Kaj se zgodi med postopkom lobektomije

Lobektomija je operacija pljučnega raka, pri kateri je odstranjen en lobe pljuč. Odstrani več pljučnega tkiva kot klinasta resekcija, vendar manj kot pnevmonektomija.

Ko prispete

Pred lobektomijo se boste pogovorili s svojim kirurgom in anesteziologom o tem, kaj se bo zgodilo. To je pravi čas, da zastavite kakršna koli vprašanja. Kot je navedeno v članku o pripravi, se boste verjetno vzdržali jedi ali pitja po polnoči ponoči pred postopkom. Če rutinsko jemljete katerokoli zdravilo, se prepričajte, da to omenjate svojemu anesteziologu. Med čakanjem boste verjetno imeli IV v roki in morda vam bo dano zdravilo, da se sprostite.

Med operacijo

Med postopkom lobektomije bo vaš kirurg odstranil lobe na pljučih, ki jih prizadene pljučni rak. Odvisno od vrste lobektomije, ki jo priporoča vaš kirurg, se lahko vaš rak odstrani z odprto rezo ali z uporabo instrumentov, vstavljenih skozi manjše zareze. Tukaj je, kaj se bo zgodilo med postopkom lobektomije.

V operacijski sobi boste dobili splošno anestezijo, ki vas bo spala, in endotrahealna cevka vam bo dala skozi usta, tako da bo ventilator lahko dihal med operacijo.

Open vs VATS Lobectomy

V odprta lobektomija , vzdolž vaše strani bo potekal dolg zarez, ki sledi krivulji vaših rebrov. Kirurg bo razširil vaša rebra in odstranil del rebra, da bo imel dostop do pljuč. Krvne žile (arterije in žile) in dihalne poti, ki vodijo do prizadetega režnja, so zvezane in nato odstranjene režnje. Pred zaprtjem zareze bo vaš kirurg vstavil cevko za prsni koš, ki bo nekaj časa ostala na mestu. Cevi v prsih omogočajo odtekanje presežne krvi in ​​tekočine po operaciji in se odstranijo, ko se drenaža ustavi.

Z VATS lobektomija , kirurgi naredijo več majhnih rezov na prsih, skozi katere lahko vstavijo instrumente in majhno video kamero (torakoskop).Kamera projicira sliko na video zaslon, ki kirurgom omogoča, da si ogledajo območje, na katerem delajo. Krvne žile in dihalne poti do zadevnega režnja so vezane z uporabo teh inštrumentov in lobe se odstranijo skozi enega od zarez. Po odstranitvi klina lahko kirurgi tudi biopsijo ali odstranijo bezgavke v območju blizu tumorja. Po operaciji se lahko prsna cev vstavi v prsni koš.

Robotska lbcktomija VATS je lahko ena od možnosti v nekaterih centrih za raka in se zdi, da je v kliničnih preskušanjih tako varna kot učinkovita.

Včasih se kirurgi srečujejo s težavami med lobektomijo, kot je krvavitev ali tumor, ki ga ni mogoče ustrezno odstraniti. V tem primeru bo morda treba postopek pretvoriti v odprto lobektomijo.

Ko je vaša operacija končana

Ko je operacija zaključena, vas bo ponavadi odpeljala v sobo za okrevanje za eno uro ali dve. V tem času boste pozorno spremljali morebitne krvavitve ali bolečine, ko se boste začeli zbujati. Odvisno od tega, kako delate s kirurškim posegom, pa tudi od želje kirurga, vas bodo popeljali v enoto za intenzivno nego ali na kirurško nadstropje. Večino časa vam bo družina dovolila, da vas obišče in obišče, ko pridete nazaj v svojo sobo, vendar se to lahko razlikuje od institucije do ustanove.

Izbira kirurga

Pomembno je, da pred postopkom dobro premislite o svojem lobektomiji. Ugotovljeno je bilo, da imajo bolnišnice, ki izvajajo večje količine operacij pljučnega raka, boljše rezultate. Za vas to lahko pomeni manj zapletov ali učinkovitejše odstranjevanje rakastega pljučnega tkiva. Tukaj je nekaj nasvetov, kako izbrati center za raka.

Močno razmislite o pridobitvi drugega mnenja. Vsi kirurgi niso zadovoljni pri opravljanju operacij, kot je lobektomija VATS. Čeprav tega pristopa ni mogoče vedno sprejeti, je vredno razmisliti (in poiskati kirurga, ki izvaja to tehniko), saj je to manj invazivni postopek z lažjim izterjavo večino časa. Vaš kirurg se ne bo razburil, če boste zahtevali drugo mnenje, in dejansko večina kirurgov pričakuje, da bodo bolniki to storili. Morda boste želeli razmisliti o enem od večjih centrov za raka, ki jih imenuje Nacionalni inštitut za rak, za drugo mnenje, saj so nekateri od teh centrov bolj verjetno, da imajo kirurge na osebju, ki je specializirano za operacijo pljučnega raka.