Kdaj je meniskus možen?

Če imate posebno vrsto bolečine v kolenu in izpolnjujete prave kriterije, je lahko za vas možnost presaditve meniskusa. Presaditev meniskusa vključuje dajanje hrustanca iz darovalca trupla v bolnika.

Zakaj odstranitev meniskusa je zadnja rešitev

Menisk je zapletena struktura, ki zagotavlja oblazinjenje in stabilnost kolena. Brez prisotnosti meniskusa je veliko verjetneje, da boste razvili pospešene degenerativne spremembe kolenskega sklepa. Ko se to zgodi, se preostali hrustanec, ki pokriva konce kosti, imenuje sklepni hrustanec, se izčrpa in kosti so izpostavljene.

Zato ortopedski kirurgi poskušajo ohraniti meniskus pri kirurškem zdravljenju raztrganega meniska. Med operacijo se odstrani le poškodovani del meniskusa ali pa bo vaš kirurg po možnosti opravil meniskalno popravilo. Na žalost, kljub napredku v artroskopiji, ni mogoče popraviti vseh solz meniskusa. V nekaterih primerih, da bi najbolje poškodovali poškodovani meniskus, moramo odstraniti celoten meniskus.

Potencialne težave po odstranitvi meniskusa

Ko je meniskus odstranjen, ste ostali brez večjega dela skupne blazine. Sprva to ni težava. Toda sčasoma se pojavijo bolečine, kjer je bil odstranjen meniskus, in lahko v tem delu kolenskega sklepa razvijete pospešen artritis.

Cilj presaditve meniskusa je obnoviti normalno podporo in oblazinjenje meniskusa, da se ublaži bolečina. Čeprav to pomaga ublažiti bolečine, študije kažejo, da presaditve meniskusa ne upočasnijo ali preprečijo osteoartritisa v kolenu in več operacij in / ali proteze kolena bo verjetno potreben.

Ko je presaditev opcija

Idealen kandidat za presaditev meniskusa je nekdo, ki je že imel odstranjen meniskus, vendar se kasneje razvije bolečina v kolenu; je premlada in preveč aktivna, da bi jo lahko razmislili za zamenjavo sklepov, vendar pa vse druge običajne oblike zdravljenja, kot so protivnetna zdravila, fizikalna terapija, Synvisc, kortizon in dopolnila za sklepe, ne delajo trika za obvladovanje bolečine. Dober ste kandidat za presaditev meniskusa, če za vas velja naslednje:

• Manj kot 55 let
• Imeli ste predhodno meniscektomijo (odstranitev meniskusa) in imate manj kot polovico meniskusa t
• Imate normalno ali omejeno poškodbo sklepnega hrustanca (kostne sluznice) v sklepu
• Imate bolečino ali nestabilnost v kolenu
• Vaši simptomi so v skladu z odsotnostjo meniska
• Pripravljeni ste na trdo okrevanje

Ko presaditev ni možnost

Mnogi bolniki so imeli predhodno meniscektomijo (operacijo odstranjevanja meniskusa) in mnogi od teh bolnikov imajo vztrajne težave, povezane z odstranitvijo meniskusa. Večina ljudi, ki postanejo simptomatični zaradi odsotnosti meniska, je že razvila poškodbo hrustanca, ki ostane v kolenu. Bolniki, ki imajo to pospešeno degenerativno spremembo v kolenskem sklepuniso dobri kandidati za operacijo presaditve meniskusa.Drugi razlogi, zakaj presaditev meniskusa ne deluje za vas, so:

• Še vedno imate pomemben delež meniskusa (ta postopek je samo pri bolnikih, pri katerih je bil večino meniskusa odstranjen).
• Imate degenerativne spremembe v sklepu (zgodnji artritis)
• Imate nestabilnost ali nepravilnost kolenskega sklepa
• Ti si debel
• Niste pripravljeni opraviti dolge rehabilitacije iz operacije presaditve meniskusa
• Imate nerealna pričakovanja

Nerealno pričakovanje transplantacije meniskusa

Nadaljnja razlaga te zadnje točke: Nekateri bolniki iščejo rešitve, ki jih kirurgi ne morejo nujno ponuditi. Cilj operacije presaditve meniskusa je zmanjšanje bolečine, povezane z normalnimi aktivnostmi. Cilj ni da vam dam "normalno" koleno, ampak bolje, da ga izboljšate. Možno je, da kljub uspešnemu presaditvi meniskusa morda ne boste mogli nadaljevati s tekmovalno atletiko. Če pričakujete več kot zmanjšanje bolečine, boste morda želeli razmisliti o drugih možnostih, saj boste morda razočarani nad rezultati presaditve meniskusa.