Rak jajčnikov: preprečevanje in zmanjševanje tveganja

Kljub temu, da je rak jajčnikov kot peti vodilni vzrok smrti zaradi raka pri ženskah v Združenih državah, lahko kažejo, da lahko stvari preprečite ali vsaj zmanjšate tveganje. Vzdrževanje zdrave telesne teže, izogibanje smuki v izdelkih za osebno nego, upoštevanje tveganj pri izbiri metod kontracepcije ali hormonskega nadomestka in možnost operacije, če imate zelo veliko tveganje, so vse možnosti. Iskanje teh rakov čim prej (zgodnje odkrivanje) je bolj zahtevno, saj smernice za presejalne preglede trenutno niso na voljo.

Zavedanje

Preprečevanje ali vsaj zmanjšanje tveganja se začne s poznavanjem dejavnikov tveganja za rak jajčnikov. Medtem ko nekateri niso spremenjeni (vaša starost ali ko ste imeli na primer prvo obdobje), so lahko drugi. Preberite o nekaterih sorodnih predlogih. Občutek o tem, koliko dejavnikov tveganja se nanaša na vas, lahko služi kot opomnik, da se zavedate zgodnjih simptomov bolezni, tako da v najkrajšem možnem času poiščete zdravniško pomoč, če se pojavijo.

Ker se rak jajčnikov šteje za večfunkcionalen, kar pomeni, da več procesov običajno sodeluje, da bi povečali ali zmanjšali tveganje za nastanek teh rakavih obolenj.

Zdrave navade

Dva od teh verjetno ne presenečata, saj sta koristna ne le za preprečevanje raka jajčnikov, ampak tudi za praktično vse bolezni. Eden pa vas lahko preseneti.

Ohranite zdravo težo

Doseganje in vzdrževanje zdrave telesne teže (indeks telesne mase med 19 in 25) je dobra ideja, ali vas skrbi rak jajčnikov ali ne. Prekomerna telesna teža ali prekomerna telesna teža povečujejo tveganje nekaterih (vendar ne vseh) vrst raka jajčnikov, zlasti tistih pri ženskah pred menopavzo. Če izguba teže zveni nemogoče, ne pozabite, da vam ni treba doseči idealne teže, da bi zmanjšali tveganje.Izguba le 5 funtov do 10 funtov je koristno, če ste prekomerno telesno težo.

Če kadiš, nehaj

Kajenje samo poveča tveganje za eno vrsto raka jajčnikov, mucinozne epitelne tumorje, vendar obstaja veliko razlogov za prenehanje zdravljenja danes.

Razmislite o dojenju svojih dojenčkov

Kot pri tveganju za raka dojke lahko dojenje zmanjša tveganje za razvoj raka na jajčnikih. Dojenje pogosto zavira ovulacijo, kar zmanjšuje izpostavljenost estrogenom in nenormalnim celicam, ki lahko vodijo do raka. Priporočljivo je, da dojite polni delovni čas vsaj šest mesecev, da boste lahko izkoristili to potencialno korist. In kar zadeva zmanjšanje tveganja, je še več časa še boljše.

Vsakodnevno zivljenje

Rutinska izbira, ki jo naredite vsak dan, vam lahko pomaga tudi pri preprečevanju raka na jajčnikih.

Začinite svoje življenje

Zdrava prehrana, polna raznovrstnega sadja in zelenjave, žitaric in fižola ter nizko vsebnost rdečega in predelanega mesa, je priporočljiva za preprečevanje vseh vrst raka, ne samo jajčnikov. Toda pomislite tudi, kaj vse še vključite v kuhanje.

Kurkuma je pogosta sestavina v curryju in gorčici (ki je odgovorna za rumeno barvo), sestavina začimb, imenovana kurkumin, pa ima močne lastnosti proti raku.

Raziskovalci so najprej ugotovili, da je incidenca raka jajčnikov na Japonskem zelo nizka, medtem ko je uživanje čaja Ukon (ki vsebuje kurkumo) veliko. Nadaljnje študije, ki so preučevale rakaste celice jajčnikov v laboratoriju, so pokazale, da kurkuma stimulira programirano celično smrt (apoptozo) pri rakastih celicah jajčnikov, ne pa tudi normalnih celic. Ne vemo, ali bi katera od študij, opravljenih v laboratoriju, pomenila učinke pri ljudeh, in še prezgodaj je govoriti o dodajanju dodatka k vaši dnevni rutini. Toda če uživate v curryju in gorčici, vključno z njimi kot rednim delom vaše prehrane, morda ne bo bolelo.

Izogibajte se smukcu v izdelkih za osebno nego

Smukec v ženskih pršilih in prahih je povezan z razvojem raka jajčnikov. Čeprav smukec ni največji dejavnik tveganja za rak jajčnikov, je tisti, ki ga je mogoče enostavno izogniti.

Izbira zdravil

Nekatera zdravila lahko povečajo tveganje za rak jajčnikov, zato je treba njihovo uporabo skrbno pretehtati, zlasti če imate več dejavnikov tveganja za to bolezen. Po drugi strani pa lahko druga zdravila dejansko pomagajo preprečiti rak jajčnikov.

Nadzor nad rojstvom

Nekateri načini kontracepcije lahko zmanjšajo tveganje za rak jajčnikov, vendar skrbno razpravljamo o njih vse tveganj in koristi je pomembna, če gledate na te izbire v povezavi s preprečevanjem raka.

Ženske, ki jemljejo peroralne kontraceptive (kontracepcijske tablete), imajo manjše tveganje za razvoj raka na jajčnikih. Da bi to razumeli, je koristno razmisliti o ovulaciji. Ko se jajčece sprosti iz jajčnikov v jajcevod, se ustvari območje vnetja in travme. Menijo, da lahko vnetje, kot je to, igra vlogo pri razvoju raka. Peroralni kontraceptivi (tabletke) zavirajo ovulacijo. Na splošno lahko tabletke zmanjšajo tveganje za rak jajčnikov do 50 odstotkov, odvisno od tega, kako dolgo se uporablja. Poleg tega se zdi, da to zmanjšanje tveganja traja do 30 let.

To zmanjšanje raka jajčnikov je treba pretehtati glede na druge koristi ali neželene učinke. Ljudje, ki jemljejo kontracepcijske tablete, pogosteje razvijejo krvne strdke, zlasti če kadijo. Uporaba peroralnih kontraceptivov tudi v majhni meri poveča tveganje za raka na dojki, zlasti pri tistih, ki imajo visoko tveganje za nastanek bolezni.

Depo-Provera (enkrat na tri mesece za kontracepcijo) vsebuje progesteron, ne pa tudi estrogen in tudi zmanjšuje tveganje za nastanek raka na jajčnikih. Medtem ko Depo-Provera ne nosi tveganja za raka dojk v kombinaciji kontracepcijskih tabletk, obstajajo tudi drugi neželeni učinki, kot je povečanje telesne mase.

Hormonsko nadomestno zdravljenje

Če razmišljate o uporabi hormonske nadomestne terapije (HRT), je treba poleg tveganja za nastanek raka na jajčnikih premisliti še o številnih vprašanjih. Za ženske je pomembno, da razumejo, da imajo tisti, ki dolgoročno uživajo hormonsko nadomestno zdravljenje z estrogenom, večje tveganje za razvoj raka jajčnikov kot ženske, ki jemljejo kombinirane pripravke estrogena in progesterona.

Operacija

Obstaja nekaj vrst operacij, za katere je znano, da zmanjšujejo tveganje za rak jajčnikov, čeprav so indikacije za te operacije različne.

• Salpingo-oforektomija: To je standardno zdravljenje za zmanjšanje tveganja za nastanek raka na jajčnikih pri osebah z velikim tveganjem (na primer z mutacijami genov BRCA). Ta operacija vključuje odstranitev obeh jajčnikov in jajcevodov, pogosto pa se lahko izvede kot minimalno invazivni postopek (z nekaj majhnimi zarezami v trebuhu in sondo, ki se uporablja za odstranjevanje tkiva). Odstranitev teh tkiv lahko zmanjša tveganje za razvoj raka jajčnikov med 75 in 90 odstotki. Nekateri ljudje so presenečeni, da ta operacija ne odpravlja vseh tveganj, saj se nekateri raki jajčnikov pojavijo v membranah, ki obdajajo trebušne in medenične organe (peritoneum) in ne v samih jajčnikih ali jajčnikih.
• Podveza tubul: Zaradi razlogov, ki jih ne razumemo jasno, ligacija cevi ("vezanje cevi") lahko zmanjša tveganje za rak jajčnikov do 70 odstotkov, odvisno od starosti, v kateri se izvaja. Vezava na cevke se običajno opravi kot oblika kontracepcije, toda glede na to zmanjšanje lahko tisti, ki imajo visoko tveganje za razvoj raka na jajčnikih, to želijo razmisliti. Vedeti pa je treba, da se ligacija cevi šteje za nepopravljivo.
• Histerektomija in salpingektomija: Mnoge ženske imajo histerektomijo (odstranitev maternice) za različna stanja, vendar se odločijo, da ohranijo jajčnike. To še posebej velja, če je ženska mlada in bi lahko imela pomembne neželene učinke, povezane s pomanjkanjem estrogena, ki ga proizvajajo jajčniki. Mnogi zdravniki pa zdaj priporočajo odstranitev jajcevodov skupaj z maternico, da se zmanjša tveganje za rak jajčnikov.

Zgodnje odkrivanje

Zgodnje odkrivanje se nanaša na odkrivanje raka jajčnikov, ki je že prisoten čim prej. Večina testov za odkrivanje raka je pravzaprav test zgodnjega odkrivanja. Čeprav vam ne morejo pomagati preprečiti bolezni, lahko rezultati sprožijo dodatno testiranje, ki lahko potrdi diagnozo in hitro posredovanje, ki lahko pomaga izkoreniniti napredovanje bolezni.

Vendar pa za razliko od mamografij, za katere je dokazano, da zmanjšujejo smrtnost zaradi raka dojke, testiranje raka na jajčnikih v tem pogledu ni tako koristno.

Prvič, v tem času ni rutinskega pregleda za rak jajčnikov. Rak jajčnikov se lahko včasih odkrije na redni telesni, čeprav ni dokazov, da to zmanjšuje smrtnost zaradi bolezni. Tukaj so nekateri testi, ki jih nekateri zdravniki naročijo za ženske z visokim tveganjem (kot so transvaginalni ultrazvok in CA-125 krvni testi), lahko rečemo tudi za njih.

Ne pozabite, da so to statistični podatki, ki temeljijo na "povprečnih" ugotovitvah velikega števila žensk. Vsaka ženska je drugačna. Vi in vaš zdravnik lahko menite, da je strategija presejanja pomembna glede na vaše tveganje, in zagotovo je lahko koristna v vašem posebnem primeru.

Najpomembnejše je biti vaš lastni zagovornik in poskrbeti, da boste temeljito razumeli vse teste zgodnjega odkrivanja, ki jih zdravnik priporoča.

Ali je bila ta stran v pomoč? Hvala za povratne informacije! Kaj vas skrbi? Viri članka

• American Cancer Society. Ali telesna teža vpliva na tveganje za raka ?. Posodobljeno 01/04/18.
• American College of Obstetricians and Gynecologists. Mnenje Odbora. Salingektomija za preprečevanje raka jajčnikov. 01/2015.
• Nacionalni inštitut za rak. Mutacije BRCA: tveganje za raka in genetsko testiranje. Posodobljeno 01/30/18.
• Nacionalni inštitut za rak. Epitelij jajčnikov, jajcevod in primarno zdravljenje peritonealnega raka (PDQ) - zdravstvena strokovna različica. Posodobljeno 01/19/18.
• Seo, J., Kim, B., Dhanasekaran, D., Tsang, B., in Y. Song. Kurkumin inducira apoptozo z zaviranjem aktivnosti Sarco / endoplazmatskega retikuluma Ca2 + ATPaze v celicah raka jajčnikov. Pisma o raku. 2016. 371(1):30-7.
• Univerza v Teksasu MD Anderson Cancer Center. Dojenje zmanjšuje tveganje za raka na dojki. Oktober 2014.