Razlogi za nasprotovanje ali podporo samomoru pri zdravniku

Razprava o moralu in zakonitosti samomora s pomočjo zdravnika (PAS) ni nova. To je bila tema vročih razprav že več sto let in ne kaže nobenih znakov ohladitve.

Samomor s pomočjo zdravnika je trenutno zakonit (2017) v Oregonu, Washingtonu, Vermontu, Koloradu in Montani. Po svetu (čeprav se omejitve precej razlikujejo) je zakonit na Nizozemskem, v Belgiji, Združenem kraljestvu, Kolumbiji in na Japonskem. Prav tako je zakonit v provinci Quebec v Kanadi. Pomembno je omeniti, da je samomor, ki ga pomaga zdravnik, ločeno vprašanje od pravice, da zadržimo ali umaknemo ukrepe za ohranjanje življenja ali paliativno sedacijo, nad katerimi je veliko manj polemik in ki so običajno osebne odločitve in ne pravna vprašanja.

Kakšni so razlogi za podporo ali nasprotovanje samomoru, ki ga pomaga zdravnik?

Argumenti, ki podpirajo ali nasprotujejo samomoru s pomočjo zdravnika

Obstajata močni zagovorniki obeh strani vprašanja samomora, ki ga pomaga zdravnik, toda preden se lotimo teh vprašanj, je pomembno, da hitro določimo, o čem razpravljamo.Kaj je samomor z zdravnikom in kako se to razlikuje od, na primer, evtanazije? Samomor pri zdravniku ali PAS je opredeljen kot prostovoljno prenehanje lastnega življenja z dajanjem smrtonosne snovi z neposredno ali posredno pomočjo zdravnika. V nasprotju z evtanazijo, v kateri zdravnik izvaja posege, zdravnik v PAS zagotovi potrebna sredstva in pacient izvede dejanje.

Štiri glavne točke v ugovoru PAS (in podpore v podporo)

Čeprav je čustveno obremenjeno vprašanje samomora s pomočjo zdravnika veliko podrobnosti in podrobnosti, jih je mogoče razčleniti na štiri glavne točke, ki se pogosto pojavijo proti sprejetju ali legalizaciji. In za vsako trditev obstaja protihargument.

1. Izboljšan dostop do bolnišnice in paliativne oskrbe

Eden od argumentov, ki nasprotujejo PAS, je, da - ker je model za kakovostno oskrbo ob koncu življenjske dobe na voljo prek programov hospic in paliativne oskrbe - ne bi smelo biti nobenega razloga, da bi kdo potreboval PAS. V tem pogledu se ne bi smelo osredotočiti na legalizacijo PAS, temveč na izboljšanje dostopa do hospicne oskrbe.

V Združenih državah je več kot 4000 hospic agencij, vendar zaradi omejitev financiranja in rigidnosti zdravstvene podpore Medicare, ki od pacientov zahteva pričakovano življenjsko dobo šest mesecev ali manj, milijoni ljudi v Združenih državah nimajo dostopa do njim.

Nasprotni argument: Tudi ob izboljšanem dostopu do kakovostne oskrbe ob koncu življenjske dobe bodo še vedno redki primeri vztrajnega in nevzdržnega trpljenja. Najnovejši statistični podatki iz Oregona (2014), kjer je PAS zakonit, kažejo, da je bilo 93 odstotkov bolnikov, ki so se odločili za PAS, na hospicu. To nakazuje, da hospic in paliativna oskrba nista vedno dovolj za zdravljenje hudega trpljenja.

2. Omejitve avtonomije bolnikov

Ugotovljeno je bilo po mnenju Bouvia proti višjemu sodišču (CA) da je »pravica do smrti sestavni del naše pravice, da obvladujemo lastne usode, dokler ne bodo prizadete pravice drugih«. To je bila stvar avtonomije bolnikov. PAS ni popolnoma avtonomno dejanje; zahteva pomoč druge osebe.

Argument v nasprotju s PAS je, da PAS ogroža našo družbo z zniževanjem vrednosti človeškega življenja. Družba je odgovorna, da ohrani svetost življenja, zato je treba posameznikovo izbiro PAS zavrniti za splošno dobro.

Nasprotni argument: Zdravniki, ki jim je na voljo prošnja za pomoč pri prenehanju bolnikovega življenja, imajo pravico zavrniti na podlagi ugovora vesti. Njihove pravice torej niso prizadete v skladu z. T Bouvia odločitev.

3. “Slippery Slope” za socialno izopačenost

Tisti, ki nasprotujejo PAS, so zaskrbljeni, da če je dovoljen samomor s pomočjo, evtanazija ne bo daleč zadaj. Ta pogled drži, da je spolzek nagib k "usmiljenju usmiljenja", brez soglasja, posameznikov z duševnimi boleznimi, telesnimi ovirami, starejšimi, demenciranimi, brezdomnimi in kdorkoli drug, za katerega družba meni, da je "neuporabna".

Nasprotni argument: Naše zelo kulturne družbe verjetno ne bodo dovolile, da se ta »spolzki nagib« zgodi. Navedeni primeri vključujejo Adolfa Hitlerja, Josepha Goebbelsa in Josepha Mengeleja, ki so bili v svojem poslanstvu premagani, da bi „očistili“ genski sklad Nemčije.

4. Kršitev Hipokratove prisege

Hipokratova prisega navaja, da je obveznost zdravnika primum non nocere PAS neposredno nasprotuje tej prisegi, saj se namerno ubijanje bolnika šteje za škodo.

Nasprotni argument: Hipokratovo prisego je treba razlagati in spreminjati po potrebi v skladu s potrebami posameznega bolnika.

5. Alternative za PAS

Tisti, ki nasprotujejo PAS, trdijo, da obstajajo pravne in moralno etične alternative za pomoč ob smrti. Bolniki lahko zavrnejo nadaljnje zdravljenje, ki lahko podaljša smrt, vključno z zdravili.

Nasprotni argument: Nekateri bolniki se ne zanašajo na življenjske ukrepe, da bi živeli in še vedno trpijo. Zadrževanje zdravljenja, ki vzdržuje življenje, bi le podaljšalo trpljenje teh bolnikov.

Še en argument je, da se bolniki lahko in pogosto odločijo, da prenehajo jesti in piti, da bi pospešili smrt. Smrt se ponavadi pojavi v enem do treh tednih in se običajno poroča kot "dobra smrt".

Nasprotni argument: Eden do tri tedne intenzivnega trpljenja je preveč, da bi ga kdorkoli prenašal. (Več o razlogih, zakaj ljudje iščejo samomor z zdravnikom.)

Povzetek pomembnih argumentov v podporo in ugovoru PAS

Končna rešitev te razprave o samomorih s pomočjo zdravnika še ni vidna. Zaradi podporne javne podpore temu vprašanju lahko vidimo, da postaja bolj realnost v naši družbi. V Združenih državah v Oregonu je že zakonito in zakoni o legalizaciji so bili večkrat predstavljeni v mnogih drugih državah. PAS je prav tako zakonit v številnih drugih državah, kot je Nizozemska.

Obstaja veliko virov, ki so na voljo, če ste v ograji v svojih prepričanjih, želite izvedeti več o gibanju smrti z dostojanstvom ali želite raziskati nekatere nadaljnje zadeve, ki podpirajo ali nasprotujejo samomoru, ki ga pomaga zdravnik, in pravici do smrti.

• Deliti
• Flip
• E-naslov
• Besedilo

Ali je bila ta stran v pomoč? Hvala za povratne informacije! Kaj vas skrbi? Viri članka

• Braverman, D., Marcus, B., Wakim, P., Mercurio, M., in G. Kopf. Odnos zdravstvenih delavcev do smrti pri zdravniku: analiza njihovih utemeljitev in vloga terminologije in kompetenc bolnikov. Journal of Pain and Symptom Management. 2017 Jul 14. (Epub pred tiskanjem).
• Centri za nadzor in preprečevanje bolezni. Nega bolnišnic.Posodobljeno 07/06/16.
• Emanuel, E., Onwuteaka-Philipsen, B., Urwin, J., in J. Cohen. Odnosi in prakse evtanazije in samomor pri zdravniku v ZDA, Kanadi in Evropi. JAMA. 2016. 316(1):79-90.