Obnavljanje iz zlomljenega boka

Zlomi kolka so med najpogostejšimi vrstami zlomljenih kosti, in ko je starejši od 65 let, je zdrobljen kolk najpogostejši razlog, zakaj ljudje potrebujejo operacijo zlomov. Na žalost ta težka težava pogosto prizadene najbolj ranljive in slabotne bolnike. Medtem ko se nekatere skupne ortopedske poškodbe pojavljajo pri bolj živahnih, aktivnih posameznikih, se večina zdrobljenih bokov pojavi pri bolj sedečem, krhkem človeku.

Zaradi tega je veliko ljudi, ki prenašajo te poškodbe ali njihove družine, zaskrbljeni zaradi procesa okrevanja. Ali je pomembna operacija vredna? Kakšne so možnosti za okrevanje? Kaj je najboljši način za pomoč starejši osebi, ki je zlomila bok?

Obravnava zlomljenega kolka

Skoraj vsi ljudje, ki zlomijo bok, bodo potrebovali operacijo, da bi odpravili težavo. Obstajajo različne možnosti zdravljenja, ki so odvisne od lokacije zlomljene kosti in bolnika, ki je poškodovan. Možnosti so v bistvu popraviti zlomljeno kost ali nadomestiti celoten ali del kolčnega sklepa. Večina zlomov bo imela želeno metodo zdravljenja, čeprav bo v nekaterih primerih vaš kirurg priporočil, če obstaja več kot ena možnost zdravljenja.

Včasih bodo družine razmišljale o nenaravnem zdravljenju teh poškodb. Čeprav je to lahko možnost za zelo slabotne ali zelo bolne bolnike, pa to običajno ni dobra izbira. Nehirurško zdravljenje se upošteva le pri zelo specifičnih vrstah zlomov, kot na primer, če je prekinitev samo na medenični strani kolčnega sklepa (in ne na stegnenici), potem pa je možno nonsurgical. Toda večina zlomov stegnenice bo zahtevala operacijo. Težava pri nekirurškem zdravljenju večine vrst zlomljenih bokov je, da je premikanje bolnika z zlomljenim kolkom skoraj nemogoče. Obstaja več težav z nezmožnostjo premestitve osebe, ki je bila poškodovana:

• To lahko povzroči več težav.Nepokretnost lahko vodi do številnih težav z ljudmi. Razvoj drugih zdravstvenih stanj je eden glavnih problemov pri nekirurškem zdravljenju zlomov kolka. Nepokretni ljudje so nagnjeni k razvoju pljučnice, krvnih strdkov in ran na postelji. Ti pogoji so že problemi za starejše ljudi, in če ne morete premakniti nekoga, potem se možnost za razvoj ene od teh vrst problemov znatno poveča. Iz teh razlogov je tudi pri zelo slabih ali zelo bolnih bolnikih običajno priporočljivo popravilo zloma kolka.
• Težko je skrbeti za ljudi. Skrb za nekoga, ki se ne more premakniti, je zelo zahtevna. Enostavne naloge, kot so kopanje in spravljanje nekoga, ki se ne more premakniti, je težko. Medtem ko je obvladovanje bolečih simptomov zlomljenega kolka mogoče doseči s tem, da nekdo še vedno leži, ni smiselno skrbeti za nekoga, ne da bi jih premaknili. Torej, tudi če se pri ljudeh, ki so v celoti odvisni od drugih, zaradi podpore pride do zdrobljenih bokov, se običajno kirurško popravijo, da se omogoči izvajanje te oskrbe.

Kirurški poseg, ki se uporablja za obnovo zlomljenega kolka, se lahko razlikuje glede na številne dejavnike.Na splošno se zlomi samega zgornjega dela stegnenice, ki se imenuje femoralni vrat, zdravijo z zamenjavo. Če prelom vratu stegnenice sploh ni premaknjen (izven položaja), se lahko razmisli o popravku preloma. Zlomi pod vratom stegnenice, imenovani intertrohanterični ali peritrohanterični zlomi, se zdravijo s kirurškim popravilom s palicami, ploščami ali vijaki. Kot je navedeno, je idealen način za določitev posameznega zloma lahko različen, odvisno od vzorca zloma, preference kirurga in določenega bolnika, ki ga zdravimo.

Optimalno okrevanje od zlomov kolkov

Najboljši način za okrevanje od zloma kolka je, da se čimprej premaknete. Nepokretnost odpira možnosti za pomembne zaplete. Iz zgoraj navedenih razlogov (preprečevanje pljučnice, krvnega strdka, rane v postelji itd.) Je ključnega pomena, da se pacienti čim prej po operaciji umaknejo in premikajo. Obstajajo številni načini, kako doseči ta cilj.

Najpomembneje je, da se operacija izvede kmalu po poškodbi. Obstaja polemika o tem, kako hitro je treba opraviti operacijo, vendar v najboljšem primeru v 48 urah po poškodbi in morda tudi prej. Veliko bolnišnic se bolje pripravlja na to, da te posameznike z zlomljenimi kolki pripeljejo v operacijsko sobo bodisi na dan ali dan po poškodbi.

Obstajajo situacije, kjer je treba operacijo odložiti, na primer, ko obstajajo druge pomembne zdravstvene težave, ki jih je treba obravnavati pred kirurškim posegom. Druga pogosta situacija je, ko posameznik na zdravilo za redčenje krvi zlomi bok. Učinke redčenja krvi je morda treba zamenjati pred varno operacijo.

Drugi korak je hitro vstati in premikati po operaciji. V urah in dneh po kirurškem posegu bodo zdravstveno osebje in terapevti prizadevali, da bi ljudi spravili in se premaknili. Tudi spreminjanje položaja in sedenje na stolu lahko pomagata preprečiti nekatere zaplete, ki se lahko pojavijo pri ljudeh z zlomljenimi kolki.

Možnosti okrevanja

Na žalost se popolno okrevanje po zlomljenem boku zgodi le pri polovici vseh ljudi. Druga polovica bo imela funkcijo v primerjavi s stopnjo aktivnosti pred poškodbami. Na žalost skoraj četrtina ljudi, ki zlomijo kolk, ne živi več kot eno leto po poškodbi. Medtem ko ta skupina ponavadi predstavlja najbolj krhke ljudi, ki zlomijo bok, je to izjemno veliko število.

Očitno je, da si vsak želi biti v 50 odstotkih ljudi, ki ponovno pridobijo svojo polno funkcijo. Da bi to storili, bodo morali ljudje ponovno pridobiti naslednje:

1. Mobilnost: Da bi spoji delovali pravilno, se morajo premakniti. Sklep, ki je zamrznjen v prostoru, ima lahko dobro mišično tkivo, ki obdaja sklep, vendar brez ustreznega gibanja te mišice ne morejo pravilno delovati. Mobilnost se lahko poslabša zaradi celjenja zlomov, deformacije, vsajene strojne opreme in tvorbe brazgotin.
2. Trdnost: Obnovitev mišične moči je ključnega pomena po prelomu kolka. Za razliko od kirurškega okrevanja kolka, kjer je poškodba mišic minimalna, pa poškodba mišice poškoduje mišično funkcijo. Da bi ponovno vzpostavili delovanje mišic, je nujno, da mišice čimprej po operaciji dobijo možnost, da preprečite potencialno trajno atrofijo mišičnega tkiva.
3. Ravnovesje: Ponovna vzpostavitev ravnovesja je ključnega pomena ne le za ponovno vzpostavitev funkcije, ampak tudi za preprečitev možnosti nadaljnje škode. Ravnotežje je ključnega pomena za dejavnost, upad funkcije pa je pogosto posledica izgube ravnotežja. Uporaba ambulantnih pripomočkov (palic ali pohodnikov) je lahko koristna, vendar pa lahko ponovno pridobivanje propriocepcije in ravnotežja pomaga obnoviti dejavnost.

Polno celjenje zlomljenega kolka lahko traja več mesecev. Večina zlomov traja 10-12 tednov za zdravljenje, mišična moč in mobilnost pa lahko traja veliko dlje. Običajno se ljudje približajo svojemu popolnemu okrevanju v 6 mesecih po poškodbi, vendar lahko traja tudi celo leto, da se doseže čim več izboljšav. To pa pomeni, da ljudje, ki preživijo zlom kolka, ne smejo čakati več mesecev ali dlje, da so agresivni s svojo terapijo. Sčasoma se verjetnost ponovnega delovanja vztrajno zmanjšuje - najmočnejši dobiček se doseže že v začetku procesa okrevanja.

Pozitivno je, da mnogi ljudje, ki so doživeli zlom kolka, okrevajo pred začetkom svojega delovanja in se lahko vrnejo na svoje običajne dejavnosti. Na žalost ni vsakdo sposoben narediti takega okrevanja. Večina ljudi razmišlja o staranju kot o stalnem, postopnem upadu funkcije. Dejstvo je, da so ljudje veliko pogosteje v starosti ljudi in imajo dolga obdobja stalne funkcionalne aktivnosti, s prekinjenimi ostrimi funkcijami. Zlom kolka je lahko dogodek, ki sproži strm padec.

Word From DipHealth

Zlomi kolčkov so resne poškodbe in čeprav je možno popolno okrevanje, ni vedno doseženo. Dejstvo je, da bo približno polovica ljudi, ki prenašajo zlomljen kolk, v celoti izgubila delovanje, tudi če je njihova kost popolnoma ozdravljena. Zato sta pravočasna operacija, zgodnja rehabilitacija in potrpljenje za dolgo okrevanje pomembni, in upajmo, da se boste vi ali vaša ljubljena oseba lahko vrnili k vsem aktivnostim, ki jih uživate!