Hipertenzija in tveganje za sladkorno bolezen tipa 2

Vilice namesto nožev (Januar 2025)

Delovna skupina za preventivne storitve v Združenih državah priporoča, da bi morali ljudje, ki so imeli krvni tlak, večji od 135/80 mm Hg, ne glede na to, ali so bili zdravljeni zaradi hipertenzije, opraviti presejalni pregled za sladkorno bolezen tipa 2, ki je včasih znana kot "odrasli diabetes. Utemeljitev za to priporočilo je dokaz, da ljudje s hipertenzijo, ki še nimajo simptomov sladkorne bolezni, uživajo koristi od uvedbe ukrepov za preprečevanje bolezni srca in ožilja, če se ugotovi, da imajo sladkorno bolezen.

Visok krvni tlak, ki je opredeljen kot krvni tlak višji ali enak 140/90 mm Hg, je zelo pogost pogoj pri ljudeh, ki imajo sladkorno bolezen. Med 20 in 60 odstotki bolnikov s sladkorno boleznijo bo tudi visok krvni tlak. Visok krvni tlak je pogosto del sindroma, znanega kot "presnovni sindrom", ki vključuje odpornost na insulin, motnje holesterola in osrednjo debelost.

Razpoložljivi dokazi kažejo, da vsi odrasli z visokim odčitkom krvnega tlaka, ki so dosledno večji od 135/80 mm Hg, koristijo strožjo kontrolo dejavnikov tveganja, povezanih s sladkorno boleznijo, za preprečevanje bolezni srca in ožilja.

Ljudje s sladkorno boleznijo so bolj izpostavljeni slabim rezultatom koronarne bolezni srca, osebe s sladkorno boleznijo pa imajo koristi od strogega upravljanja z drugimi dejavniki tveganja. Ameriško združenje za diabetes in številni strokovnjaki priporočajo, da bi ljudje s sladkorno boleznijo poskušali ohraniti nižje cilje krvnega tlaka, da bi zmanjšali tveganje za srčni napad in kap.

Študije kažejo, da imajo ljudje s sladkorno boleznijo, katerih krvni tlak je večji od 120/70 mm Hg, višjo stopnjo srčno-žilnih dogodkov, kot so srčni napad in kap. Tudi krvni tlak nad 120/70 mm Hg pri ljudeh s sladkorno boleznijo je povezan s povečano smrtnostjo. Večina strokovnjakov priporoča, da ljudje s sladkorno boleznijo poskušajo ohraniti krvni tlak nižji od 130/80 mm Hg.

Strokovnjaki priporočajo, da je treba spremembam življenjskega sloga dodati zdravljenje z zdravili, kadar ljudje s sladkorno boleznijo poskušajo znižati krvni tlak. Te spremembe vključujejo zmanjšanje vnosa soli, izgubo telesne teže in zmerno intenzivno telesno dejavnost, kot je hitra hoja za večino dni v tednu od 30 do 45 minut.

Študija iz leta 2002 je pokazala, da je imelo sladkorno bolezen 19,3 milijona ameriških odraslih in ocenjuje se, da je tretjina teh odraslih nediagnosticirana. Dejavniki tveganja za sladkorno bolezen vključujejo starost, debelost ali prekomerno telesno težo, družinsko anamnezo sladkorne bolezni tipa 2 in pripadnost manjšinski populaciji s povečanim tveganjem. Afriško-ameriški, Hispaniki, pacifiški otoki, ameriški Indijanci, aljaski domačini in Azijci so bolj izpostavljeni diabetesu tipa 2. t

Ocenjuje se, da dodatnih 26% odrasle populacije v ZDA "ima pred-sladkorno bolezen", spreminjanje nekaterih dejavnikov tveganja, kot so teža ali sedeči življenjski slog, lahko tem odraslim pomaga preprečiti razvoj sladkorne bolezni. Ameriško združenje za diabetes priporoča, da imajo ljudje test na glukozo v plazmi na tešče za začetni presejalni test. Pozitivni test je določen z ravnijo glukoze v krvi, ki presega 126 mg / dL. Če imate pozitiven test na glukozo na tešče, ga bo zdravnik morda želel potrditi na poseben dan s ponovnim testom.

Če so vaši rezultati testa "mejni", boste morda želeli, da se test ponovi v ločeni priložnosti.

Obstaja več različnih presejalnih testov, da bi ugotovili, ali imate tveganje za diabetes ali če imate sladkorno bolezen. Vsak test ima različne prednosti in slabosti.

Če imate hipertenzijo, vas mora zdravnik pregledati glede intolerance za glukozo ali sladkorne bolezni tipa 2. t Obstajajo ustrezni dokazi, da bodo osebe s krvnim tlakom nad 135/80 mm Hg, ki imajo sladkorno bolezen, odkrite s programom presejanja, deležne koristi od strogih strategij za nadzor krvnega tlaka, ki so namenjene diabetičnim bolnikom za zmanjšanje koronarne bolezni srca.