Otečena ledvica in hidronefroza-Kaj morate vedeti

Hidronefroza ali oteklina ledvic se pojavi, ko se urin vzpenja v eno ali obe ledvi. Običajno lahko urin iz ledvic v mehur. Toda, če blokada ali oviranje preprečuje, se lahko razvije hidronefroza.

Kaj je hidronefroza?

Sečnina je sestavljena iz dveh ločenih delov. Funkcija ledvic je filtriranje ekstra vode, soli in odpadkov.

Namen drugega dela je sistem zbiranja in izločanja urina. Če se sistem za zbiranje urina blokira, se lahko kopiči urin - kar ima za posledico otekanje ledvic. Ko stanje vpliva na eno ledvico, se imenuje enostranska hidronefroza; ko sta oba prizadeta, se imenuje dvostranska hidronefroza.

Na začetku oseba, ki ima hidronefrozo, morda ne bo opazila nobenih opaznih znakov, ki kažejo, da obstaja težava. Toda sčasoma se lahko pojavijo znaki in simptomi, ki povzročajo nelagodje in jih pritegnejo k zdravniku. Obseg simptomov, ki bi jih bolniki lahko doživeli, je odvisen od razloga blokade in njegove resnosti.

Da bi čim večje rezultate izterjali, čim prej lahko oseba poišče zdravljenje za hidronefrozo, bolje je. Zaradi nezdravljene hidronefroze se lahko ledvična funkcija zmanjša, trajna škoda pa se lahko pojavi pri eni ali obeh ledvicah, kar bi lahko povzročilo odpoved ledvic kasneje po cesti.

Dejavniki tveganja

Ni znanih dejavnikov tveganja, povezanih z diagnozo hidronefroze. Hidronefroza lahko vpliva na ljudi vseh starosti, od pred rojstvom do odraslosti. Če se hidronefroza zgodi pred rojstvom, je znana kot antenatalna hidronefroza ali fetalna hidronefroza.

Po podatkih Urologije na Medicinski fakulteti Univerze na Severnem Karoli (UNC) so fantje štiri do petkrat bolj verjetni, da bodo doživeli hidronefrozo kot dekleta.

Vendar pa UNC School of Medicine ugotavlja, da stanje ni povezano z družinsko anamnezo. V primeru fetalne hidronefroze poudarjata, da stanje ni mogoče preprečiti in da njegov nastanek ne povzroči nekaj, kar so starši med nosečnostjo naredili ali kaj storili.

Znaki in simptomi

Oseba s hidronefrozo se morda ne zaveda, da ima pogoj. Kadar so prisotni simptomi, se lahko pojavijo v časovnem obdobju, ki lahko traja do nekaj tednov, celo mesecev. Simptomi lahko vključujejo:

• Bolečine v trebuhu, na strani ali nazaj (bolečine v bokih)
• Bolečine med uriniranjem
• Krv v urinu (hematurija)
• Slabost
• Bruhanje
• Okužba sečil (UTI)
• Zvišana telesna temperatura
• Intenzivnejša želja po uriniranju
• Spremembe pogostosti uriniranja, bolj ali manj
• Ni mogoče popolnoma razveljaviti
• Slab urni tok
• Splošni občutek utrujenosti
• Inkontinenca
• Dojenčki lahko dokažejo neuspešnost
• V ekstremnih primerih se lahko otekanje ledvic zazna, če ga opazujete ali se dotikate ledvične regije.

Vzroki

Obstaja veliko razlogov, da se pri ljudeh lahko pojavi hidronefroza. Nekateri od teh razlogov vključujejo:

• Ledvični kamni, ki se zataknejo v sečnice ali sečnice
• Tumor, ki se nahaja v trebuhu ali medenici, ki ovira pretok urina
• Pri moških lahko benigna hipertrofija prostate (BPH) ali povečana prostata otežita uriniranje.
• Zadrževanje urina
• Podatek o strukturi sečil
• Prolapni organi medenice
• Nosečnost, kjer lahko maternica pritisne na sečnice, saj raste večja.
• Poškodbe živcev na živcih, ki gredo v mehur
• Težave z mišicami, ki podpirajo urinarni trakt
• Vesikoureteralni refluks, kjer se urin v smeri nazaj iz mehurja v ledvice.
• Krvni strdki
• Malo pogosto so lahko dejavniki, ki povzročajo ciste endometrioze in jajčnikov.

Diagnoza

Da bi diagnosticirali stanje, vas lahko preda urologu. Nekatere metode, ki se uporabljajo za ugotavljanje, ali imate hidronefrozo ali ne, so:

• Fizična ocena:Zdravnik bo podrobno opisal vaše simptome in pogledal na ledvično območje. Območje lahko povzročijo znake otekline ali nežnosti.
• Imaging:Zdravnik lahko uporablja ultrazvok, žarke ali druge oblike slikanja, da ugotovi, ali je ledvica otekla.
• Delavnica:Laboratorijsko delo lahko vključuje preiskavo krvi za oceno funkcije ledvic in preverite, ali bi lahko okužili.Morda boste morali tudi vzorec urina za analizo urina preveriti znake okužbe ali ledvičnih kamnov.

Zdravljenje

Čeprav je zdravljenje za hidronefrozo odvisno od razloga za stanje, se v nekaterih primerih situacija odpravi brez potrebe po medicinskem posegu. V blago do zmernih primerih se lahko zdravnik odloči, da počaka in preveri, če se stanje izboljša samostojno.

V hudih primerih hidronefroze lahko zdravljenje vključuje kirurški poseg za odstranjevanje blokade ali popravljanje refluksa, tako da lahko urin poteka v svoji običajni smeri.

Če vaš zdravnik sumi, da imate okužbo sečil ali če ste v nevarnosti, da bi ga razvili, vam lahko predpisujejo pot antibiotikov. Če je bolečina težava, lahko tudi prejmete recept za zdravilo, da ga olajšate; ti lahko vključujejo zdravila brez recepta ali zdravilo na recept za obvladovanje bolečin.

Kot je bilo že rečeno, ko se hude primere hidronefroze ne zdravijo, ali pa stanje samega ne odpravi, lahko povzroči nepopravljivo poškodbo ledvic. Ampak Klinika Mayo poroča, da je hidronefroza najverjetneje prizadela eno ledvico, in ne dva. Ledvice so močni organi v telesu in, če je potrebno, ena ledvica lahko dela dve. Na srečo je dobra novica, da se s pravilnim zdravljenjem stanje verjetno izboljša.

Preprečevanje

Kadar je vzrok za hidronefrozo določen, lahko pride do nekaterih sprememb v načinu življenja, ki jih lahko bolniki izvajajo, da zmanjšajo možnosti, da se to ponovi. Na primer, če je oseba nagnjena k ledvičnim kamni, lahko specializirana dieta pomaga preprečiti njihovo ponovitev.

Drug primer, če je hidronefroza posledica zadrževanja urina, težav z mišicami in živci v medenici ali prolaps organa, lahko zdravljenje medeničnega dna usposobljenega fizioterapevta pomaga pri preusposabljanju mehurja, da dela bolj običajno.

Beseda iz zelo dobrega

Vsaka medicinska diagnoza je lahko zastrašujoča, vendar na srečo je napoved za hidronefrozo dobra, če iščete ustrezno zdravljenje. Če se pojavi zvišana telesna temperatura, nenadne bolečine v trebuhu, na strani ali nazaj ali pri drugih simptomih hidronefroze, ne čakajte, da bi dobili potrebno nego; čimprej se posvetujte s svojim zdravnikom.

Je bila ta stran v pomoč? Hvala za vaše povratne informacije! Kakšne skrbi imate? Člen Viri

• Cleveland Clinic. Hidronefroza.
• De Grazia, Castagnetti M, Cimador M. Kirurško ali konzervativno zdravljenje kongenitalhidronefroze. Deset let izkušenj. Minerva Pediatr.2001; 53 (4): 275-83.