Dejstva in podatki o tem, kako otroci umirajo v Ameriki

Danes vemo bolj kot kdajkoli o tem, kako otroci umirajo v Ameriki. Pediatrična paliativna oskrba in hospic sta postali pogostejša izbira med družinami hudo bolnih otrok, odstotek otrok, ki umirajo doma, pa se stalno povečuje.

Nacionalna organizacija za bolnišnice in paliativno oskrbo (NHPCO) je leta 2009 objavila poročilo "Dejstva in številke NHPCO: Pediatrična paliativna oskrba in oskrba v bolnišnici v Ameriki", ki je preučilo, kako ameriški otroci umirajo. Pregled dejstev in številk, ki jih je posredoval, pomaga osvetliti smrt pediatričnih bolnikov v Združenih državah.

Koliko otrok umre v Ameriki

Leta 2005 je bilo v Ameriki 53.552 skupnih smrtnih primerov iz otroštva, kar je 2,2 odstotka vseh smrti v tem letu. Nekaj ​​več kot polovica otroških smrti se zgodi v otroštvu, za dojenčke, rojene za črne matere, pa je dvakrat večja verjetnost, da umrejo kot dojenčki, ki so bili rojeni pri belih in Hispanskih materah.

Glavni vzroki mladoletniških smrti

Vzroki smrti v otroštvu so različni za dojenčke od 0 do 12 mesecev in otroke od 1. do 19. leta starosti. Nezgodne smrti so redke pri dojenčkih, vendar so glavni vzrok smrti pri otrocih, starih od 1 do 19 let. Poglejmo različne vzroke smrti po starostnih skupinah.

Med glavnimi vzroki smrti pri dojenčkih so prirojene malformacije (19,5 odstotka), kratkotrajna nosečnost ali nizka porodna teža (16,5 odstotka), sindrom nenadne smrti dojenčka (7,4 odstotka), zapleti pri materi (6,3 odstotka), zapleti placente, vrvice ali membran (4%) ali nesreč ali nenamernih poškodb (4%).

Nesreče so najpomembnejši vzroki za otrokovo smrt (od 1. do 19. leta starosti), ki jim sledijo napad, malignost (rak), samomor, prirojene malformacije, kromosomske anomalije (Down sindrom ipd.), Bolezni srca in cerebrovaskularne bolezni. Nekoliko več kot polovica smrti v otroštvu je razvrščena kot naključna (53 odstotkov).

Kompleksna kronična stanja v otroštvu

Kompleksna kronična stanja (CCC) v otroštvu lahko privedejo družino do paliativne oskrbe ali hospicijske oskrbe. Vzroki za smrt zaradi kroničnih stanj se spet razlikujejo za dojenčke v primerjavi z otroki, starimi od 1 do 19 let.

Glavni vzroki smrti pri dojenčkih iz CCC vključujejo kardiovaskularna stanja (32 odstotkov), prirojene / genetske bolezni (26 odstotkov), respiratorna stanja (17 odstotkov) in živčno-mišična stanja (14 odstotkov).

Glavne vzroke smrti v otroštvu od CCC so malignost (rak) (43 odstotkov), živčno-mišična stanja (23 odstotkov) in kardiovaskularna stanja (17 odstotkov).

Z napredkom v medicinski tehnologiji in pediatričnih specialitetah otroci s kompleksnimi kroničnimi boleznimi živijo dlje. Kljub temu pa so raziskave ocenile, da je 8.600 otrok, ki so upravičeni do hospicne oskrbe na kateri koli dan, vendar relativno majhno število pacientov in družin dejansko uporablja.

Kjer otroci umirajo

Kljub zgodovinskim podatkom, ki kažejo, da bi 70 odstotkov staršev želelo, da smrtno bolan ali poškodovan otrok umre doma, večina otrok umre v bolnišnici v okolju intenzivne nege. Delež otrok, ki umrejo doma, se sčasoma povečuje in s specializiranimi programi pediatrične hospicijske oskrbe se ta trend povečuje. Leta 2003 je 18,2 odstotka otrok, starih 0–19 let, umrlo doma, v primerjavi s samo 10,1 odstotka leta 1989.

Dodatni podatki kažejo, da je manj verjetno, da bodo črni in Hispanski otroci umrli doma kot beli otroci. Otroci v zahodnem delu države pogosteje umirajo doma kot otroci v severovzhodnem delu države.

Pediatrična nega za bolnišnice

Veliko hospic agencij ponuja pediatrične storitve, bodisi s specialno ekipo ali s pogodbeno zunanjo pomočjo. Več kot polovica (56,9 odstotka) agencij, ki so se odzvale na zahtevo za raziskave, je v zadnjem letu služila 1–10 pediatričnim bolnikom. Nižji odstotek ni poskrbel za nobenega in zelo malo je skrbelo za več kot 10 pediatričnih bolnikov.