Srčne komplikacije po kapi

Glavne posledice možganske kapi so nevrološke spremembe, vendar lahko težave s srcem tudi otežijo okrevanje bolnika, ki je prebolela možgansko kap.

Študija, objavljena v reviji Stroke preiskali skupino 846 bolnikov tri mesece po tem, ko so doživeli možgansko kap. Več kot 1 od 3 bolnikov je imelo v tem času resen srčni dogodek, zaradi česar je umrlo več kot 4 odstotke. Čeprav je nevrološka poškodba najpogostejši vzrok smrti po možganski kapi, so srčni zapleti na drugem mestu.

Skupni srčni problemi po kapi

V dneh, ki so neposredno sledili možganski kapi, se bodo verjetno pojavili srčni infarkt, kongestivno srčno popuščanje, nenormalni srčni ritmi in srčni zastoj.

Nenormalni srčni ritmi, znani kot "atrijska fibrilacija" in "atrijsko trepetanje", so še posebej pogosti. V obeh primerih zgornje komore srca - atrije - hitro in neučinkovito premagajo.

Če imate atrijsko fibrilacijo, bo vaš srčni utrip zelo nepravilen ali nepravilen. V nasprotju s tem, če bo vaš atrij "trepetal", bo ritem vašega srčnega utripa reden in zelo hiter, vendar neučinkovit. Oba pogoja sta nevarna, saj zgornje komore srca neučinkovito črpajo, kar pomeni, da se kri ne sanira iz srca v preostanek telesa.

Namesto tega se lahko tvorijo krvne zbirke v atrijih in krvnih strdkih. Če se strdki premaknejo v krvni obtok, se lahko končajo v koronarnih arterijah (kjer lahko povzročijo srčni napad) ali v možganih (kjer lahko povzročijo novo kap).

Ob stroke poveča tveganje osebe za srčne težave

Nekatera enaka tveganja, ki lahko vodijo do možganske kapi, lahko povzročijo tudi težave s srcem, vključno z visokim krvnim tlakom, sladkorno boleznijo, visokim holesterolom, koronarno arterijsko boleznijo in srčnimi aritmijami. Nekatere kemijske spremembe, ki lahko povzročijo možgansko kap, lahko vplivajo na delovanje srca. Na primer, kemikalije v možganih, sproščene v krvni obtok po možganski kapi, so lahko slabe za srce.

Možganska kap lahko neposredno poškoduje dele možganov, ki nadzorujejo srce. Poškodba desne hemisfere (več kot levo) povzroča resne težave s srčnim ritmom in smrt, ki jo povzroči srce, ki se nenadoma ustavi.

Preprečevanje srčnih težav po možganski kapi

Nedavna priporočila so predlagala stalno spremljanje srca vseh hospitaliziranih žrtev kapi med enim in tremi dnevi, da bi ugotovili razvoj srčnih težav.

Tukaj je nekaj dejavnikov tveganja, zaradi katerih je lahko po končanem srčnem nadzoru po kapi zelo dobro:

• Več kot 75 let
• Večja kot manjša kap (manjša kap je tehnično imenovana prehodni ishemični napad ali TIA)
• Zgodovina enega ali več naslednjih stanj: Diabetes, kongestivno srčno popuščanje, visok krvni tlak, predhodna kap ali ishemična bolezen srca (koronarna arterijska bolezen) t
• Visoke ravni kreatinina v serumu, ki nastane, ko se mišica razgradi
• Visoka raven troponina I. Troponin je beljakovina v srčni mišici; sprosti se v krvni obtok, ko se poškodujejo ali uničijo celice v srcu.
• Visok sistolični krvni tlak (prvi, običajno višji, število v krvnem tlaku, izmeri pritisk, ko se srce krči).
• Spremembe v rezultatih elektrokardiograma, ki meri, kaj se dogaja v vašem srcu - zlasti nenormalne spremembe ritma; zgodnji, dodatni utripi srčnih pretokov; in atrijsko fibrilacijo in plapolanje, kot je bilo pojasnjeno.