Kaj je smrčanje? Pregled vzrokov in zdravljenja

Smrčanje je lahko poznan spremljevalec, toda kaj je smrčanje in kakšni so vzroki in posledice? Z razumevanjem nekaterih njegovih osnovnih značilnosti boste morda odkrili načine za odpravo njegove prisotnosti, še posebej, če je to moteno za spanje ali spanje vaših najdražjih.

Kaj je smrčanje?

Smrčanje je preprosto zvok, ki ga med spanjem proizvaja vibracija mehkih tkiv zgornjih dihalnih poti, vključno z nosom in grlom. Ponavadi se zgodi, ko vdihne dih, lahko pa se pojavi tudi pri vdihavanju. Smrčanje se občasno pojavi pri skoraj vsakem, a mnogi kronično hrčejo. Pri ljudeh, starih od 30 do 60 let, 44 odstotkov moških in 28 odstotkov žensk običajno smrdi. Po menopavzi ženske pogosteje hrčejo.

Kaj so vzroki smrčanje?

Ko je prisotno smrčanje, to pomeni, da se lahko nos ali grlo med spanjem delno ovira. Ta ovira povzroča težave pri gibanju zraka. Posledica je, da se zrak turbulentno premika skozi dihalne poti in to povzroča vibracije in zvok smrčanja. Če se dihalne poti popolnoma zaprejo, je rezultat opstrukcijska apneja v spanju. Tudi delne ovire lahko povzročijo hipopneo ali sindrom upornosti zgornjih dihalnih poti (UARS), ki so blažje oblike apneje v spanju.

Smrčanje je povezano z drugimi pogostimi pogoji, vključno z:

• Debelost
• Zamašenost nosu (alergije in prehlade)
• Hipotireoza
• Akromegalija
• Povečane tonzile ali adenoide
• Nenormalni razvoj obraza

Alkohol je relaksant mišic, ki lahko povzroči hujšanje. Poleg tega lahko imajo zdravila, ki sprostijo mišice (vključno z benzodiazepini, ki se uporabljajo kot pripomočki za spanje in za anksioznost), podoben učinek.

Posledice smrčanja

Blago smrčanje lahko malo vpliva na kakovost vašega spanja. Ker pa dihalne poti postanejo bolj ovirane, se povečuje tudi napor za dihanje. Če je dihanje ogroženo, se bo raven kisika v krvi zmanjšala. To lahko povzroči začasne vzburjenosti, zato lahko spanje postane moteno.

Ugotovljeno je bilo, da smrčanje poveča tveganje za zožitev krvnih žil v vratu, kar se imenuje karotidna ateroskleroza. V študiji s 110 bolniki je celoten čas spanja, ki ga preživite s smrčanjem, večje tveganje za razvoj zoženja. Menijo, da lahko neposredna vibracijska poškodba karotidnih arterij v vratu povzroči povečano tvorbo plakov v teh krvnih žilah.

Morda je največji problem s smrčanjem (še posebej, če je glasen) motnja spanja drugih, vključno s partnerjem v postelji. To lahko zahteva posebne načine spanja, kot je spanje v spalnici za goste ali na kavču.

Vrednotenje in zdravljenje smrčanja

Kot je navedeno zgoraj, je smrčanje skoraj univerzalno in kot takšno ni nujno, da povzroča kakršne koli pomisleke. Obstajajo pa nekatere situacije, v katerih bi ga bilo treba nadalje oceniti. Ker je to povezano z drugimi stanji, jih je morda treba izključiti, da se prepreči nastanek drugih zdravstvenih posledic.

Začetna ocena smrčanja lahko vključuje obisk vašega zdravniškega urada. Za partnerja v postelji ali druge družine je lahko pomembno, da pridejo skupaj, tako da lahko posredujejo podrobnosti o vašem smrčanju in drugih motnjah v spanju. Vsako pavzo v dihanju ponoči je treba omeniti, saj lahko to pomeni apnejo za spanje. Če imate nemirni spanec ali imate občutek zadušitve ali zadihanosti, je to lahko pomembno tudi. Drugi povezani simptomi s spalno apneje lahko vključujejo:

• Pretirana dnevna zaspanost
• Moodiness (razdražljivost, anksioznost in depresija)
• Slabe težave s koncentracijo in spomini
• Jutranji glavoboli
• Visok krvni tlak (hipertenzija)
• Budenje za uriniranje (nokturija)
• Brušenje ali stiskanje zob (bruksizem)

Poleg tega je treba ovrednotiti vse težave, povezane z vašimi sinusi. Če imate kongestijo v nosu, alergije, sinusne okužbe (sinusitis) ali v anamnezi sinusne kirurgije, bo to morda zahtevalo nadaljnjo preiskavo. Če imate pogoste vneto grlo ali dihanje v ustih, lahko imate povečane tonzile ali adenoide. Težave z utrujenostjo, povečanjem telesne mase, intoleranco za mraz in zaprtost lahko kažejo na hipotiroidizem.

Fizični pregled mora vključevati oceno zgornjih dihalnih poti z merjenjem obsega vratu in skrbno opazovanje nosu, ust in grla. Če vaš zdravnik sumi, da imate apnejo za spanje, boste morda morali imeti študijo spanja, ki se imenuje polisomnogram ali domači test apneje v spanju.

Zdravljenje smrčanja je namenjeno ciljnemu stanju, ki povzroča, da boste smrčali. Lahko vključuje spremembe življenjskega sloga, kot je izguba teže ali izogibanje alkoholu pred spanjem, ki lahko sprostijo dihalne poti. Kirurgija je lahko tudi možnost, še posebej, če imate ozek dihalni pot zaradi odklonskega septuma ali povečanih tonzil ali adenoidov. Ciljna usmerjenost na alergije lahko olajša zamašitev nosu, prav tako pa tudi pripomočki brez recepta, kot so trakovi Breathe Right. V povezavi z apnejo med spanjem je lahko koristen stalen pozitivni tlak v dihalnih poteh (CPAP) ali peroralni aparat.

Ne glede na končno zdravljenje, če je potrebno, lahko skrbno vrednotenje zagotovi, da boste morali dobro spati.