali kot povezanega s tem vprašanjem. Vključujejo:

• Vaginalna srbenje
• Vaginalna opeklina
• Vaginalni nelagodje ali draženje
• Boleč spolni odnos
• Krvavitev med spolnim odnosom

Simptomi se najverjetneje pojavijo med spolnim odnosom ali po njem in lahko trajajo do nekaj dni po spolnem odnosu. Vendar se simptomi lahko pojavijo v presledkih, tudi brez spolnih dejavnikov.

Veliko teh simptomov lahko povzročijo tudi druga stanja, kot so spolno prenosljive okužbe, okužbe sečil in vnetja. Običajno okužbe povzročajo pogostost in nujnost urina, izcedek iz nožnice ali umazanijo, poleg simptomov, ki se prekrivajo s simptomi vaginalne suhosti.

Diagnoza

Pri iskanju vzroka za vašo vaginalno suhost bo zdravnik upošteval dejavnike, kot so vaša starost, navade in kakršni koli drugi simptomi, ki jih lahko doživite.

Ko je zdravstveno stanje vzrok za suho vaginalno, bo vaš zdravnik verjetno prepoznal to možnost, ker so takšne težave običajno povezane z drugimi simptomi, ki so pogosto bolj opazni kot sama vaginalna suhost.

Na primer, Sjögrenov sindrom lahko povzroči tudi bolečine v sklepih, suhe oči in suho kožo. Hormonska nihanja, ki se lahko pojavijo kot posledica stanja jajčnikov ali maternice, se lahko pojavijo s simptomi, ki so podobni simptomom menopavze, kot so menstrualne nepravilnosti, bolečine v prsih ali spremembe teže, poleg vaginalne suhosti.

Na splošno lahko ravni hormonov in diagnostični testi, kot je ultrazvok, razločijo pogoje.

Če imate simptome suhosti nožnice, preden dosežete starost perimenopavze, ki se običajno ne začne pred 45. letom, se obrnite na svojega zdravnika. Simptomi suhosti vagine se lahko prekrivajo tudi s simptomi okužbe, zato je najbolje, da zdravnik poišče in zdravi okužbo, če jo imate.

Zdravljenje

Obstaja več zdravil na recept in brez recepta, ki lahko pomagajo izboljšati simptome ali zdraviti osnovni vzrok vaginalne suhost. Zdravnik vam lahko predlaga eno ali več, odvisno od vaše okoliščine.

Možnosti over-the-the-counter

Pogosto, tudi če je vaginalna suhost povzročena s hormonsko težavo, je lahko zelo učinkovita topična terapija brez recepta. Po potrebi jih lahko uporabite. Če je vaša suhost simptomatska samo med in po spolu, lahko pred spolnim odnosom uporabite topikalni izdelek. Če se suhosti pogosteje pojavljajo, jih lahko redno uporabljate.

Možnosti zdravljenja vključujejo:

• Vlažilne vlažilce: Vaginalni vlažilci vključujejo izdelke brez recepta, kot so Replens, vaginalni supozitorij enkrat na dan, ki se uporablja za povečanje mazanja vagine. Če želite poskusiti vlažilno kremo, se posvetujte z zdravnikom, da se prepričate, da je varna.
• Vaginalna maziva: Vaginalna maziva vključujejo izdelke brez recepta, kot so Astroglide in K-Y Jelly. Ko je vaginalna suhost težava med spolnim odnosom, maziva za nožnice delujejo kot dodatek k temu, da je seks bolj udoben.

Vedno izberite mazivo za vagino na vodni osnovi. Za mazanje nožnice nikoli ne uporabljajte izdelkov na osnovi nafte, kot je vazelin, ker to lahko povzroči razmnoževanje okužb. Če imate spolno zaščito s kondomom, se prepričajte, da uporabljate mazivo na vodni osnovi ali silikonsko mazivo. Druga maziva in olja, kot so kokosovo olje, bodo razkrojila kondom in lahko poškodujejo tudi diafragme, ki se uporabljajo za kontracepcijo.

Zdravila na recept

Če imate kronično suho vaginalno bolezen, povezano s perimenopavzo ali menopavzo, vam lahko zdravnik predpiše topikalna zdravila za povečanje estrogena. Vaginalni estrogeni zagotavljajo najučinkovitejše lajšanje vaginalne suhosti vseh možnosti zdravljenja, vendar niso primerne za vse.

Vaginalni estrogeni

Aktualno zdravljenje na recept za izsuševanje vagine zaradi zmanjšane ravni estrogena vključuje:

• Estring: Estring je vaginalni obroč, ki počasi sprošča estrogen neposredno v vaginalno tkivo. Zdravilo Estring, ki ste ga vi ali vaš zdravnik vstavili v nožnico, učinkovito zdravi suho vaginalno 3 mesece.
• Vagifem: Vagifem je vaginalna tableta, ki jo vstavite v vagino z aplikatorjem za enkratno uporabo. Vstavite vaginalno tableto enkrat na dan dva tedna in nato dvakrat tedensko, dokler jo potrebujete.
• Premarin ali Estrace: Medtem ko so oralne oblike tabletke Premarin in Estrace najpogosteje predpisane, sta oba na voljo tudi v obliki vaginalne kreme. Zdravnik vam bo svetoval, kako uporabljati vaginalne estrogenske kreme, če je to izbira.

Ženske, ki uporabljajo vaginalne estrogene, imajo lahko manj ponavljajočih se okužb sečil. Čeprav je koristno za mnoge, uporaba estrogenih izdelkov ni varna, če ste noseči, dojite, imate zgodovino ali tveganje za raka dojk, maternice, jajčnikov, materničnega vratu ali vagine ali če imate krvavitev iz nožnice.

Zdravila brez estrogena

Čeprav ni priporočljivo ali se uporablja za zdravljenje same vaginalne suhost, obstajajo zdravila brez estrogena lahko uporabite za lajšanje nekaterih simptomov, povezanih s tem stanjem. Ta zdravila niso tako pogosto uporabljena kot zdravila, ki vsebujejo estrogen, in čeprav se lahko obravnavajo kot možnost za ženske, ki zaradi raka v preteklosti ne morejo jemati estrogena, lahko njihovi hormonski učinki povzročijo neželene učinke. Pogovorite se s svojim zdravnikom o prednostih in slabostih za vas.

• Osphena (ospemifen): Receptna tabletka, ki se uporablja za zdravljenje bolečega spolnega odnosa pri ženskah v menopavzi ali postmenopavzi, se ospemifen veže na estrogenske receptorje, kar zmanjšuje krhkost vaginalnega tkiva, ki se pojavi med in po menopavzi.
• Prasteron (dehidroepiandrosteron): Dehidroepiandrosteron je hormonska terapija na recept, ki jo lahko uporabljamo oralno za zdravljenje simptomov menopavze ali kot vaginalno vstavitev za zdravljenje tanjšanja vaginalnega tkiva.

Ženskam, ki doživljajo menopavzo, lahko koristijo zdravljenje na recept, zdravljenje na recept ali naravne terapije za podobne simptome. O možnostih se pogovorite s svojim zdravnikom.

Word From DipHealth

Pogosto ženske pravijo, da je najbolj stresen vid suhosti vagine, da moti spolno uživanje in povzroča nelagodje med ali po spolu. Občutek stresa ali hitenja, ko ima spolni odnos, lahko to poslabša. Sproščanje in vzeti čas za vzburjenje lahko pomagata.