Kako fibroidi vplivajo na plodnost in nosečnost

Fibroid je kost mišicnega tkiva, ki pri mnogih ženskah raste v steni maternice in lahko včasih povzroči zaplete v nosečnosti, kot so bolečina, neplodnost, splav ali prezgodnji porod.

Kaj so fibroidi?

Fibroidi so mišični tumorji, ki se lahko razvijejo v steni ženska maternice. Običajno so benigne, kar pomeni, da niso rakotvorne. Manj kot 1 od 1.000 fibroidov je rakavih.

Fibroidi spadajo v eno od štirih kategorij na podlagi mesta rasti:

• Intramural: v steni maternice
• Podlaga: na zunanji strani maternice
• Submucosal: v maternični votlini
• Pedunulirano: zunaj maternice, ki jo pritrdi steblo

Fibroidi segajo od majhnih (velikosti semen) do velikih (velikosti grenivk). Ženske, ki jih razvijejo, imajo lahko enega ali več tumorjev.

Ženske v nevarnosti

Fibroidi so zelo pogosti. V starosti 35 let jih ima 40 do 60 odstotkov žensk. Do starosti 50 let, pojavnost skoči na 70 do 80 odstotkov.

Fibroidi so najpogostejši pri ženskah v 30-ih, 40-ih in 50-ih letih, pri ženskah v Afriki, čeprav jih lahko razvijejo ženske vseh ras. Če imajo družinski člani s fibroidi ali imajo prekomerno telesno težo ali debelost, ženske pri večjem tveganju za fibroide.

Zakaj nekatere ženske razvijejo fibroide in druge niso znane. Zdi se, da igrajo genetiko in hormoni.

Kako lahko fibroidi vplivajo na vaše zdravje

Fibroidi običajno niso nevarni za zdravje žensk, čeprav lahko vplivajo na njeno kakovost življenja. Nekatere ženske nimajo simptomov iz svojih fibroidov in morda sploh ne vedo, da jih imajo.

Ženske, ki imajo simptome, lahko doživijo:

• Dolga obdobja, težka menstrualna krvavitev in / ali menstrualna bolečina
• Krvavitev med obdobji
• Anemija
• Tlak na mehurju, ki povzroča pogosto uriniranje
• Tlak na rektumu, ki povzroča zaprtje ali težko gibanje črevesja
• Povečana spodnja trebuh in občutek polnosti
• Bolniki v spodnjem delu hrbta
• Boleč seks

Fibroidi in zapleti v nosečnosti

Običajno imajo ženske s fibroidi normalno nosečnost. Vendar pa pri nekaterih ženskah (10 do 30 odstotkov) fibroidi povzročajo zaplete z nosečnostjo ali delovno silo. Te težave lahko vključujejo:

• Neplodnost, čeprav fibroidi običajno niso vzrok težav s plodnostjo
• Krvavitev zgodaj v nosečnosti
• Bolečine, najpogosteje pri ženskah s fibroidi, ki so v drugem in tretjem trimesečju večje od 5 centimetrov
• Poškodovanost
• Breechova predstavitev
• Počasno delo
• Placental abruption - ločitev posteljice iz maternice
• Predčasna dostava
• C-odsek - ženske s fibroidi je veliko bolj verjetno, da jih bo treba priskrbeti s carskim rezom
• Krvavitev po porodu

Pri približno tretjini žensk fibroidi rastejo v prvem trimesečju nosečnosti.

Povezava med fibroidi in nesrečo

Čeprav je večina nosečnosti s fibroidi normalna, lahko tumor povzroči splav, še posebej zgodaj v nosečnosti. Hitrost splavov za ženske s fibroidi je 14 odstotkov v primerjavi z 7,6 pri ženskah, ki nimajo fibroidov. Zdi se, da se tveganje za splav poveča z več fibroidi. Kako fibroidi povzročajo spontani splav ni znan. Eden od dejavnikov je lahko, da tumorji omejujejo oskrbo krvi s placento in plodom v razvoju.

Ali je treba fibroide zdraviti?

Če nimate simptomov, bo vaš zdravnik lahko pozoren na velikost vaših fibroidov.

Včasih se operacije (ali druge metode krčenja ali uničenja tumorjev) priporočajo za fibroide, ki povzročajo zmerne do hude simptome ali zaplete v nosečnosti. Če na primer sumite, da vaši fibroidi prispevajo k težavam pri plodnosti ali ponavljajočih se splavih, se lahko pogovorite s svojim zdravnikom, da jih odstranite. Vendar se morate zavedati, da ni jasno, ali odstranjevanje fibroidov pomaga izboljšati plodnost ali preprečiti splavitev.

Bolečine in težka menstrualna krvavitev iz fibroidov se lahko zdravijo z zdravili brez recepta, hormonskim nadzorom rojstva, kot so kontracepcijske tablete ali intraventrično napravo, ki sprošča progestin (IUD). Če ste slabokrvni zaradi težkih krvavitev, vam bo zdravnik morda priporočil železne tablete za obnovitev vaših vrednosti tega hranila.