Rak pljuč: moški in ženske

Ko govorimo o pljučnem raku, je res: »Moški so z Marsa in ženske z Venere«. Obstajajo razlike med načinom, kako moški in ženske razvijejo pljučni rak, kot tudi njihov odziv na zdravljenje.

Te razlike so koristne, še posebej, če ženske pogledajo statistične podatke o preživetju pljučnega raka. Statistični podatki običajno združijo moške in ženske skupaj, pri ženskah pa so možnosti preživetja višje v vseh fazah bolezni.

Pravkar se začenjamo učiti, kako genetski in hormonski vplivi igrajo vlogo pri razvoju pljučnega raka in kaj lahko pojasni te razlike. Kako se moški in ženske razlikujejo v razvoju in odzivu na pljučni rak? Poglejmo.

Incidenca

Pljučni rak je vodilni vzrok smrti zaradi raka pri ženskah v Združenih državah Amerike in predstavlja skoraj dvakrat več smrtnih primerov kot rak dojke. Incidenca pljučnega raka je večja pri moških kot pri ženskah, vendar ženske dohitevajo. Leta 2018 je bilo ocenjeno, da bo 117,920 moških in 106.470 žensk dobilo diagnozo pljučnega raka.

Kajenje

Za razliko od moških, večji delež žensk, ki razvijejo pljučni rak, nikoli ni kadil in približno 20 odstotkov smrti pljučnega raka pri ženskah se pojavlja v vseživljenjskih nekadilcih. V nasprotju s tem pa velja, da je samo 1 od 12 moških s pljučnim rakom nikoli kadilcev.

Pri obeh spolih pa je pomembno omeniti, da je večina ljudi, pri katerih je danes diagnosticiran pljučni rak, nekadilcev. Namesto tega so večina ljudi, ki razvijejo pljučni rak, nekdanji kadilci ali nikoli kadilci, ne pa sedanji kadilci.

Naslednje vprašanje je, da se pljučni rak pri nekadilcih povečuje. To ni posledica spremembe razmerja, ampak dejansko povečanje pojavnosti pljučnega raka pri nekadilcih.

Starost

Ženske so običajno nekoliko mlajše, v povprečju dve leti, v starosti za diagnozo kot moški. Medtem ko je povprečna starost pljučnega raka pri ženskah le malo manjša, je veliko več mladih žensk z rakom pljuč kot mladi moški.

Pljučni rak pri mladih odraslih se povečuje - za razliko od pljučnega raka pri starejših odraslih - in povečanje je še posebej visoko pri mladih ženskah, ki nikoli ne kadijo. Študije v zadnjih nekaj letih kažejo, da lahko estrogen spodbuja rast pljučnih tumorjev, kar je lahko razlog za zgodnjo diagnozo pri ženskah.

Dejavniki tveganja

Nekatere študije kažejo, da so ženske bolj nagnjene k rakotvornim snovem v cigaretah in po manj letih kajenja razvijejo pljučni rak.Druge študije ne kažejo povečanega tveganja za pljučni rak pri ženskah, ki kadijo v primerjavi z moškimi, ki kadijo.

Prav tako se je zaznavalo, da je rak na pljučih pogostejši pri ženskah, ki ne kadijo, kot pri moških, ki ne kadijo, vendar se to v novejših študijah ne zdi tako. Čeprav je odstotek žensk, ki ne kadijo, ki se razvijejo v pljučni rak višji od moških, se zdi, da ženske niso bolj občutljive na druge raka na pljučnem raku, kar je verjetno posledica večjega števila moških v primerjavi z ženskami, ki so kadile v preteklosti.

Vrste

Pri ženskah je večja verjetnost, da imajo adenokarcinom pljuč kot druge vrste pljučnega raka. Incidenca pljučnega adenokarcinoma se prav tako povečuje pri moških, vendar moški pogosteje kot ženske razvijejo skvamoznocelični karcinom pljuč in drobnocelični rak pljuč.

Molekularno profiliranje / testiranje genov

Pri ženskah je večja verjetnost, da so genetske spremembe povezane z rakom kot moški. To je pomembno, ker je veliko novih terapij - kot so mutacije EGFR, ALK in preureditve ROS - usmerjene na te posebne genetske spremembe. Priporočljivo je, da imajo vsi z nedrobnoceličnim pljučnim rakom profiliranje genov (molekularno profiliranje) na njihovih tumorjih, vendar je to še posebej pomembno pri ženskah.

Zdravljenje

Ženske se zgodovinsko odzivajo na nekaj zdravil za kemoterapijo, ki se uporabljajo za rak pljuč bolje kot moški. Ena od novih ciljnih terapij, Tarceva (erlotinib), se zdi tudi bolj učinkovita pri ženskah, zlasti pri mlajših ženskah.

Preživetje

Ženske pogosteje preživijo pljučni rak v vseh fazah bolezni. Ta prednost preživetja pred moškimi je največja za lokalne bolezni, kjer kirurško zdravljenje pljučnega raka ponuja večjo možnost za zdravljenje pri ženskah kot pri moških.

Preprečevanje

Unčo preventive je vredno funt zdraviti. Obstaja veliko pomembnih načinov, na katere se lahko preventivna prizadevanja za raka na pljučih med spoloma razlikujejo.

Ker je 80 odstotkov pljučnega raka pri ženskah povezanih s kajenjem, je daleč najpomembnejši korak, ki ga lahko sprejmejo ženske in moški za zmanjšanje tveganja, prenehanje kajenja. Pljučni rak se pri ženskah, ki ne kadijo, pojavlja v večjem odstotku kot moški, vendar je mogoče mnoge od teh drugih izpostavljenosti, kot je radon na domu, tudi preprečiti.

Word From DipHealth

Čeprav je pri pljučnem raku veliko razlik med spoloma, je eno vprašanje enako: stigma. Ozaveščanje, da se pljučni rak pojavi pri moških, ženskah in mlajših odraslih, je dober način za odpiranje oči javnosti, vendar je pomembno, da ne ustvarjamo nobenih delitev hkrati.

Skupnost pljučnega raka je delno uspešna, ker te delitve niso obstajale. Pomembno je opozoriti na nekatere od teh razlik med spoloma, vendar je pomembno opozoriti vse, da lahko vsakdo dobi rak na pljučih in da so vsi z rakom na pljučih pomembni.

Leta 2018 so zdaj prizadevanja za zagovorništvo osredotočena na pljučni rak pri ženskah. Medtem ko nekateri moški menijo, da to odvrača, je pomembno poudariti razloge za to. Upamo, da bodo prizadevanja povečala financiranje in podporo za moške in ženske s tem poudarkom. Vemo, da je večja verjetnost, da bodo ženske sodelovale pri prizadevanjih za zagovorništvo kot moški, in da so bila prizadevanja za zagovorništvo z rakom dojk zelo učinkovita pri pridobivanju podpore. Cilj je spoznati ljudi, da obstaja potreba po podpori pljučnega raka. Več naših mater, sester in hčer umira zaradi raka na pljučih kot rak dojke. Žal ozaveščenost javnosti o tej resnici ni tam, kjer bi si želeli.