Kako Medicare preprečuje in zasloni za bolezni srca

Bolezen srca ostaja najpogostejši morilec Američanov. Po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) je ena od štirih smrtnih primerov posledica neke vrste bolezni srca in ožilja.

Kar 735.000 ljudi ima srčni napad, 795.000 ljudi pa ima vsako leto možgansko kap.

Bolezni srca in ožilja, ki se ne zdravijo, lahko povzročijo resno oslabitev in celo smrt. To vas ne le stane v zdravje, ampak vas stane v dolarjih. Študija Fundacije CDC je ocenila, da bi neposredni zdravstveni stroški za bolezni srca lahko dosegli 818 milijard dolarjev letno do leta 2030. Ko dodate mešanici izgubljeno produktivnost, se lahko ta količina poveča na več kot 1 bilijon dolarjev na leto.

Pomembnejše kot kdajkoli prej je, da ukrepamo, da preprečimo te bolezni, kadar je to mogoče. Pravilna prehrana, redno gibanje in opustitev kajenja lahko pomagajo, včasih pa naši geni vodijo predstavo. Preventivni pregledi in zgodnje zdravljenje lahko pripomorejo k zmanjšanju zapletov zaradi teh bolezni, morda celo za njihovo zdravljenje. Iz teh razlogov Medicare pokriva naslednje teste in zdravljenja, mnogi od njih so brezplačni, nekateri pa le pod določenimi pogoji.

1

Pregled zdravljenja in anevrizme

Aneurizme so tanjša območja v vaših arterijah, zaradi katerih se oslabijo in razširijo. Ne glede na to, ali se te aneurizme pojavljajo v možganih, srcu ali trebuhu, so lahko še posebej nevarne, če se raztrgajo. Raztrganina v aorti, krvna žila, ki prenaša kri iz srca v telo, lahko povzroči veliko notranjo krvavitev in takojšnjo smrt.

Medicare plača brezplačen pregled aneurizme abdominalne aorte, če je vaš zdravnik sodelujoči ponudnik. Preverjanje se opravi le, če so izpolnjeni določeni pogoji. Zlasti morate imeti družinsko aneurizmo aorte ali morate biti moški med 65. in 75. letom starosti, ki je v življenju kadil 100 ali več cigaret. Ženska, ki kadi več kot njen moški kolega, ni upravičena do brezplačnega pregleda anevrizme, razen če ima družinsko anamnezo.

Ta ocena se izvede s preprostim neinvazivnim ultrazvokom in se ponudi le enkrat v okviru Medicare.

Kasneje v življenju lahko razvijete trebušno anevrizmo, vendar Medicare ne bo plačal, da bi jo ponovno iskali, razen če se ne razvijejo simptomi.

Upoštevajte, da Medicare ne ponuja brezplačnega pregleda za anevrizme v drugih delih telesa (tj. V možganih), tudi če obstaja znana družinska zgodovina.

Več o preprečevanju in zdravljenju aneurizme aorte.

2

Medicare in pregled krvnega tlaka

Eden od treh Američanov ima visok krvni tlak. Na žalost je hipertenzija največji dejavnik tveganja za srčni napad in možgansko kap. To ogroža velik del prebivalstva ZDA.

Obstajajo različne stopnje hipertenzije. Najvišja krvna številka je vaš sistolični krvni tlak, nižja je vaša diastolična tlak. Višja je stopnja, večje je tveganje.

• Normalno: manj kot 120/80
• Pre-hipertenzija: 120 do 139/80 do 89
• 1. stopnja hipertenzije: 140 do 159/90 do 99
• 2. stopnja hipertenzije: več kot 160/100

Postopamo po višji vrednosti za sistolični ali diastolični krvni tlak. Na primer, če je vaš krvni tlak 135/90, ste 1. stopnja, čeprav je vaš sistolični krvni tlak pred hipertenzijo.

Na žalost je hipertenzija "tihi morilec". Večina ljudi, ki jo imajo, se mu ne zdi slabo. Brez ustreznega pregleda, ne vedo, da so ogroženi, ne vedo, kako bi spremenili svoj življenjski slog, in se ne začnejo zdraviti, če je potrebno.

Preverjanje krvnega tlaka in svetovanje sta brezplačna kot del vašega Dobrodošli v Medicare in letni obiski wellnessa. Kljub temu se v vaših obiskih v pisarni pogosto redno vključi tudi pregled krvnega tlaka. Zdravnik vam verjetno ne bo zaračunal presejalnih testov.

Lahko se odločite tudi za spremljanje krvnega tlaka tudi sami. Lekarne imajo pogosto brezplačen aparat za krvni tlak, ki ga lahko uporabljate, ali pa lahko kupite lastno manšeto za krvni tlak.

3

Medicare in pregled holesterola

Holesterol pogosto slabo ustreza, vendar brez njega ne moremo živeti. Oblikuje membrane za vsako celico v telesu in se uporablja za proizvodnjo aldosterona, ki uravnava ravnotežje soli in vode; žolč, ki vam pomaga prebaviti mastno hrano; kortizol, ki upravlja vaš krvni sladkor, poveča vaš imunski sistem in pomaga pri obvladovanju stresa; hormoni, kot so estrogen, progesteron in testosteron, ki določajo vaše spolne značilnosti; in vitamina D, ki podpira zdravje kosti.

Težava je v tem, da lahko prevelik holesterol poveča tveganje za bolezni srca in ožilja, vsaj takrat, ko se poveča v arterijah. Ta presežek holesterola lahko privede do tvorbe zobnih oblog, ki lahko ovira pretok krvi skozi arterije ali se lahko razgradi v strdke, s čimer blokira manjše krvne žile. V vsakem primeru je lahko ogrožena oskrba možganov ali srca s krvjo, kar vodi do srčnega napada ali kapi.

Obvladovanje visokega holesterola je ključnega pomena za zmanjšanje tveganja za srčne bolezni.

To je razlog, zakaj Medicare pokriva pregled holesterola brezplačno vsakih pet let. Ne pozabite, da bodo dodatne projekcije prišle iz vašega žepa.

To ne pomeni, da Medicare ne bo več plačeval za testiranje holesterola. Samo to, da ne bo svobodno. Če imate bolezen koronarnih arterij, visok holesterol ali druge dejavnike tveganja za bolezni srca, vam bo zdravnik lahko naročil rutinsko delo s krvjo tako pogosto, kot dvakrat na leto. V tem primeru boste za vsak test plačali 20-odstotni sozavarovanje.

4

Medicare in pregledovanje bolezni srca

Letos bo 525.000 Američanov doživelo svoj prvi srčni napad, 210.000 pa jih bo že imelo v svojem življenju še enega. Od teh 735.000 ljudi bo 370.000 umrlo.

Bolezen srca je v ZDA preveč pogosta. Nekateri od naših dejavnikov tveganja za bolezen koronarnih arterij so neizogibni - starost (65 let ali več), spol (moški) in rasa (ameriški Indijanci, aljaški domorodci in pacifiški otoki so bolj ogroženi). Drugi dejavniki tveganja so do neke mere pod našim nadzorom.

Od teh spremenljivih dejavnikov tveganja CDC poroča, da ima skoraj polovica Američanov vsaj enega od treh glavnih dejavnikov tveganja za bolezni srca. *

• Prekomerna poraba alkohola
• Visok krvni pritisk*
• Visok holesterol v krvi *
• Diabetes
• Družinska zgodovina zgodnje bolezni srca
• Slaba prehrana
• Sedeči način življenja (fizična neaktivnost)
• Kajenje *
• Teža (prekomerna telesna teža ali debelost)

Če imate dva ali več teh dejavnikov tveganja, vas lahko skrbi tveganje za srčni napad.

Stresno testiranje na srcu je eden od načinov za ugotavljanje bolezni srca. V teh ocenah se srce spremlja, ko tečete ali hodite po tekalni stezi ali če ste fizično nezmožni za to, dajte zdravilo, ki simulira, kako bi se vaše srce odzvalo na vadbo. Spremembe v srcu pred in po vadbi so lahko znak, da v arterijah obstajajo blokade, ki hranijo vaše srce.

Srce se nato pregleda z elektrokardiogramom (EKG), ehokardiogramom (ultrazvok srca) ali jedrskim posnetkom, kjer se slike srca vzamejo po injiciranju z radioaktivnim sledilom.

Nenormalni stresni test zahteva nadaljnje spremljanje z bolj dokončnim testiranjem, kateterizacijo srca. Ta test opravi kardiolog, ki vstavi kateter v glavno veno in ga vodi v srce. Nato se v srce sprosti barvilo, da se poišče zožitev koronarnih arterij. Med postopkom kateterizacije se lahko postavi tudi stent, ki odpira in zdravi določene vrste blokad.

Brez simptomov, Medicare ne bo plačal za srčni stres test. Preprosto povedano, ti testi se ne opravijo za namene pregleda.

Medicare pokriva srčno stresno testiranje in srčno kateterizacijo za ljudi, ki imajo znane bolezni srca in za ljudi s sumom na bolezni srca na podlagi simptomov (bolečina v prsih, kratka sapa itd.). Ti testi so zajeti v delu B, tako da morate plačati 20-odstotni sozavarovanje.

Beseda iz DipHealtha

Tveganje za bolezni srca se povečuje s starostjo, ne glede na spol ali raso. Zato ni presenetljivo, da Medicare, največja zavarovalnica ameriških seniorjev, vključuje pokritost za preprečevanje in pregledovanje bolezni srca. Zgodnja intervencija omogoča zdravniku, da vas pouči o spremembah življenjskega sloga in vas zdravi z zdravili, upajmo, da se razvijejo zapleti, kot so srčni napad in kap. Presejanje anevrizme, presejanje krvnega tlaka, presejanje holesterola in stresni testi na srcu so narejeni po shemi plačil za Medicare, vendar to ne pomeni, da so zajeti vsakič. Razumeti, kaj Medicare počne in ne pokriva in kdaj jo pokrivajo, tako da vas ne ujame nepričakovan račun.